Аневризма на коренот на аортата Кога има операција смисла - Советник - Здравје
Патолошкото проширување (аневризма) на главната артерија (аорта) директно на срцето значи двоен ризик за засегнатото лице. Од една страна, постои ризик од кинење или пукање на истегнатиот vesselид на садот, што може да доведе до крварење до смрт во рок од неколку минути. Од друга страна, аортната валвула повеќе не се затвора правилно поради експанзијата. Крвта тече постојано од главната артерија назад во срцевата комора, пациентот страда од позната како аортна инсуфициенција и намалени перформанси.
Нашата главна артерија - аортата
Аортата произлегува од левата комора и е во форма на стап за одење што тече по 'рбетот додека не се подели во двете карлични артерии во лумбалниот регион. Аортниот лак е рачката на овој стап за одење. Кај здрави возрасни, главната артерија има дијаметар од 25 до 35 милиметри. Ја дистрибуира крвта богата со кислород од срцето низ целото тело.
Како се појавува аневризма?
Аневризмата на аортата обично се развива од артериосклероза. Високиот крвен притисок, пушењето и напредната возраст се главните причини, но болести на сврзното ткиво како што се Марфанов синдром, синдром Лојс-Диец или Елерс-Данлос синдром, исто така, можат да придонесат за развој на аневризма со ослабување на васкуларниот wallид.
Аневризмата се развива бавно и не предизвикува никакви непријатности подолго време. Ова е токму она што ја прави оваа болест особено предавничка, бидејќи ако патолошкото проширување не се открие случајно за време на ултразвучен, КТ или МРТ преглед, пациентот е во фатална опасност без воопшто да се сомнева во тоа.
Процена на ултразвучен ризик
Лекарот може да го процени ризикот од пукање на wallидот на крвниот сад со помош на ултразвучна слика: колку е поголем дијаметарот на аневризмата, толку е поголем ризикот - без оглед на тоа дали пациентот чувствува нешто или не. Ако се наоѓа на аортниот корен, т.е. директно на преминот помеѓу срцевата комора и аортата, аневризмата исто така може да ја наруши функцијата на срцевите залистоци. Од дијаметар од 40 милиметри, аневризмата на аортата треба да се проверува еднаш или двапати годишно.
Бидејќи хируршката постапка не е без ризик, лекарите препорачуваат превентивна хирургија само кога аневризмата е толку голема што ризикот од пукање значително го надминува ризикот од хируршка интервенција. Обично тоа е случај со дијаметар поголем од 55 милиметри, со наследни болести на сврзното ткиво како што е Марфановиот синдром веќе со 45-50 милиметри. Дури и со брзо растечки анеуризми, операцијата е често со помал ризик.
| 25-35 | нормално |
| 40 | Проверки на секои 6 до 12 месеци |
| 45-50 | Хируршка интервенција за одредени коморбидитети |
| од 55 година | хирургија |
Комплицирана операција со машина за срце и бели дробови
Аневризмата на аортата е посебен предизвик за кардиохирурзите. За да можат да работат, срцето мора да се запре. Во оваа фаза, срцево-белодробната машина ја презема работата на срцето и белите дробови. Лекарите мораат да работат брзо и прецизно, затоа што ако има само една грешка или ако операцијата трае премногу долго, срцето може никогаш повеќе да не чука. Оваа идеја е особено стресна за пациенти кои немаат акутни поплаки, но наместо тоа мора да бидат подложени на превентивна операција.
Во комплицираната операција, зголемената област на главната артерија се заменува со имплант, аортниот вентил се санира или се заменува со вештачки вентил. По завршување на постапката, пациентот мора да се одмори некое време сè додека сè повторно не порасне заедно. Само тогаш се елиминира опасноста од ненадејно крварење до смрт внатрешно, еден ден.
Кинематички поглед на операционата сала
За прв пат, тим од НДР сними операција на срцето со многу специјална камера - користејќи технологија од 360 степени. Корисниците на Интернет можат слободно да се движат низ операционата сала во овој филм, внимателно да ги разгледаат сите детали од комплицираната процедура и да добијат информации за позадина.