Ангина пекторис - може да се спречи или само да се лекува
Преглед
Срцето е пумпа одговорна за циркулацијата на крвта низ целото тело. Ангина пекторис ја опишува болката, непријатноста или другите придружни симптоми кои се јавуваат кога протокот на крв во мускулните клетки на срцето не е доволен за да ги задоволи неговите енергетски потреби.
Миокардот се снабдува со крв од коронарните артерии. Ако овие крвни садови се намалат, крвта не е доволна за да се достави до договорниот срцев мускул за да се задоволат енергетските потреби и така може да се појави ангина.
Класичен опис на ангина е болка, тежина или притисок што зрачи на градите, вратот, вилицата или забите, понекогаш во долните раце. Може да биде поврзано со отежнато дишење, гадење, повраќање или потење.
Многу пациенти не користат болка како опис на ангина пекторис, наместо да опишуваат чувство на ситост, затегнатост, горење.
Ангина е често предизвикана од вежбање или други заморни активности. Кога телото бара срцето да испумпува повеќе крв, од срцевиот мускул се бара да работи понапорно, истото води до надминување на достапното ниво на енергија.
Кога телото се одмара, ангина пекторис треба да исчезне. Ангина има тенденција да напредува полека со текот на времето и пациентите можеби не препознаваат дека нивните симптоми се резултат на разни срцеви заболувања.
За жал, кај некои пациенти, ангина пекторис може да нема симптоми, дури и ако коронарните артерии се стеснат, па затоа може да добијат медицинска нега среде срцев или срцев удар кога коронарната артерија е целосно блокирана. Ова важи за жени кои можат да имаат атипични симптоми на ангина пекторис, вклучувајќи замор, малаксаност или вртоглавица.
Ангина е предупредувачки знак дека мускулот не добива соодветна крв и кислород. Но, без оглед, ангина може да доведе до срцев или срцев удар. Терминот „ангина“ може да се користи за да се опишат разни болки во стомакот, како резултат на намалено снабдување со крв во цревата.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
Причини за ангина пекторис
Најчеста причина што пациентот се жали на ангина пекторис е предизвикан од намален проток на крв од коронарните артерии, предизвикан од атеросклеротична срцева болест.
Холестеролот што се гради постепено на внатрешната обвивка на коронарната артерија го стеснува дијаметарот и ја намалува количината на крв што може да тече. Ако од срцето се бара да вложи поголем напор, можеби нема да може да ја испорача енергетската побарувачка на миокардот и ова може да предизвика симптоми на ангина пекторис.
Бидејќи секое чукање на срцето испраќа не само крв низ целото тело, во телото има различни системи за кои срцето мора да функционира правилно за да обезбеди кислород на срцевиот мускул. Ако било кој од нив, индивидуално или во комбинација, не е соодветно исполнет, може да се појави ангина пекторис.
Примерите го вклучуваат следново:
Електричниот систем на срцето мора да може да генерира паузи кои не се ниту премногу бавни ниту премногу брзи. Тоа не може да биде суштински проблем со електрично спроводливиот систем на срцето. Атријална фибрилација со брза реакција на коморите може да биде поврзана со болка во градите, отежнато дишење или други симптоми на ангина пекторис.
Целосниот срцев блок може да предизвика срцето да чука премногу бавно. Абнормален срцев ритам може да се појави поради лекови, предозирање, хормонални абнормалности. Срцевите вентили мора да дозволат крв да тече помеѓу коморите на срцето и телото во целосна насока и со нормална брзина.
Срцевиот мускул мора да има соодветен ефект или моќ да пумпа крв. Недостаток на оваа способност може да се должи на кардиомиопатија (оштетен срцев мускул).
Нивото на црвени крвни клетки мора да биде доволно за носење кислород. Пациенти со анемија може да развијат отежнато дишење, замор, болка во градите.
Белите дробови мора да работат така што да обезбедуваат доволно кислород во телото.
Одредени труења со јаглерод моноксид можат да ја попречат циркулацијата на кислородот, предизвикувајќи отежнато дишење и болка во градите.
Различни видови на ангина пекторис?
Ангина најчесто е предизвикана од стеснување на коронарните артерии како резултат на атеросклеротична срцева болест. Обично, мора да има барем едно стеснување на коронарна артерија за да предизвика симптоми.
Ангина (вазоспастична) на Принцметал ја опишува болката што се јавува кога коронарната артерија преминува во привремено опаѓачки спазам на снабдување со крв во дел од срцевиот мускул. Микроваскуларната ангина опишува стеснување на малите артерии, предизвикувајќи низок проток на крв во срцето. Синдромот на срцеви заболувања Х опишува намалување на протокот на крв во срцевиот мускул.
Други причини за ангина:
Хипертензија;
Аортна стеноза;
кардиомиопатија;
Исхемична кардиомиопатија;
Други околности на ангина може да бидат ако се зголеми побарувачката на кислород во срцето. Оваа побарувачка се зголемува кога од срцето е побарано да пумпа посилно и побрзо. Примерите вклучуваат тахикардија, како што се атријална фибрилација, треска, хипертироидизам, разни инфекции или траума.
Како да се дијагностицира ангина пекторис?
Прелиминарната дијагноза на ангина пекторис обично се поставува со помош на историјата на пациентот. Дел од историјата исто така ќе се процени за фактори на ризик за срцеви заболувања. Овие вклучуваат висок крвен притисок, висок холестерол, дијабетес, семејна историја или пушење.
Ангина Лудвиг
Ангиопластика во третман на миокарден инфаркт и нестабилна ангина пекторис
Кашлица - каква улога игра и како се однесуваме кон неа според неговиот вид?
Постојат и други болести кои можат да предизвикаат болка во градите, болки во стомакот, отежнато дишење, потење, гадење и повраќање. Белодробна емболија, пневмонија, аневризма на аортата, гастроезофагеален рефлукс, пептичен улкус, заболување на жолчното кесе се некои од можните причини, освен симптомите на ангина.
Физичкиот преглед ќе помогне да се намали списокот на потенцијални болести. Ова е време лекарот да донесе одлука во врска со симптомот. Ако дијагнозата е ангина, мора да се донесе последователна одлука дали е стабилна или нестабилна.
Стабилна ангина пекторис. Стабилна ангина, исто така наречена ангина пекторис, е најчестиот вид на ангина. Стабилната ангина е предвидлив модел на болка во градите. Може да гледате што правите кога чувствувате болка во градите. Следењето на стабилна ангина може да ви помогне многу полесно да управувате со симптомите.
Стабилна ангина пекторис се јавува кога срцето не го прима кислородот потребен за правилно функционирање. Срцето работи понапорно кога вежба или доживува емоционален стрес. Одредени фактори, како што се стеснување на артериите, можат да го запрат срцето да прима повеќе кислород. Артериите можат да станат тесни и тешки кога плаките се собираат во внатрешноста на wallsидовите на артериите.
Факторите на ризик за стабилна ангина вклучуваат:
прекумерна тежина;
Историја на срцеви заболувања;
Зголемено ниво на холестерол или крвен притисок;
дијабетес;
Пушење.
За време на епизода на стабилна ангина, може да доживеете:
Тешкотии при дишење;
Гадење;
Замор;
Вртоглавица;
Обилно потење;
Анксиозност.
Вашиот лекар ќе ве праша за вашата историја и ќе изврши неколку медицински тестови за да дијагностицира стабилна ангина пекторис.
Тестовите може да вклучуваат:
Електрокардиограм;
ангиографија.
Нестабилна ангина пекторис. Тоа е болка во градите која се јавува одеднаш и станува се поинтензивна со текот на времето. Се чини навидум без причина. Може да се случи кога сте во мирување или дури и кога спиете. Напад на нестабилна ангина може да доведе до срцев удар. Поради оваа причина, ваквиот напад е итен случај и треба да се побара и администрира итен медицински третман.
Коронарна срцева болест предизвикана од натрупување на плаки долж wallsидовите на артеријата е главната причина за нестабилна ангина пекторис. Кога вашите срцеви мускули немаат доволно кислород и крв, ќе почувствувате болка во градите.
Фактори на ризик за коронарна срцева болест вклучуваат:
дијабетес;
дебелина;
Висок крвен притисок;
Машки секс;
Седентарен живот.
Симптомите на нестабилна ангина се:
Остра болка во градите;
Гадење;
Анксиозност;
Потење;
Тешкотии при дишење;
Вртоглавица.
Третман на ангина пекторис
Овој третман зависи од причината и може да вклучува промени во однесувањето, вежбање, лекови и хирургија. Ако причината е АДХД, лекови може да се користат за да се минимизира прогресијата на стеснување на артериите и таложење на плаки.
Лековите можат да се користат за да се намалат потребите на срцето за кислород и да се овозможи срцевиот мускул да функционира поефикасно. Може да се препорача аспирин за да се направат тромбоцитите помалку лепливи, да се спречат тромби и да се спречи срцев удар.
Акутен коронарен синдром
5 сериозни асимптоматски состојби
Тој е ефикасен во стимулирање на имунолошкиот систем?
Може да се препишат продолжени лекови со нитроглицерин за проширување на коронарните артерии и зголемување на протокот на крв во срцевиот мускул. Нитроглицерин може да се користи и за да се ослободи од епизода на ангина. Најдобар третман за ангина пекторис е превенција, особено ако причината е АДХД.
Доживотна контрола на крвниот притисок, холестерол и дијабетес ќе помогне да се спречи развој и акумулација на плаки во артериите не само во срцето, туку и во мозокот или периферните артерии. Откажувањето од пушење е задолжително.
Која е прогнозата за ангина?
Превенцијата нуди најдобра прогноза. Целта во спречување на прогресијата на АДХД е да се намали ризикот од срцев удар. Ако една од коронарните артерии стане целосно блокирана, делот од срцевиот мускул може да се уништи и да се замени со ткиво со лузни.
Ова доведува до слабо срце што влијае на квалитетот на животот. Намалениот проток на крв значи дека срцевиот мускул не може да предизвика срцев удар сам, но може да влијае на функцијата на срцето и да доведе до исхемично срцево заболување, што повторно влијае на начинот на живот.
Пациентите со ангина кои доживеале срцев удар и продолжуваат да пушат, имаат ризик до 50% да доживеат друг срцев удар. Пациенти со Ангина и синдром на Принцметал имаат одлична прогноза, со мал ризик од долгорочно оштетување на срцето.
Како да се спречи ангина пекторис?
Ризикот од атеросклеротична срцева болест може да се минимизира со превентивна медицина. Вежбање, здрава исхрана, избегнување пушење значително ја намалуваат веројатноста за развој на срцеви заболувања, мозочен удар или друга болест на периферна артерија.
Пациентот не треба да пуши, но ризикот од срцев удар почнува да се намалува кратко време откако лицето ќе престане да пуши.