Апикална пародонтална болест - Причини, симптоми и третман
Кога апикална пародонтална болест се нарекува воспаление на врвот на забот корен. Тоа е една од одонтогените инфекции.
Содржина
Што е апикална пародонтална болест?
Апикалниот периодонтитис е бактериско воспаление кое се јавува на врвот на забот. Ги носи и имињата Воспаление на врвот на коренот, апикален оститис или апикален периодонтитис. Тој се смета меѓу одонтогените инфекции.
Апикален периодонтитис е кога штетните бактерии стигнуваат до врвот на коренот преку воспален коренски канал. Микробите исто така можат да навлезат во забот преку џебовите на непцата кои се наоѓаат длабоко во себе и влијаат на него. Не е невообичаено пулпата на заболениот заб веќе починала. Стоматолозите тогаш зборуваат за мртов или невитален заб. Апикалниот периодонтитис се јавува и акутен и хроничен.
причини
Апикалниот периодонтитис обично е предизвикан од расипување на забите. Резултирачките лезии на забите им овозможуваат на бактериите пристап до забот. На апикалниот периодонтитис често претходи воспаление на забната пулпа (пулпит). Засегнатата личност не чувствува секогаш болка.
Други причини за појава на воспаление на врвот на коренот може да бидат траума од стоматолошки третман или фрактури на забот. Во некои случаи, мелењето на забот резултира со болен пулпит. Сепак, воспалението исто така може да биде речиси безболно. Како што напредува болеста, забната пулпа постепено умира. Штетните микроби продолжуваат да се шират во системот на коренскиот канал.
На крајот тие можат да ја нападнат соседната коска на вилицата. Имунолошкиот систем тогаш реагира со разбивање на слабо перфузираната коска и замена со гранулационо ткиво, чиј проток на крв е подобар. Во ретки случаи, причината за апикалниот периодонтитис не е бактериска по природа, туку е предизвикана од хемиска иритација. Нивните основоположници се претежно лековити наслаги на коренот или пломби на коренот.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
Симптоми, заболувања и знаци
Симптомите на апикален периодонтитис се разликуваат. Акутното воспаление на коренот често покажува симптоми како што се болка при отворено гризење или тропање на заб. Исто така е можно придружно воспаление на забната пулпа, при што пациентот погрешно чувствува дека зафатениот заб се издолжува.
Ако воспалението на врвот на коренот трае хронично, тоа се нарекува првенствено хроничен апикален периодонтитис. Во повеќето случаи нема болка. Сепак, постои ризик воспалението да се претвори во хронична форма, а потоа да предизвика болка. Без соодветен третман на апикален периодонтитис, тоа се заканува да влијае на вилицата.
Стоматолозите ова го нарекуваат апикален гранулом или апикален апсцес. Во некои случаи, исто така, се формира фистула. Апикална нежност, придружена со оток и црвенило, исто така е замислива. Не е невообичаено забот да реагира чувствително на контакт со јазикот.
Ако има заб мртов од пулпа, постои ризик да предизвика понатамошни болести. Ова може да биде невралгија, повторено воспаление на органи, ревматски заболувања или алергии.
Дијагноза и тек
Апикалниот периодонтитис може да се дијагностицира со помош на рендгенски преглед. Сепак, типичното осветлување, што е сигурен знак на воспален врв на коренот, може да се препознае само по неколку недели. Првата индикација е зголемен пародонтален јаз.
Дали има промени во густината на коските, може да се утврди само на рендгенските зраци кога коската веќе изгубила 30 проценти од својата минерална содржина, што, сепак, трае период од неколку дена или недели. Ако симптомите се само мали, а рентген не дава доволно информации, мора да се направи друга слика по три месеци.
За да се дијагностицира мртов заб, се прави тест за виталност. Ако забот реагира на студ, ова е показател дека нервот сè уште не умрел. Покрај тоа, мртвиот заб може да биде исклучително чувствителен на нок-тест. Ако забот сè уште не е широко олабавен, апикалниот периодонтитис обично поминува позитивно по соодветниот стоматолошки третман.
Меѓутоа, ако олабавувањето е многу изразено, забот се губи. Меѓутоа, во повеќето случаи, заболениот заб може да се зачува со ресекција на корен.
Компликации
Бидејќи апикалниот периодонтитис е претежно хроничен, се развива многу години и е болен само во ретки случаи, тој често останува неоткриен подолго време. Во одреден момент, забите почнуваат да се тресат и да паѓаат. Добрата прогноза зависи од рано започнување на терапијата.
Дури и ако соодветните мерки за одржување започнат навремено, десетина од пациентите доживуваат сериозно губење на ткивото и уништување на коската. Ова е огноотпорна форма што најмногу ги погодува катниците. Покрај последователното губење на забите, може да се развијат и други општи медицински состојби.
Апсцесите се појавуваат и нивото на страдање продолжува да се зголемува. Ризикот од срцев удар или оштетување на внатрешните органи се зголемува. Луѓето со сериозни претходни болести се предодредени за апикален периодонтитис. Негативна интеракција може да се забележи кај дијабетес мелитус и апикална пародонтоза.
Дијабетес мелитус може да го промовира развојот на пародонтална болест. Пародонтот болест, пак, ги намалува инаку добрите изгледи за благ тек на хронично зголемување на нивото на шеќер во крвта. Апикалниот периодонтитис може да биде ризичен и за бремени жени, бидејќи се зголемува веројатноста за абортус или спонтан абортус.
Кога треба да одите на лекар?
Ако имате сериозна забоболка, особено при гризење или тропање на заб, треба да се консултирате со стоматолог. Симптомите сугерираат на сериозно нарушување на забот кое треба итно лекување. Лекарот може да утврди дали станува збор за апикален периодонтитис или за друга болест на оралната или стоматолошката област врз основа на рендгенски преглед и анамнеза.
Тој исто така може да препознае отоци, црвенило и фистули и на тој начин да заклучи дека постои апикален периодонтитис. Други предупредувачки знаци за кои е потребна проценка на лекар вклучуваат заби чувствителни на допир и чувство дека заболениот заб пораснал. Честопати има и лош здив и апсцеси кои треба да се разјаснат самостојно.
Во помалку сериозни случаи, апикалниот периодонтитис напредува бавно и без поголеми компликации. Ако сè уште нема развиено никакви симптоми, забите мора да се прегледуваат на секои три месеци. Лекарот може да предложи третман во соодветно време и сигурно да спречи понатамошни компликации на апикалниот периодонтитис.
Третман и терапија
За ефикасно лекување на апикалниот периодонтитис, мора да се изврши третман на коренскиот канал. Бидејќи болката зрачи и со соседните заби, не е секогаш лесно да се одреди локацијата на предизвикувачкиот заб. Во случај кога покрај апикалниот периодонтитис е присутен и пулпит, ова се третира истовремено.
Како алтернатива на третманот на коренскиот канал, може да се разгледа и вадење на заб. Ова е особено точно во случај на обемна маргинална деградација на коската или ако забната круна е сериозно оштетена од кариес. Повремено, апикален периодонтитис може да се забележи и кај забите кои биле подложени на третман на коренскиот канал одамна.
Потоа, потребно е ново полнење на коренот или ресекција на врвот на коренот (WSR). Стоматологот го отстранува врвот на коренот на забот. Во оваа област често има секундарни канали кои не можат да се третираат поради нивната мала големина. Околу една година по третманот на коренскиот канал, стоматологот ќе го провери заздравувањето на воспалението на врвот на коренот со помош на рентген. Ако процесот на лекување не е успешен, мора да се изврши апицектомија.
Изгледи и прогноза
Апикалниот периодонтитис има прогресивен тек на болеста без употреба на медицинска нега и стоматолошки третман. Ова на крајот завршува со губење на забот. Општата благосостојба е ослабена и бактериите можат да нападнат понатамошни заби во устата. Ако засегнатото лице не побара медицински третман, се јавува понатамошно губење на забите и воспалителни процеси во устата.
Текот на болеста е постепен и се одвива во текот на многу години. Сепак, не може да се запре со природни можности и моќ на само-лекување. Со медицинска нега, пациентот има добра прогноза. Поради сегашните медицински можности, во зависност од тежината на болеста, потребен е стоматолошки третман со или без последователна протеза.
Кај некои пациенти, погодениот регион се снабдува со лекови и се отстранува заболената област на забот. Ако овие се значајни, отстранетиот заб потоа се гради со препарати за замена. Покрај тоа, ширењето на микробите се запира со лекови. Пациентот може да биде отпуштен од третман како што е излечен во краток временски период.
Потоа се вршат редовни прегледи за да се спречи обновување на наезда на бактерии. Ако пациентот ги почитува овие и придонесува за одржување на своето здравје на забите преку сеопфатна дневна хигиена на забите, тој ќе остане трајно без симптоми.
Можете да ги најдете вашите лекови тука
превенција
Стоматолошки заболувања како што се расипување на забите и како резултат на апикален периодонтитис се предизвикани од плаки. За да нема поплаки на прво место, исклучително е важно редовно да се отстрануваат депозитите. Покрај тоа, забите треба да се чистат темелно неколку пати на ден.
После нега
Апикалниот периодонтитис е болест што треба да ја третира стоматологот. После терапијата, не само стоматологот е одговорен за следната нега, која се спроведува преку редовни прегледи. Пациентот е вклучен и во последователна нега преку активно учество во секојдневниот живот. Оралната и стоматолошката хигиена се многу важни во овој контекст.
Бидејќи апикалниот периодонтитис е бактериска болест, клучно е бактериите во устата да не бидат изложени на напад. Така, може да се избегне забен камен, како и мека плакета, што предизвикува повторно развој на пародонталните процеси. Четкањето е постојано потребно, а правилните техники на четкање може да се научат кај стоматолог. Професионалното чистење на забите (PZR) кај стоматолог ги отстранува тврдите и меките плаки и исто така може да биде вистинско време да ја научите правилната техника на четкање.
Заб третиран со корен е често многу чувствителен и може да се поштеди од товарот за џвакање неколку дена. Сепак, од суштинско значење е да се воздржите од пушење во пародонталната последователна нега. Никотинот и пародонтот болест се тесно поврзани едни со други, што е јасно да се докаже. Никотинот дури има својство на понекогаш затскривање на постојната пародонтална болест во нејзините симптоми, што го попречува раното откривање на болеста и со тоа го одложува навременото лекување.
Можете да го направите тоа сами
Апикалниот периодонтитис секогаш бара медицински третман. Конвенционалните медицински методи може да се оптимизираат за секојдневниот живот со преземање на неколку мерки и совети за самопомош.
Пред сè, се препорачува промена во исхраната. Бидејќи забите и усната шуплина можат да бидат исклучително чувствителни за време на болеста, особено острата, топла или иритирачка храна треба да се отстрани од менито. Исто така кисела и многу шеќерна храна, како и разни луксузни јадења и лекови кои можат да ги оштетат вилицата и забите. Производите што ги оштетуваат забите најдобро се заменуваат со здрава и урамнотежена исхрана. За време на акутната фаза, особено се препорачуваат лесни супи, меко варено овошје и зеленчук и храна за бебиња.
За да се заштитат забите, важна е и редовната и обемна стоматолошка заштита. Луѓето со апикален периодонтитис треба да ги чистат забите неколку пати на ден со четка за заби и конец. Треба да се користат производи за нежна нега за да не се иритираат дополнително воспалените места. Општо земено, споменатите мерки најдобро се разработуваат заедно со докторот. На овој начин, секојдневните мерки можат оптимално да го надополнат конвенционалниот медицински третман без компликации.