Анорексија ЦЈД Север

Анорексија нервоза е нарушување на однесувањето во исхраната, предизвикано од емоционални проблеми.

Анорексијата обично се опишува како неодолив нагон за слабеење, од кој се развил германскиот израз „анорексија“. Буквалниот превод на терминот „анорексија“ е губење на апетит, но ова е погрешно затоа што анорексичарите навистина доживуваат апетит и глад, но ги негираат. Карактеристика на анорексија не е недостаток на апетит, туку страв од јадење, во комбинација со страв како паника од зголемување на телесната тежина.

Дијагностички критериуми според DSM-IV (скратено)

Ниска тежина
Страв од дебелеење
Нарушување на шемата на телото
Аменореа (пропуштен период)

Спецификација на видот:

Рестриктивен тип: нема редовни желби или компензаторни мерки за регулирање на тежината

Булимичен тип (Вид/прочистување тип): Редовна желба или компензаторни мерки за регулирање на телесната тежина

Функции

Голем проблем е што погодените не се чувствуваат болни долго време. Тие го доживуваат своето нарушување во исхраната како моќ и сила, како нешто екстравагантно, посебно, нешто кон што треба да се стремат секој ден и што стана нивна цел во животот. Така болеста дава засолниште по повреди, претстојни конфликти и тензии и штити од одлуки. Ова исто така објаснува зошто многу погодени луѓе се спротивставуваат на третманот толку долго и не сакаат да се „откажат“ од својата болест.

Анорексијата често започнува во многу чувствителната фаза на адолесценцијата - фаза од животот што се карактеризира со несигурности и промени.

Засегнатите доживуваат социјални побарувања, но и физички промени што ги вознемируваат и ги надминуваат. „Летот“ во анорексија може да ги добие функциите на одложување. Треба да се запре процесот на растење со нејзините последици како што се напуштање од дома, избор на кариера или преземање одговорност за сопствениот живот.

Во многу ситуации, младите жени се чувствуваат многу несигурни, страдаат од сомневање во себе и развиваат значителен страв за промените во иднина. Со недоволна тежина несвесно им дава чувство дека имаат контрола над телесната тежина, а со тоа и одредено чувство на сигурност и независност.

Понатаму, анорексичарите кои често страдаат од страв од неуспех, сметаат дека контролата на телесната тежина и слабеењето се достигнување. Нивната дисциплина им дава чувство на задоволство и сила. Болеста може да се оцени како индикација на издржливост, сила и самодисциплина.

Симптоми

Ниту еден пациент со нарушување во исхраната не е свесен, барем подолго време, дека болеста може да предизвика физички нарушувања и штети. Тие не трошат никаква мисла за можна опасност по животот, па дури и смртта, особено поради тоа што се убедени дека можат да се откажат од нарушеното однесување во исхраната во кое било време. Дури и за медицински човек, условите од кои потекнуваат повеќето медицински компликации се целосно веродостојни и разбирливи.

Соматски симптоми

Најзабележителен симптом на анорексија е екстремно слабеење предизвикано од неухранетост и неухранетост.
Во голема мера намаленото снабдување со енергија не само што доведува до исцрпување на резервите, односно масното ткиво, туку исто така доведува до хормонално преминување кон штедење преку ограничување на функцијата на тироидната жлезда, на пример, со забавување на отчукувањата на срцето.
Човечкиот организам може да компензира за хронична неухранетост за одреден временски период. Една од првите „мерки на штедење“ е да се запре менструацијата или да не се започне со menarche.
Намалувањето на производството на естроген може да резултира во оваа аменореа. Естрогените исто така го поддржуваат складирањето на калциум во коскената матрица. Аменореа, особено кај деца и адолесценти на возраст до околу 30 години, може да резултира со помала густина на коските, што го зголемува ризикот од развој на остеопороза. Понатаму, ограниченото формирање на естроген доведува до нарушување на женските гонади. Како резултат на неплодност (стерилитет) опстојува долго време дури и со успешен третман.

Недостаток на калиум предизвикан од неухранетост има особено сериозни ефекти врз човечкото тело затоа што, покрај слабост и летаргија, води и до опасни по живот срцеви аритмии. Овие нарушувања на срцевиот ритам, особено кај аноректичарите, кои предизвикуваат вештачко повраќање или се детоксираат со дренажа и лаксативи, може да доведат до смрт од ненадеен срцев удар.

Честопати има нарушувања во гастроинтестиналниот тракт, особено слабост и запек. Зголемениот внес на лаксативи и диуретици доведува до метаболички нарушувања и може да предизвика парализа.

Слабеењето влијае и на регулацијата на температурата во организмот. Резултатот е постојано замрзнување, треска и ниска температура. Покрај внатрешните органи, кожата е исто така погодена. Недоволното снабдување со хранливи материи се изразува во форма на лупење и намалување на еластичноста.
Кај многу анорексични луѓе, фината, спуштена коса (лануго коса) се формира на одредени делови од телото, како што се подлактиците, грбот или образите.
Честопати прекумерната спортска активност, која се користи за понатамошно намалување на калориите, честопати доведува до преголема закиселување на мускулите. Се појавува мускулна слабост и тешкотии во концентрацијата. Овие симптоми прават анорексичарите насочени кон перформанси да се чувствуваат како да се трудат повеќе.

Како што може да се види од списокот на соматски последици од анорексија, тешко постои орган во телото на кој не влијае постојаното слабеење. Однесувањето што доведе до физички поплаки е задржано од лекарот што посетува. Предупредувачките сигнали од телото, како што се вртоглавица, слабости, замрзнување, итн. Се игнорираат и се борат со уште поостри мерки, на пр. Спорт.

Ментални симптоми

Анорексичните луѓе се многу гладни, дури и ако никогаш не би признале. Но, ова чувство на глад дава и задоволство. Тоа им покажува на погодените дека се однесувале правилно според сопствените закони. „За некои, чувството на глад или ситост се единствените чувства што сè уште ги имаат.

Гладувањето и движењето стануваат единствена цел на животот. Аноректиците исто така ги зголемуваат нивните веќе добри перформанси. Принудени сте да направите нешто „значајно“ секоја минута и да го испланирате целиот ден. Строго структурираната дневна рутина, законите, правилата и контролите се сметаат од засегнатите како поддршка и помош во животот. Покрај перформансите, правилата и контролните механизми, материјалните добра им даваат поддршка и сигурност на анорексичните луѓе. Не е невообичаено да бидат штедливи и скржави.

Свесност за телото

Нарушувањата на шемата на телото се основен критериум за анорексија и булимија и затоа се вклучени и како централни дијагностички критериуми. Опишани се два начина на дефинирање и евидентирање на овие нарушувања. Првиот се однесува на нарушување на перцепцијата на пациентот за големината и висината на телото. Вториот е насочен кон незадоволство во сознанието и проценката на телото. Изгледа дека овие две мерки не се поврзани едни со други.

Досегашните истражувања покажаа дека жените со нарушувања во исхраната се понезадоволни од своето тело и имаат поголеми перцептивни нарушувања отколку здравите жени. Ова е исто така случај кога се зема предвид нормалното незадоволство од телото кај адолесцентни девојчиња и млади жени. Ако овој став кон телото не се промени, ризикот од релапс останува висок. Затоа е важно за терапиите за нарушувања во исхраната секогаш да се постигне промена во нарушувањето на телесната шема.

Причини и услови на потекло

Експертите се согласуваат дека не постои начин на нарушувања во исхраната да се пронајдат само во една причина.

Различни, индивидуални и различно пондерирани фактори на психолошко ниво се сомневаат дека предизвикуваат развој на аноректични симптоми, при што на пр., Проблеми во адолесценцијата, тешкотии на ниво на врска или почеток на периодот може да играат важна улога. Овие настани, искуства или потези на судбината дејствуваат само како предизвикувачи на анорексија, но не се поврзани со вистинските причини.

Генетски диспозиции

Се претпоставува дека одредени комбинации на карактеристики во хромозомите предизвикуваат одредени неврофизиолошки нарушувања. Овие нарушувања можат да значат зголемен ризик од развој на ментално нарушување воопшто или анорексија особено.

Докази за оваа теорија произлегуваат од студии за близнаци, кои откриле дека приближно 50% од индивидуалните браќа и сестри развиваат аноректички симптоми. Совпаѓањето кај дизиготните парови и нормалните со constвездија на браќа и сестри е значително помала.

Ако член на семејство се разболи од анорексија, ризикот да стане аноректичен се зголемува кај биолошките роднини тројно. Од овие бројки е пресметано дека до 50% од познатите нарушувања во исхраната се утврдуваат од генетски фактори.

Социо-културен пристап

Повеќето експерти се согласуваат дека некои болести можат да постојат само ако луѓето живеат заедно. Тие не би нападнале луѓе како Робинзон Крусо кои живеат сами. Сепак, не е доволно што различните индивидуи коегзистираат, меѓу нив мора да има структурирани односи. Треба да има норми и вредности - мора да има општество.

Анорексијата е таква болест што би била незамислива без општеството, но општеството секако не е причина, туку е под многу неопходни услови.
Медиумите пренесуваат слика на жени чиј најважен атрибут на убавина е виткоста. Анализата на американските телевизиски програми покажа дека во околу 50% од сите програми женските актери се слаби или исклучително слаби. Девојките кои се покриваат и кралиците на убавината се толку слаби, што ги исполнува дијагностичките критериуми за анорексија.

Системски ориентирани модели на причини

Пристапи кои не сметаат дека ниту генетските склоности, ниту феминистичките теории се причина за манифестација на анорексија, претпоставуваат дека засегнатите стануваат симптоматски затоа што живеат во патолошка, т.е. предизвикувачка болест.

Главната почетна точка на оваа социјална мрежа е секако семејството. Затоа се претпоставува дека постојат нарушувања во семејната интеракција во кои анорексијата на детето станува стабилизирачки фактор во „семејството на анорексија“, што се карактеризира со нарушена врска помеѓу родителите. Тајната на болеста и должноста да се грижат ги принудуваат членовите на семејството да бидат блиску заедно.
И тука анорексијата исполнува одредена функција.