Ангина пекторис - алармен сигнал
Преглед
Ангина пекторис или болка во градите е симптом кој се среќава кај многу кардиоваскуларни заболувања, од кои најчеста е исхемична срцева болест.
Срцевата болка во срцето има неколку карактеристики наведени подолу, но ова треба да биде алармен сигнал и да нè води барем до матичниот лекар, кој ќе утврди дали е потребен специјалистички преглед или не.
Ангина пекторис најчесто е предизвикана од недоволно снабдување на срцевиот мускул со кислород и хранливи материи. Оваа состојба може да биде акутна кога се јавува акутен миокарден инфаркт или може да биде хроничен, познат како стабилна ангина пекторис при вежбање.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
ПРИЧИНА
Најчеста причина за ангина пекторис, 90%, е атеросклероза, што значи, генерално, таложење на холестерол на садовите што носат крв до срцевиот мускул, што резултира во нивно стеснување.
- спазам на овие садови, состојба наречена Принцметална ангина (поретка);
- во други срцеви заболувања, како што се некои болести на срцевите залистоци (аортна/митрална стеноза), срцева слабост, ритам или нарушувања на спроводливоста, кога срцевиот мускул се згуснува (хипертрофија), последица на висок крвен притисок или болест на себе стоење, наречено хипертрофична кардиомиопатија, итн;
- кај некардијални болести како што се анемија, болести на тироидната жлезда, треска и сл.;
- овие состојби ретко се единствените одговорни за ангина пекторис, најчесто влошувајќи и изложувајќи на претходно постоечко оштетување на артериите што носат крв до срцевиот мускул (коронарни артерии).
Клиничката слика
Ангина пекторис има одредени карактеристики кои ја разликуваат од другите причини за болка во градите, имено:
Локација: најчесто, локацијата е предната торакална, на голема површина, пациентот ја покажува областа со дланка или тупаница, а не со прст; често се протега на рацете, особено на рамото и левата рака, придружени дури и со вкочанетост (парестезија), врат, брада, заби.
Карактер: длабок притисок, стегање, „канџа“, горење.
време: 1-3 минути до 10 минути по интензивен физички напор; ако трае повеќе од 20 минути и опстојува дури и во мирување, тоа мора да биде алармен сигнал и да наметне присуство во службата за итни случаи;
Активирачи: физички напор, емоции, студ, после јадење (после јадење);
Подобрување или исчезнување: во мирување или при земање сублингвален нитроглицерин, што е лек што вазодилататира стеснетата артерија.
истраги
Рутински тестови на крвта
Електрокардиограм за одмор (ЕКГ): што може да открие сугестивни промени или може да биде нормално, што не ја исклучува срцевата причина за болка во градите;
Срцев ултразвукна за проценка на функцијата на срцето, вентилите, можните промени во контрактилноста на срцевиот мускул;
Х-зраци на градите (не е од суштинско значење) за проценка на други причини за болка во градите;
Тест за вежбање ЕКГ да открие какви било промени за време на вежбање што може да сугерира оштетување на срцето;
Другите испитувања имаат за цел да покажат дека болката во градите има срцева природа (мицикардна сцинтиграфија, ултразвук на стрес со добутамин, коронарен ангио-КТ и сл.).
Ако овие испитувања укажуваат на оштетување на артериите што носат крв до срцевиот мускул, треба да се изврши коронарна ангиографија.
Третман
Третманот на исхемична коронарна срцева болест што предизвикува ангина пекторис е од неколку видови:
Превентивниот нефармаколошки третман се состои како додаток во борбата против кардиоваскуларните фактори на ризик (пушење, дијабетес, висок крвен притисок, дислипидемија, дебелина) и здрав начин на живот кој вклучува балансирана исхрана, најпрепорачана денес е медитеранската диета, како и редовна физичка активност, најмалку 30 минути на ден, најмалку 3 пати неделно.
Пушењето е силен фактор на ризик за кардиоваскуларни заболувања, со што се зголемува смртноста до 5 пати кај пациенти под 50 години и 2 пати кај над 60 години.
6 изненадувачки сигнали за аларм за срцеви заболувања
Здравје на жените - сигнали за аларм
Под стрес? Еве што треба да знаете за стресот и како можете природно да се борите против него!
Придобивките од престанокот на пушењето се појавуваат уште од првите месеци на апстиненција, но нискиот ризик на пушачи се приближува до оној на непушачите само за 10-15 години, без никогаш да биде идентичен.
Исхраната исто така игра суштинска улога и мора да се донесе диета со малку заситени масти, калории, јаглени хидрати и јаглени хидрати за да се добие идеална тежина, која се мери во индексот на телесна маса, тоа е односот помеѓу тежината и квадратот. висина и има нормална вредност помала од 25 кг/м2.
Поголемиот дел од времето, пациентот е збунет бидејќи оваа дијагноза доведува до администрација на најмалку пет лекови од различни класи и неговата прва намера е да се откаже од некои, ако не и од сите, со што ќе го загрози неговиот живот.
Покрај третманот со лекови, потребен е и интервентен третман, имено проширување на стесната артерија и вградување на уред наречен стент.
Доколку интервентниот метод, минимално инвазивен, не успее да ја реши стенозата или се погодени неколку артерии, потребно е да се изврши операција на отворено срце, операција наречена аорто-коронарна бајпас.
Како заклучок, појавата на болка во градите мора да биде алармен сигнал и презентирањето на матичниот лекар за прв пат е од суштинско значење. Игнорирањето може да доведе до опасни по живот состојби, вклучително и ненадејна срцева смрт.