Антифосфолипиден синдром - Причини, симптоми и третман
На Антифосфолипиден синдром, исто така Синдром на Хјуз наречен, доведува до нарушувања во процесот на згрутчување на крвта. Погодените страдаат од тромбоза побрзо; болеста, исто така, често доведува до компликации во бременоста.
Содржина
Што е антифосфолипиден синдром?
Антифосфолипиден синдром е нарушување што предизвикува телото погрешно да прави антитела против не-непријателски протеини. Антифосфолипидниот синдром може да доведе до натрупување на крвни клетки во артериите, како и компликации за време на бременоста, во најлош случај дури и спонтани абортуси.
Исто така, постои честа грутка на крвни клетки во нозете, позната и како длабока венска тромбоза. Агломерацијата во виталните органи е исто така можна, на пример, бубрезите или белите дробови. Како резултат на штетата зависи од големината и локацијата на згрутчувањето.
На пример, тромб во мозокот може да доведе до мозочен удар. Не постои лек за антифосфолипиден синдром, но лекарите можат да користат индивидуални лекови за да го намалат ризикот од згрутчување на крвта кај погодените.
причини
Во антифосфолипиден синдром, телото прави антитела против протеините кои го врзуваат фосфолипидот, еден вид липид кој игра посебна улога во згрутчувањето на крвта.
Антителата обично се формираат за да се елиминираат инвазивните туѓи тела, како што се бактериите и вирусите. Постојат два различни типа на антифосфолипиден синдром. Со примарен антифосфолипиден синдром, нема друга автоимуна болест освен болеста. Меѓутоа, ако постои друга автоимуна болест, на пример, лупус, тоа се нарекува секундарен антифосфолипиден синдром. Во овој случај, се смета дека другата болест е причина за антифосфолипиден синдром.
Причините за примарниот антифосфолипиден синдром се непознати, но одредени фактори се поврзани со него. На пример, некои инфекции промовираат појава на антифосфолипиден синдром. Овие вклучуваат: сифилис, ХИВ, хепатитис Ц, маларија. Некои лекови, како што се хидразалин или антибиотик амоксицилин, исто така може да го зголемат ризикот. Генетското наследство не е утврдено, но антифосфолипидниот синдром е почест во семејствата.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Симптоми, заболувања и знаци
Како по правило, антифосфолипидниот синдром е поврзан со релативно јасни поплаки и симптоми. Сепак, болеста не може да се излечи целосно, па затоа може да се започне само симптоматски третман. Засегнатите страдаат релативно често од спонтани абортуси.
Исто така, се јавуваат емболизми и тромбози, кои имаат многу негативно влијание врз квалитетот на животот и врз секојдневниот живот на засегнатата личност. Антифосфолипидниот синдром, исто така, може значително да го зголеми ризикот од мозочен удар или срцев удар, така што очекуваното траење на животот на погодените често е сериозно ограничено. Инфарктите на бубрезите се исто така типични симптоми на антифосфолипиден синдром.
Во многу случаи, пациентите страдаат од белодробна емболија и исто така можат да умрат од тоа. Симптомите се придружени со обилно крварење на кожата. Често има оток и болка во рацете и нозете. Ова исто така резултира во ограничена подвижност.
Исто така, погодените не ретко страдаат од психолошки поплаки поврзани со симптомите на антифосфолипиден синдром. Самите симптоми обично се интензивираат без третман, така што нема да се појави само-заздравување. На крајот, ако не се лекува, синдромот доведува до оштетување на внатрешните органи и понатамошна смрт на пациентот.
Дијагноза и тек
Ако некое лице имало повеќе инциденти на тромбоза или необјаснети абортуси, лекарот може да нареди да се испита примерок од крв за да се види дали има абнормални грутки или може да се најдат антитела кон фосфолипид.
Тестовите на крвта кои се користат за дијагностицирање на антифосфолипиден синдром бараат барем едно од следниве антитела: антикоагулантен лупус, анти-кардиолипин, бета-2 гликопротеин I (B2GPI). За да се дијагностицира антифосфолипиден синдром, антителата мора да се детектираат во крвта најмалку двапати, во тестови со растојание од најмалку 12 недели.
Симптомите е тешко да се забележат. Ако невообичаен оток на рацете или нозете стане забележлив, заболеното лице треба да се консултира со лекар како претпазливост, како и необично крварење во текот на првите 20 недели од бременоста.
Компликации
Антифосфолипидниот синдром е едно од релативно честите автоимуни заболувања. Симптомот претежно се наоѓа кај жени од сите возрасти. Оптичките знаци се синкаста промена на бојата на кожата на екстремитетите и дерматолошки чиреви кои можат да се појават во различни делови на телото.
Внатрешно, веќе постои недостаток на крвни тромбоцити. Понатаму, тече уништувањето на црвените крвни клетки. Засегнатите треба веднаш да се третираат, бидејќи може да се појави парадоксално крварење. Ризикот од компликации кај антифосфолипидниот синдром е широк. Atените изложени на ризик се склони кон тромбоза и спонтани абортуси.
Кај бремени жени, постои можност за интраутерина смрт на фетусот. Ако третманот е одложен, понатамошните компликации можат да го влошат симптомот. Овие вклучуваат зголемен ризик од срцев удар, мозочни удари, белодробна емболија, па дури и инфаркт на бубрезите. Антифосфолипидни антитела може да се детектираат кај здрави луѓе, како и кај пациенти со ревматизам.
Синдромот може да се појави како дел од независна болест или реакција на лекови. Сепак, почесто, тоа е засновано на автоимуна болест. Хроничен ревматоиден артритис, артритис од псоријаза, склеродерма, рак, како и ХИВ и хепатитис се разгледуваат. Медицинските наоди одлучуваат за планот за лекување.
Пациентот обично се лекува со АСА, хепарин, аспирин или плазмафереза. Ако веќе се случил тромботичен настан, антикоагулантниот лек се препишува подолг временски период. Ако бремените жени немаат спонтан абортус или тромби, тие ќе бидат внимателно набудувани клинички за да бидат на безбедна страна.
Кога треба да одите на лекар?
Ако има повторени случаи на тромбоза, емболија или необјасниви абортуси, треба да се консултирате со лекар. Со помош на примерок од крв и сеопфатна консултација со пациентот, лекарот може да утврди дали е присутен антифосфолипиден синдром и, доколку е потребно, да започне итен третман. Дали е неопходна посета на лекар, зависи првенствено од видот и сериозноста на симптомите. Недостаток на антифосфолипиди често нема јасни симптоми.
Меѓутоа, ако се забележи оток на рацете и нозете што не може да се припише на која било друга причина, треба да се консултира лекар. Истото важи и за необично крварење во текот на првата половина од бременоста и воопшто за кардиоваскуларни поплаки или невообичаени симптоми на треска.
Во случај на мозочен удар, срцев удар или крварење на белите дробови, мора веднаш да се јави лекар за итни случаи. Ненадејната ретенција на урина и прободување на болката во крилото укажуваат на инфаркт на бубрег, кој исто така мора веднаш да се третира. Во екстремни случаи, мора да се преземат мерки за прва помош и реанимација сè додека не пристигне службата за спасување.
Третман и терапија
Третманот за антифосфолипиден синдром обично се состои од администрација на лек кој го намалува ризикот од згрутчување на крвта.
Ако се открие тромбоза, третманот се состои од лекови со разредувачи на крв. Овие вклучуваат: хепарин, варфарин и аспирин. Слична терапија за време на бременоста е покомплицирана, скапа и бара редовни инјекции, кои имаат одреден ризик од несакани ефекти. За време на бременоста може да се препишат и аспирин и хепарин. Варфарин обично не се користи бидејќи предизвикува дефекти во бременоста.
Само ретко кој лекар ќе препорача варфарин ако придобивките ги надминуваат ризиците. Терапијата за разредување на крв за време на бременоста е комплицирана, но е многу успешна во спречување на спонтани абортуси поради антифосфолипиден синдром. За време на соодветна терапија, лекарот ќе ја тестира способноста на крвта за згрутчување за да се осигура дека раната на пациентот добро се лекува ако има повреда.
Изгледи и прогноза
Прогнозата на антифосфолипидниот синдром зависи од положбата на васкуларните оклузии и фреквенцијата на појава на тромбози. По развиена тромбоза, мора да се очекува подолго време на терапија за да се постигне ослободување од симптомите. Б.
Постојан лек е можен и многу веројатно со здрав начин на живот. Бремените жени кои претходно не претрпеле тромбоза, исто така, имаат добри изгледи за закрепнување. Willе се лекувате еднаш и може да сметате на фактот дека нема да доживеете никакво оштетување до крајот на бременоста.
Изгледите се помалку оптимистични за жените кои страдаат од повеќе васкуларни оклузии кратко време по породувањето или за оние на кои им е дијагностицирана мултипла тромбоза по операцијата. Постои закана од повеќе васкуларни стегања кои се шират на бројни помали и поголеми крвни садови. Ова создава метеж на крв во кој неколку органи не се снабдуваат соодветно со хранливи материи и гласни супстанции истовремено. Ако се појави откажување на органите, пациентот претрпува опасна по живот состојба.
Колку почесто пациентот претрпува тромбоза во текот на нивниот живот, полошата прогноза станува полоша. Со промена на начинот на живот, учејќи да бидете чувствителни на сигналите за рано предупредување или со употреба на превентивни техники, може да се постигне олеснување. Во исто време, веројатноста за појава е значително намалена.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Не постои превенција од антифосфолипиден синдром. Меѓутоа, ако сте свесни за вашата болест и можеби сте на терапија, треба да се земат предвид одредени аспекти од секојдневниот живот. Доколку се изврши разредување на крв, треба да се избегнуваат контактни спортови и да се користат меки четки за заби и електронски брич. Ако не се земаат лекови, лекарот треба да биде информиран за болеста со секој медицински третман.
После нега
Како по правило, не се познати посебни опции за следење за антифосфолипиден синдром. Пациентот првенствено се потпира на лекар за лекување на состојбата за да може симптомите да се ослободат и да се избегнат понатамошни компликации. Сепак, не може секогаш да се постигне целосен лек. Колку порано се препознае антифосфолипидниот синдром, толку е поголема веројатноста за позитивен тек на болеста.
Во повеќето случаи, оваа состојба се третира со лекови. Треба да се напомене дека голтањето може да доведе до разни несакани ефекти. Прво и најважно, треба да се обрне внимание на редовно земање лекови, земајќи ги предвид можните интеракции со други лекови. Консултирајте се со вашиот лекар ако не сте сигурни.
Абортусот често може да се спречи со земање лекови. Понатаму, контактот со други заболени од антифосфолипиден синдром може да има позитивно влијание врз понатамошниот тек на оваа болест. Не е невообичаено ова да резултира во размена на информации, што може да биде корисно за понатамошниот процес. Поддршката од пријателите и семејството исто така може да биде од голема помош.
Можете да го направите тоа сами
Без оглед на формата на антифосфолипиден синдром, сите болни страдаат од здрав начин на живот што го намалува ризикот од тромбоемболиски настани. Прво и најважно, ова вклучува откажување од пушење. Недостаток на течности и вежбање, дебелина и висок крвен притисок кои не се лекуваат подолго време се други фактори врз кои може лесно да се влијае со промена на животниот стил.
Пациентите со APS треба да избегнуваат употреба на контрацептивни средства кои содржат естроген, бидејќи тие можат да го промовираат развојот на тромбоза. Сите контрацептиви без хормони можат да се користат како алтернатива. По специјалистичка консултација, исто така е можно да се земе таканаречена мини пилула базирана на прогестин.
Бременоста треба внимателно да се испланира поради зголемениот ризик. Третманот на антифосфолипидниот синдром мора да се прилагоди соодветно за време на бременоста, со цел да се спречат спонтани абортуси и да не се загрози фетусот. Affectedените погодени од APS, кои сакаат да забременат, треба навремено да дознаат за можните ризици и опциите за третман за време на бременоста.
Асимптоматски пациенти со АПС кои се лекуваат со ниски дози на ацетилсалицилна киселина или кои се забележани само, имаат едвај ограничувања во нивниот животен стил. За нив, сепак, има смисла да се запознаат со можните знаци на тромбоза, така што терапијата може да се започне брзо доколку е потребно.
Размената на искуства со други погодени лица во група за самопомош е исто така драгоцена помош за многу пациенти со АПС во справувањето со секојдневниот живот.