Апендицитис - Медицинска сестра

Апендицитис тоа е состојба која се карактеризира со воспаление на слепото црево. Болката често еруптира во центарот на стомакот, што одговара на местото на развој на додатокот, како дел од ембрионалното средно црево. Оваа болка обично е матна, слабо локализирана, висцерална.

медицинска

Вермиформен додаток (Додаток вермиформис) или едноставно „додаток“ е рудиментиран сегмент на дебелото црево, трансформиран во лимфоиден орган. Тој е вграден во проверката на 2-3 см под илеумот и има форма на а цилиндрично-конусна или фузиформна цевка.

Апендицитисот обично бара отстранување на воспалениот слепото црево, или со лапаратомија или со лапараскопија. Нетретиран, слепото црево може да пукне, што доведува до перитонитис, проследено со шок и екстремна смрт.

Знаци и симптоми кај воспаление на слепото црево

  • колика абдоминална болка со локализација на папокот
  • болка во десната илијачна јама
  • губење на апетит
  • гадење
  • повраќање
  • запек
  • замор
  • тврд стомак
  • Треска

Клинички форми на воспаление на слепото црево

  • акутен катарален - додатокот и неговиот мезус се пренатрупани, отечени, со едем и серозна хиперваскуларизација.
  • флегмона - додатокот е зголемен, заматен и ронлив, содржи жива гнојна течност.
  • гангрена - додатокот е отечен, со апсцеси и области на wallидна некроза. Широки улцерации се наоѓаат во мукозата. Анедикуларните садови се тромбозирани.

Параклинички прегледи

ултразвук има важна улога во позитивната дијагноза на акутен апендицитис со истакнување на воспалениот додаток.

Тестови на крвта - леукоцитоза Карактеристични се околу 10.000/mmc со/или без полинуклеоза (80-90%) и зголемен ESR. Зголемувањето на леукоцитите на 12 000 во присуство на клиничка слика на акутен апендицитис сугерира на дијагнозата.

Компликации на воспаление на слепото црево

Генерализиран перитонитис - е сериозна компликација на акутен апендицитис. Болката одеднаш се влошува, а потоа се појавуваат знаци на перитонитис.

Генерализацијата се јавува по неколку часа до 1-2 дена по клиничкиот почеток на акутен апендицитис. Цревниот транзит е запрен. Општата состојба е променета. Септичка треска и леукоцитоза од 15-20,000/mmc со неутрофили се присутни. Во еволуираните форми, пациентот е шокиран.

Третман

Ако постои сомневање за акутен апендицитис, се препорачуваат 4-6 часа набудување со абдоминални прегледи. Антибиотиците не треба да се даваат кога дијагнозата е доведена во прашање, бидејќи тие ќе ја маскираат перфорацијата.

Третманот на наводен акутен апендицитис е рана операција и апендектомија штом пациентот е подготвен.

Апендектомијата може да се изврши лапароскопски. Овој хируршки метод е поврзан со а побрзо испуштање.