Аортна стеноза - причини, симптоми, третман Др.
содржина
Напис напишан од д-р Клаудија Ника - кардиолог во центрите АРЕС во Букурешт
Срцето има четири вентили кои овозможуваат крв да тече во одредена насока. Четирите вентили се митрална валвула, трикуспидална валвула, пулмонална валвула и аортна валвула. Тие имаат шила (чаршафи) кои се отвараат еднаш со секое чукање на срцето.
Аортната валвула се наоѓа помеѓу левата комора и аортата. Стеноза на аортната валвула или аортна стеноза се јавува кога аортната валвула на срцето се стеснува и повеќе не се отвара целосно. Така, протокот на крв од срцето до главната артерија на телото, аортата, е намален, па дури и блокиран. Кога аортниот вентил е стенотичен (стеснет), левата комора прави поголеми напори да пумпа крв во аортата и со тоа да го нахрани целото тело. Ова доведува до зголемување на левата комора и негово задебелување.
до АРЕС го имате вашиот медицински консултант подготвен да одговори на вашите прашања!
Ана Марија Богдан, медицински консултант
Причини за стеноза на аортата и фактори на ризик
Најчестите причини за стеноза на аортата се:
· Вродена срцева малформација. Аортната валвула има три триаголници (листови со ткиво) во триаголна форма. Некои луѓе може да се родат со двосветлен аортен вентил (со само две грчеви наместо три). Овој вроден дефект може да остане асимптоматски сè до зрелоста, кога преоптоварениот вентил може да се стесни.
· Наслаги на калциум на вентилот. Како што старееме, вентилите на срцето акумулираат наслаги на калциум, како и theидовите на артериите. Калциумот е минерал кој природно се наоѓа во крвта. Како што поминува низ аортната валвула, многу фини честички калциум можат да се натрупаат на крапските вентили, стеснувајќи го. Во основа, дејството на калциум, кое е тврдо, ги зајакнува листовите на вентилите кои стануваат сè пофлексибилни. Овој процес е природен и се јавува особено кај пациенти над 70 години.
· Ревматска треска. Оваа состојба е компликација на шарлах или стрептококна инфекција на грлото, третирана неправилно. Може да влијае на срцето, зглобовите или кожата. Во случај на срце, лезии може да се појават во аортната валвула или други залистоци. Калциумот потоа се депонира на овие лезии, што го стеснува аортниот вентил.
Најважните фактори на ризик за аортна стеноза се:
· Старост (над 70 години)
· Вродени срцеви малформации
· Историја на инфекции кои можат да влијаат на срцето
· Кардиоваскуларни фактори на ризик: дијабетес, хиперхолестеролемија и хипертензија
Дознајте повеќе за третманот!
Пополнете го формуларот и ние ќе ве повикаме!
Симптоми на стеноза на аортата
Аортна стеноза е хронична состојба која прогресивно започнува. Симптомите обично се јавуваат кога стеснувањето на вентилот е силно, така што некои пациенти со аортна стеноза може да не чувствуваат никакви симптоми за многу години. Меѓутоа, кога стенозата на аортата е сериозна, најчестите симптоми се:
· Абнормален срцев шум (откриен на кардиолошки консултации, со аускултација)
· Болка во градите (ангина пекторис) при напор
· Вртоглавица и несвестица при напор
· Тешкотии во дишењето, особено по поинтензивна активност
· Зголемен замор по напор
Напорите на срцето да пумпа крв до аортата преку стеснетиот вентил може да доведат до срцева слабост со текот на времето. Се манифестира со замор, отежнато дишење, едем на глуждовите и стапалата. Овие симптоми, како и историјата на кардиоваскуларни болести, се алармен сигнал и потребно е да се посети кардиолог.
Ова е медицинска статија
Дијагноза и третман на стеноза на аортата
Кардиологот ќе изврши медицинска историја на пациентот и серија клинички тестови за дијагностицирање на стеноза на аортата. Тестовите потребни за дијагноза може да вклучуваат:
Третманот за стеноза на аортата зависи од нејзината сериозност и од другите состојби од кои страда пациентот. Стенозата на аортата може да се одржи под одредена мерка под контрола со лекови и промени во животниот стил. Кога стенозата станува сериозна, кардиологот ќе препорача хируршки или минимално инвазивен третман.
· Хируршки третман вклучува поправка или замена на аортниот вентил. Често се претпочита да се замени аортниот вентил со механички вентил или направен од биолошко ткиво. Операцијата е комплицирана и претставува многу ризици, особено за пациенти со разни коморбидитети. Затоа, некои пациенти со аортна стеноза и старост не ги исполнуваат условите за операција.
· ТАВИ - е минимално инвазивен метод за замена на аортната валвула без операција. Лекарите вметнуваат катетер во феморалната артерија и го унапредуваат на ниво на срцето. Преку овој катетер се вметнува вентилот направен од биолошки материјал и се позиционира покрај аортниот вентил. За проширување на вентилот се користи балон, а откако ќе се постави правилно, се отстранува катетерот и другите материјали. Оваа постапка има многу пократко време на опоравување и е погодна и за постари пациенти кои не можат да направат операција на срцето.
Како заклучок, аортната стеноза е структурна состојба на срцето што се јавува кога аортната валвула е стеснета. Иако болеста одамна е асимптоматска, кога пациентите чувствуваат знаци на оваа состојба, квалитетот на животот страда многу. За среќа, постојат нови методи на минимално инвазивен третман, погодни дури и за многу постари пациенти, кои повеќе не можат да се оперираат поради придружните состојби.