Анорексија и Булимија - ГРИН
Презентација/есеј (училиште) 2001 година 5 страници
Примерок за читање
анорексија
Однесување: Засегнатите поставија праг за многу мала тежина за себе и одбиваат храна освен минимум. Некои пијат галони течности дневно наместо да јадат. Покрај тоа, тие вежбаат прекумерно или претпочитаат секакви физички активности кои вклучуваат потрошувачка на калории. На слабеењето честопати помага злоупотреба на лаксатив. Ако не може да се почитува планот за диета, а пациентите мислат дека потрошиле премногу калории, дури и мали количини (за разлика од булимијата) предизвикуваат доброволно повраќање. Даваат губење на апетит и неподносливо чувство на исполнетост во стомакот како причина за нивното однесување во исхраната. Пациентите го задржуваат чувството на глад, барем на почетокот, така што не станува збор за нарушување на апетитот, дури и ако повеќето од нив го наведат ова како причина за нивното однесување во исхраната. Издржливиот глад има само-потврден ефект, во некои случаи е исто така еуфоричен и е поврзан со добивање на задоволство.
Повеќето од нив упорно ја негираат својата болест и не се заинтересирани за третман, дури и одбиваат. Затоа повеќето се третираат само по значително слабеење.
Погодените често живеат изолирани и повлечени.
Карактеристики: Главните карактеристики се:
- Промена во навиките во исхраната со цел губење на тежината или одржување на веќе малата тежина
- Значително губење на тежината, обично повеќе од 25% од почетната тежина, најмалку 15% под нормалната тежина, понекогаш и до телесна тежина од 25-35 кг.
- Недостаток на зголемување на телесната тежина кај децата.
Други главни карактеристики се прекумерниот страв да станат дебели и нарушувања во хемијата на телото. Менструацијата престанува кај жените. Кај машки пациенти има опаѓање на сексуалниот нагон и сексуалните функции. Кај помладите луѓе, сексуалниот развој е одложен или воопшто не е одложен.
Некои изгледаат бледо и старо, но за други релативно свежиот изглед на лицето може да биде измамен.
Поголемиот дел од времето има запек, што исто така служи како изговор за земање лаксативи, од кои болните очекуваат понатамошно слабеење. Многумина земаат супресанти на апетит, некои се зависници од овие лекови.
Психолошки, многумина привлекуваат внимание преку развој на енергија и амбиции.
Дури и во напредна фаза на болеста, тие продолжуваат да работат на обука или на работа, често на работни места со скратено работно време.
Како и болеста, има нешто самоуништувачко во амбицијата.
Многу од болните се депресивни и самоубиствени, други се весели и изгледаат скоро еуфорично, но зад нив стои очај и безнадежност.
Луѓето со анорексија често подготвуваат големи оброци за другите, но се ограничуваат на мали избори на нискокалорична храна. Покрај тоа, се случува да соберат, да се сокријат, да се распаднат или да ја исфрлат храната. Болните се многу чувствителни на студ и постојано се ладни. Некои исто така го искористуваат ова: Сакаат да останат на студ за да замрзнат. Бидејќи ова троши и калории.
Курс: Отпрвин се забележува дека засегнатите бројат калории, создаваат планови за диети или јадат само одредена храна, на пр. Вегетаријанска. Оброците подоцна се прескокнуваат или се намалуваат исклучително на состојките речиси без калории, на пример, салата. На крајот тешко дека јадат нешто. Постот со денови или диета како ½ ролна на ден, тогаш не се ништо невообичаено.
Клиничката слика може да тече во сите степени. Во најекстремен случај, станува збор за опасна по живот слабост со сите физички последици од екстремната неухранетост. Болните исто така се изложени на ризик од дополнителни инфекции. Има и смртни случаи, делумно од глад, но главно од опортунистички болести.
Без третман, болеста е често хронична и рецидивирачка, т.е исчезнува некое време, а потоа започнува одново. Значи, таа постојано се враќа.
Доколку нема посилни склоности кон самоуништување, некои играат до мала телесна тежина и внимаваат да ја одржат разумно ниска. Кај некои болни, анорексијата се подобрува спонтано. Сепак, често се заменува со присили, стравови или зависност од дрога. Вистинските спонтани исцелувања се ретки.
- Со недоволна телесна тежина: Забавување на срцевата активност, намален крвен притисок, оток како резултат на акумулација на вода во ткивото (особено на лицето), физичка слабост, зголемени паротидни жлезди, калуси на рацете (густа, тврда област → рожница), сува кожа, фино опаѓачка коса и мали точни крварења во кожата.
- Лаксативи: Ефектите од прекумерна употреба на лаксативи вклучуваат оштетување на бубрезите, оштетување на кожата, опаѓање на косата, ноќно слепило и нарушувања на згрутчувањето.
- Супресанти на апетит: Последиците од прекумерната употреба на средства за апетит се несоница, вознемиреност, немир, раздразливост, аритмии и депресија.
Карактеристики: Во преден план е скриена алчност за храна. Главните карактеристики се:
- Постојана преокупација со храна
- Губење контрола над јадењето (болните не можат да запрат и да јадат далеку над нивниот глад)
- Само-предизвикано повраќање после прејадување
Понекогаш болните се забележуваат само од краткорочни флуктуации во телесната тежина (обично над 5 килограми) или од фактот дека можат да јадат големи количини без да добиваат на тежина. Ситни криминал, кражба во продавници и долгови може да бидат знаци на болеста, бидејќи потребни се многу пари за храната.
Болните често имаат и нарушување на личноста. Тие имаат нарушување на телесната хемија и постојано изразуваат загриженост за нивниот изглед. Околу една третина развиваат зависност од дрога.
Големата потрошувачка на време и пари (криминал) создава социјални компликации.
Единствената надворешна карактеристика на булимијата е сериозно оштетување на забите, бидејќи тие често доаѓаат во контакт со желудочна киселина. Погодените се обидуваат да ги избегнат последиците од премногу јадење со повраќање:
- Злоупотреба на лаксатив (40-80 таблети на ден)
- наизменичен глад
- Употреба на супресанти на апетит
- Диуретици (средства за стимулирање на мокрење)
Курс: Нарушувањето често започнува случајно кога засегнатите ќе забележат дека се здебелиле и дека е поголема веројатноста да ја задржат посакуваната тежина или полесно да се фатат за грешки во исхраната ако повраќаат повеќе пати после јадење. Курсот е често хроничен и се повторува без третман (види анорексија). Ако се лекува, шансите за лек се поголеми. Се појавуваат долготрајни заздравувања со нормализирање на однесувањето во исхраната. Сепак, поради големиот број на непријавени случаи, нема сигурни информации за курсот без третман.
- Повраќање: Кога повраќа, се влева киселина во желудник
Хранопровод, грло и уста. Не припаѓа таму и доведува до изгореници на незаштитената мукозна мембрана. Како што веќе споменавме, забите се исто така сериозно нападнати. Ова е причината зошто сите заби кај булимични пациенти често се вадат и се вметнува протеза. Изгорениците, исто така, предизвикуваат оток на плунковните жлезди и воспаление. Кај некои, отокот е толку силен што речиси изгледа како да имаат заушки. Покрај тоа, тука се и физичката слабост, замор, главоболки, нарушувања во регулацијата на температурата, немир и чувство на страв. Во екстремни случаи, големата загуба на калциум може да доведе до срцев удар. Многумина умираат предвреме од аритмии.
- Лаксативи: видете анорексија (на пр. Оштетување на бубрезите, опаѓање на косата)
- Супресија на апетитот: видете анорексија (на пр. Несоница, срцеви аритмии)
- Напади на јадење: Во екстремни случаи, wallидот на желудникот може да пукне за време на прекумерно јадење. Содржината на желудникот се излева во абдоминалната празнина; крварење и инфекции може да предизвикаат опасни по живот состојби. Но, оваа низа на болести е многу ретка.
Главните разлики помеѓу булимија и анорексија
- Анорексичарите се секогаш со недоволна тежина. Страдачите од булимик имаат нормална тежина, а понекогаш и малку прекумерна тежина. Следствено, тие не страдаат од последици од слаба тежина.
- Страдачите од булимик не повраќаат се додека не јадат многу голема количина. Анорексичарите го прават ова дури и во многу мали количини.
прибелешка
Исто така, постои мешана форма на булимија и анорексија. Ова е позната како булимарексија. Покрај опишаните нарушувања на анорексијата, има и редовни напади во исхраната, како кај булимијата, со последователно повраќање.
референца
ANAD е.В./Психосоцијално советувалиште за нарушувања во исхраната
Рајнер Толе/Психијатрија/6-то издание/1982/Спрингер-Верлаг
Прив.-Доз. Д-р Дитер Еберт/Систематска психијатрија/2. издание/1997/UNI-MED Verlag AG
K. Koehler и H. Saß/Дијагностички и статистички прирачник за ментални нарушувања/3-то издание/1984/Beltz Verlag