Анорексија Опасна борба против сопственото тело
Нов терапевтски пристап за анорексија
05.03.2012, 12:29 часот | rw, t-online.de, dapd, dpa
Анорексијата е голем предизвик за семејствата. (Извор: имаго слики)
Започнува со совршено нормална диета. Theерката одеднаш обрнува строго внимание на нејзината исхрана, всушност јаде само крцкав леб и можеби малку овошје. Таа значително губи тежина и добива комплименти дека е толку постојана и ја следи диетата. Но, наскоро станува јасно: таа веќе не може да престане да гладува, е зависна од слаба и сè поретка. Премногу тинејџери, претежно девојчиња, се борат против опасните борби против сопственото тело - тие се анорексични. За да се прекине магичниот круг, социјалното опкружување на пациентот е од голема важност. Затоа експертите и погодените сега се надеваат на нов терапевтски пристап.
повеќе на оваа тема
Само крцкав леб и вода
Катарина (15) не и падна на главата - носи дома многу добри оценки, тешко си простува двајца во омилениот предмет биологија. Но, погледот во огледало сепак ја прави слабата девојка многу несреќна: Таа се наоѓа себеси како „дебело дебела“ - и наместо тестенини се почесто посегнува по крцкавиот леб, исполнувајќи го гладниот стомак со литри вода. Кога вагите покажуваат килограм помалку, за момент се чувствуваат добро, горди се на себе. Катарина не е изолиран случај - таа е примерна за многу други млади девојки на нејзина возраст.
Не премногу притисок да се изврши
Самоуверените тинејџери се помалку склони кон нарушувања во исхраната. Германското друштво за психијатрија за деца и адолесценти, психосоматика и психотерапија (ДГКЈП) во Берлин го посочува ова. Затоа е важно родителите да не го изложуваат своето дете на прекумерен притисок да изврши и да не прават споредби со другите. Само на овој начин може да развие силна личност и да научи да прифаќа себе си и своето тело - дури и со наводни недостатоци. „Самопочитувањето на анорексичните адолесценти е честопати многу ниско, бидејќи тие имаат субјективно чувство дека не ги исполнуваат барањата што им ги поставува општеството“, објаснува претседателот на ДГКЈП, професор Јоханес Хебебранд. Покрај тоа, тие често имаат изразена склоност кон совршенство, што ја зајакнува нивната негативна самооценка. Здравата самодоверба е најдобрата заштита од развој на нарушувања во исхраната пред се.
Гладни до смрт
Повеќето од пациентите се девојчиња и млади жени, само пет проценти од погодените се мажи - дури и ако нивниот број се зголемува. Критичното време често лежи во пубертетот, обично по почетокот на менструацијата. Според студијата објавена од институтот Роберт Кох во 2007 година, секоја трета девојка на возраст од единаесет до 17 години има нарушување во исхраната што може да прерасне во анорексија, односно анорексија. Повеќето од погодените потекнуваат од средната или горната класа и честопати се многу интелигентни. Премногу самокритичните пациенти толку ја интензивираат манијата за слабеење што перцепцијата на сопственото тело целосно излегува од контрола. Гледате грди масни наслаги во огледалото, каде објективниот набудувач буквално открива само кожа и коски. Генерално, помеѓу десет и 20 проценти од анорексичните луѓе умираат во рок од 15 години. Многу од нив си го одземаат животот. Околу пет проценти умираат како резултат на неухранетост. Вие едноставно не можете да излезете од маѓепсаниот круг на вечно гладување.
Девојките претежно страдаат од социјална анксиозност
"Болните девојки честопати имаат изразена социјална вознемиреност. Тогаш не е добро ако клиниката стане" пријатно прибежиште "каде што не треба да се тврдат и што нема никаква врска со нивниот нормален живот", објаснува Беате Херпец- Далман, директор на детска и адолесцентна психијатрија во универзитетската болница Ахен. Затоа постои и амбулантска терапија. Пациентите ги поминуваат попладневните часови и викендите дома во нивната позната социјална средина. На крајот на краиштата, тие мора да се наметнат таму повторно по завршувањето на терапијата.
Бетина Каленбах-Дермуц, раководител на амбуланта за нарушувања во исхраната во Берлинскиот Charité, исто така знае дека причините за анорексија се често во социјалното опкружување. "Анорексичарите честопати се многу пријатни, прилагодливи и продуктивни деца. Многумина имаат големо чувство за очекувањата од своите родители, кои апсолутно сакаат да ги исполнат. Сепак, развојот на нивната сопствена его сила е често занемарен", известува таа.
Семејната терапија го намалува ризикот од релапс
Неодамнешното истражување на реномираниот универзитет Стенфорд во Калифорнија исто така доаѓа до заклучок дека мерките за семејна терапија се многу посоодветни за третман на анорексични пациенти отколку индивидуална терапија која се фокусира само на погодените. „Оваа студија беше итно потребна“, рече истражувачот Лусил Пакард. „Анорексијата е опасна по живот болест и е извонредно колку малку знаеме за третманот“. Семејната терапија ја препознава големата важност на социјалното опкружување за надминување на анорексијата и ги вклучува родителите во терапијата. Меѓу другото, ќе бидете свесни за навиките во исхраната на вашето дете.
Американските истражувачи откриле дека една година по завршувањето на терапијата, околу половина од пациентите третирани со семејна терапија биле без симптоми. Од споредбената група третирана со индивидуална психотерапија, тоа беше помалку од една четвртина. Ризикот од релапс овде беше значително поголем. „Иако и двата пристапи им помогнаа на некои од пациентите, студијата силно сугерира дека семејната терапија е супериорна како третман од прва линија“, рече раководителот на студијата, Jamesејмс Лок. Психијатарот апелира до лекарите и терапевтите да ја препознаат важноста на родителите и да ги вклучат во терапија. Во исто време, Лок мора да признае дека има и пациенти на кои може подобро да им се помогне со конвенционална индивидуална психотерапија.
Рано предупредувачки знаци на анорексија
Но, без оглед на методот: Важно е да се справиме професионално и соодветно - и што е можно побрзо. Но, за кои знаци треба да бидат свесни родителите? Ако нивото на вагата утврди дали детето ќе биде добар или лош ден, тоа е индикација за анорексија. Ако секое утро стапнете на вагата со страшен поглед и постојано размислувате за вашата фигура, може да имате нарушување во исхраната, објаснува Федералниот центар за здравствено образование (BZgA) во Келн. Понатамошни симптоми се дека се чувствувате премногу дебело, иако вашата тежина е всушност сосема нормална, дека храната е поделена на „дозволено“ - нискокалорични, без маснотии и шеќер - и „забранета“ храна и малку се јаде во целина.
„Добивте одлична фигура!
Се применува следново: ако ќерката постојано држи диета и е успешна во тоа, родителите треба внимателно да го следат ова. Бидејќи успехот може да доведе до анорексија, предупреди професорот Јорн фон Витерсхајм. Повеќето диети не успеаја. „Овие девојки успешно држат диета и се охрабрени од околните. Слушнаа од пријатели и роднини: „Добивте одлична фигура. Како успевате во тоа?“, Рече фон Витерсхајм, кој се занимава со нарушувања во исхраната на Универзитетската клиника во Улм. И фигурите на екстремно тенки славни личности, исто така, имаат потврден ефект врз многу млади девојки.
Здравата исхрана вклучува и масти
Често девојчињата и жените започнувале диети заедно со пријателите. Во некои случаи би имало натпревари за да се види кој може најдобро да се одржи. „Станува проблематично кога тежината постојано опаѓа“, рече фон Витерсхајм. Девојчињата почнаа да ги намалуваат маснотиите од оброците - месо и путер, на пример. Наместо тоа, главните ставки во менито се овошје и зеленчук. „Потоа тие велат:„ Јадам здраво “, но го игнорираат фактот дека здравата исхрана вклучува и масти“.
Не гледајте премногу долго
Родителите обично ги забележуваат овие промени на заеднички оброци. „Треба да го решите тоа“, препорача фон Витерсхајм. Честопати младите доаѓаат кај него чии родители не го прават токму тоа и наместо тоа гледаат долго. Во разговор, сепак, не треба да се решава само однесувањето во исхраната. Добро е ако родителите исто така прашаат дали детето има проблеми или не е добро. Конечно, треба да се опишат и вашите сопствени грижи. „Мислам дека повратните информации се важни за младите:„ Вие сте премногу слаби, тоа не е здраво “, објаснува експертот.
Разговарајте со детето отворено
Постојаното досаѓање по линија на „конечно јадете путер, повеќе не сте јаделе ништо“ е од мала корист, според фон Витерсхајм. Ако родителите имаат впечаток дека нивното дете повеќе не може да го менува однесувањето во исхраната, треба да го кажат токму тоа: „Мислам дека не можеш сам. Willе добиеме помош“. Лице за контакт е матичен лекар кој може да исклучи органски причини за губење на тежината. Младински советодавни центри исто така даваат помош. Следниот чекор е тогаш психолог или психотерапевт.
Важна белешка: Информациите во никој случај не се замена за професионален совет или третман од обучени и признати лекари. Содржината на t-online не може и не смее да се користи за независно поставување дијагнози или започнување на третмани.