Апчиња за спиење, стрес, траума
Кошмарите кај децата се сосема нормални. Но, дури и некои возрасни лица редовно се мачат со такви негативни, страшни емоции во сонот. Причините за ноќните кошмари се движат од посттрауматско стресно нарушување до редовна употреба на таблети за спиење и долгорочен стрес во секојдневието.
Секој треба да го знае чувството: да се разбуди многу дезориентиран по многу негативен емотивен сон и постепено да сфати дека сè е само сон. Кошмарите обично се паметат многу добро и многу детално [1].
Тие се јавуваат почесто особено кај деца, а фреквенцијата повторно се намалува во адолесценцијата и зрелоста [2]. Многу луѓе живо се сеќаваат на кошмарите од детството. Обичен сон, пак, за кој можеби сè уште знаете следниот ден, може да се заборави една недела подоцна. Ништо од ова нема никакво патолошко потекло. Меѓутоа, ако ноќните кошмари се случуваат редовно (повеќе од еднаш месечно) кај возрасни, ова може да доведе до значителна вознемиреност и намалување на квалитетот на животот [1].
Идиопатски и посттрауматски кошмари
Фреквенцијата на кошмарот е особено висока кај посттрауматското стресно нарушување. Овде често се појавуваат кошмари што се повторуваат, главно со ретроспективи на искусната трауматска ситуација, која се оживува на многу реален начин - без генерално бизарниот карактер на другите соништа. Значи, пациентите со ментални нарушувања имаат различни карактеристики на сонот. Ова исто така важи и за луѓе кои редовно пијат таблети за спиење. Вообичаени кошмари (со повеќе од еден кошмар месечно) без ментално растројство и без земање лекови се идиопатски кошмари [3].
Ноќен кошмар
Факторите кои придонесуваат за чести кошмари се добро познати. Во 1984 година, истражувачот за соништа, Ернест Хартман, го разви концептот на „тенки граници“ кои постојат кај емоционално нестабилните, но креативни луѓе [4].
Ова покажува поврзаност помеѓу емоционалноста и честите кошмари [5]. Високото ниво на стрес во секојдневниот живот може да предизвика и кошмари. Кај емоционално нестабилните луѓе, секојдневниот стрес има посреднички ефект врз честите кошмари [6], што затоа не може да исчезне целосно, но може силно да се задржи.
Негативни и позитивни соништа
Негативните теми се чини дека се појавуваат и во соништата на луѓе кои ретко или никогаш немаат кошмари. Неколку студии исто така претпоставуваат дека негативната содржина на сонот е поголема од позитивната [7, 8, 9]. Но, ова треба да се гледа критички. Бидејќи соништата, заради нивниот бизарен изглед, не мора да се доживуваат субјективно толку емотивно, како што е опишано во извештајот за соништата. На пример, во сон е можно да се сонува за несреќа на блиска личност, на која човек гледа прилично трезвено во буден живот. Или одеднаш многу се плашите од банална ситуација од буден живот. Ситуацијата потоа доаѓа при глава за време на спиењето и се доживува како кошмар. Две студии исто така покажуваат дека емоциите од сонот кај непознатите читатели на извештаи од соништата биле оценети како помалку позитивни отколку што навистина ги доживеал сонувањето [10, 11].
Особини на сонот се почести кошмари
Нашата студија подетално ги испита факторите за ноќните соништа, земајќи ја предвид емоционалноста на 99 испитаници (невротизам), нивната емоционална проценка за време на сонот и прашањето дали е извршено насилство во сонот. Половина рекле дека имаат кошмари повеќе од еднаш месечно, другата половина ретко или никогаш. И тука, надворешните читатели ги оценија емоциите од сонот поинаку отколку што ги доживеаја сонувањата. Честите кошмари во просек имале значително повеќе негативни и помалку позитивни емоции во соништата отколку групата со нормални сонувачи (Табела 1). Исто така, беше покажано дека луѓето со високо ниво на невротизам имаат тенденција да сонуваат повеќе негативно и дека има повеќе проблеми со насилството во нивните соништа. Овие три карактеристики, исто така, доведуваат до поголема фреквенција на кошмари врз основа на нашите податоци.
Мерки против кошмари
Наш заклучок: Во соништата не се разликува од будењето. Доживување на проблем доведува до голем стрес и неговата негативна емоционална проценка прави сè уште полошо. Затоа се препорачува да не гледате возбудливи филмови или филмови што покажуваат физичко насилство пред спиење. Само со ова, насилната содржина во сонот може да биде ограничена. Таканаречената „Терапија за проба на слики“, што психотерапевтите ја користат релативно лесно, може да помогне во емоционалната проценка за време на соништата. Типичните ситуации на ноќните кошмари едноставно се објаснети и размислувани и се изработуваат алтернативни свртувања или решенија за проблеми [12].
После тоа, пациентите често пријавуваат дека проблемите од нивните кошмари траат, но со помала веројатност да ги согледаат соништата како кошмар. Се разбира, секогаш треба да се бара основната причина за кошмарите, наместо само да се решат симптомите. Тоа им помага на многу луѓе да се справат со своите соништа и да зборуваат за нив.
Конфликт на интереси: Авторот не прогласи ниту еден
Објавено во: Општ лекар, 2019; 41 (13) страници 14-15