Ангиопластика - кога се препорачува

Медицинска статија напишана од д-р Дан Делеану, примарен кардиолог во АРЕС Букурешт

содржина

Што е ангиопластика?

Ангиопластика е интервентна медицинска процедура која може да третира стеснување на крвните садови во телото. Атеросклерозата е честа состојба на крвните садови: тоа е таложење на атеромични плаки кои го стеснуваат каналот на крвните садови и ја попречуваат циркулацијата.

Атеросклерозата може да влијае на кој било регион на телото. Плочата на атерома е акумулација на маснотии, што со текот на времето калцифицира и го нарушува протокот на крв.

Ангиопластика е минимално инвазивна постапка во која стеснетите крвни садови се зголемуваат со балон или стент. Постапката се изведува со мала пункција, преку која лекарот вметнува тенки пластични цевки (катетри) и ги води кон погодената област. На ова ниво, вметнете мал балон, кој го надувува за да го проширите дијаметарот на садот, а потоа отстранете го. Ако стеснувањето на садот е големо и проширувањето на балонот не е доволно, лекарот ќе постави стент за да ја задржи артеријата отворена.

Стентот е цилиндричен метален уред кој останува фиксиран на theидот на крвниот сад и овозможува нормална циркулација на крвта. Стентовите можат да бидат од неколку типа:

Едноставен стент
Дрога елуирачки стент (ДЕС) - ослободува лекови кои спречуваат стеснување на крвните садови.
Биоресорбирачки неметален стент (Биоваскуларно скеле - BVS) - импрегниран со лекови, се раствора за 2-3 години

Кога се препорачува ангиопластика?

Ангиопластика се препорачува следниве истражувања кои покажале постоење на стенози (стеснување) во садовите: коронарна ангиографија, ангиоСТ, ангиоРМН, коронарна ангиографија (испитување на коронарните артерии кои го наводнуваат срцето). Овие испитувања се препорачуваат кога постојат одредени фактори на ризик (пушење, хипертензија, дијабетес, дебелина, висок холестерол, старост) и симптоми на атеросклероза (болка во градите, раце, нозе, бледило, вкочанетост на екстремитетите, парестезии, итн.).

Ако се изврши дијагноза на коронарна срцева болест или периферна артериска болест (БАП), се препорачува ангиопластика.

Периферна артериска болест е состојба предизвикана од атеросклероза, која се наоѓа во артериите на екстремитетите (најчесто долните), артериите на дигестивниот тракт, артериите на бубрезите или грлото.

Коронарна срцева болест влијае на коронарните артерии кои го снабдуваат срцето со крв. Масните наслаги на нивните wallsидови ја отежнуваат циркулацијата на крвта на ова ниво, што може да доведе до миокарден инфаркт.

Ангиопластиката има за цел да ги исправи погодените крвни садови и да спречи компликации предизвикани од нив.

Како да се изврши постапката?

Пред постапката, пациентот ќе биде хоспитализиран, не смее да јаде или да консумира течности. Исто така, потребно е да се епилира во областа на препоните пред интервенцијата.

Локална анестезија се изведува на местото на пункција (препоните или зглобот). Пациентот останува свесен за време на интервенцијата и нема да чувствува болка.
Инсталирајте обвивка (мал пластичен уред). Ова воведува катетер (многу тенка пластична цевка). Лекарот ќе го води катетерот под радиолошки екран. Позицијата на катетерот постојано се проверува додека не го достигне нивото на стеноза.
Балон се вметнува на местото на стенозата и ќе се надува за да се прошири крвниот сад. Ако овој процес не е доволен, лекарот ќе постави стент. Монтажата за стент е слична на дилатација на стеноза со балон. Во овој случај, катетерот е снабден со стентен балон. Така, кога балонот ќе се надува, стентот автоматски ќе се прошири.
Катетерите се отстрануваат и компресијата се изведува на местото на пункција.
Пациентот останува хоспитализиран 24 часа под медицински надзор.

Постапката трае 1-2 часа, а закрепнувањето по интервенцијата е брзо. По испуштањето, пациентот може да се врати во нормалните активности без да вложи интензивен физички напор. Ризиците од интервенцијата се мали, а компликациите се многу ретки. Овие вклучуваат алергиски реакции на инјектирани супстанции, метали или анестетици, треска, крварење на местото на пункција, главоболка.

Затоа, ангиопластиката е многу важна за лекување на стеснување на крвните садови. Тоа е модерна медицинска процедура која вклучува ниски ризици и брзо закрепнување на пациентот.