Антракс на кожата - Енциклопедија Алтмајерс - Оддел за дерматологија

Автор: Проф. медицински Питер Алтмајер

кожата

Последно ажурирање на: 28.02.2020

Синоним (и)

Прв опишувач

дефиниција

Известувачка зооноза со Bacillus anthracis, широко распространета ширум светот и многу ретко се јавува кај луѓето. Антраксот на болеста се манифестира во четири главни форми:

  • Антракс на кожата (време на инкубација со часови до денови по кожна инокулација на микробите)
  • Антракс на белите дробови (период на инкубација 4-6 дена по вдишување на микробите)
  • Гастроинтестинален антракс (период на инкубација 1-3 дена по ингестија на микробите)
  • Инјекција антракс (време на инкубација 1-3 дена по инјектирање на материјал што содржи микроб)

Интересно исто така

Име воведено од Брок во 1902 година како привремено решение за разни, ретки, хронични, нички.

Патоген

Bacillus anthracis (голема грам-позитивна прачка; ширина: 1-2 μm; должина: 3-10 μm; генератор на токсини).

Појава/епидемиологија

Етиопатогенеза

Инфекција преку контакт со спори на патогенот Bacillus anthracis од контаминирани животински материјали (органи, крзно, волна, оплодување со коскено брашно). Спорите се исклучително отпорни и можат да преживеат со години во производи од животинско потекло или во животинска средина (пасишта, штали, сточна храна). По инокулација на спорите (оштетување на кожата, вдишување или потрошувачка), патогенот почнува да расте и да формира протеинска капсула што ја штити од фагоцитоза. Исто така, произведува разни егзотоксини (смртоносен токсин, едем токсин).

манифестација

Најчесто инфекција поврзана со работата меѓу земјоделските работници, месарниците, кожните работници и крзнарите.

Време на инкубација: часови до 6 дена.

Антракс на кожа: Патогенот влегува во кожата преку мала лезија. Развој на помалку забележливо црвено место на местото на инокулација: зголемување на инфилтрација со брзо формирање на воспалителен нодул или пустула; брзо ширење, хеморагичен мочен меур; црна некроза со значителен колатерален оток, екстремно воспалителен желатинозен инфилтрат и сателитски везикули; ова клиничко откритие е познато и како „антракс карбункул“. Важно: за разлика од вриење предизвикана од стафлококи, карбонкулата на антракс е обично не е болно! Карактеристични се слабиот регионален лимфангит и лимфаденит, но исто така и замор, малаксаност и главоболки со различни температури, вклучувајќи ги и многу трескавите. Ризик од сепса. По 7-10 дена симптомите се повлекуваат. Може да поминат неколку недели додека карбункулот на антракс целосно заздрави. Во ретки случаи: секундарни инфекции.

Антракс на белите дробови (антракс пневмонија): по изложеност на прашина што содржи спори, развој на тешка бронхопневмонија со висока температура во рок од неколку дена. Нелекуван по 2-3 дена сепса со фатални последици.

Габична цревна габична инфекција (многу ретка): после јадење заразено месо

дијагноза

Можна историја на изложеност е одлучувачка доколку клиниката е соодветна.

Откривање на патогенот во размачкана подготовка на лезијата на кожата (грам дамка) или во култура во специјални лаборатории (лезија на кожата, спутум, столче, крв). Доколку е потребно, 16S rRNA PCR и секвенционирање на гени.