Аптека Брунен во Тостед - Шајденценц; издвојување
Воспалението на вагината, медицински познато како „вагинитис“ или „колпит“, е прилично чест симптом. Воспалителната реакција треба да се сфати како одговор на организмот на штетни влијанија врз вагиналното опкружување.
Во принцип, механичките или хемиските, инфективните и хормоналните фактори можат да имаат штетен ефект.
Кое е вагиналното опкружување?
Вагиналната средина во суштина е одредена од циклусно зависните промени во мукозната мембрана и вагиналната флора. Вагиналната мукозна мембрана не е без микроб и кај здрави жени. Слично на заштитната кисела мантија на кожата, вагиналната мукозна мембрана е населена со бактерии и габи. Во вагиналната флора, родот "Lactobacillus acidophilus" (стапчиња Döderlein) е од особено значење. Поради нивната способност да метаболизираат јаглехидрати во млечна киселина, тие имаат кисела pH вредност на мукозната мембрана, што им го отежнува колонизацијата со патогени микроби.
Покрај тоа, вагиналната флора делува како еден вид механизам за задржување и затоа може исто така да помогне да се зачуваат инфективните микроби.
Механички и хемиски нарушувачки фактори
Важен механизам на оштетување е интимна хигиена која е несоодветна за вагиналната флора. Прекумерната чистота го отстранува заштитниот бактериски слој на механизам и со тоа ги отвора портите за потенцијални микроби кои предизвикуваат болести. Користејќи основни сапуни, овој ефект е хемиски потенциран бидејќи се неутрализира киселата средина.
Во случај на слабо крварење од менструацијата, вметнатите тампони може да предизвикаат сушење на вагиналната мукоза. Истото важи и ако тампоните останат премногу долго во вагината.
На крајот, вагиналната флора е исто така оштетена од антибиотици, особено кога се користат антибиотици со широк спектар на активност. Поради нивната неефикасност против габите, односот на вагиналната флора се менува во корист на габите, така што може да се развие ендогена (ендогена) инфекција на вагинален квасец.
Хормонални фактори
Недостаток на естроген е особено чест кај девојчињата пред пубертетот, но исто така и кај жените по менопаузата. Недостаток на хормон предизвикува промени во вагиналната обвивка, што доведува до намалена стапка на лачење. Релативната сувост на површината на мукозната мембрана ја оштетува вагиналната флора. За време на менструацијата, менструалната крв е идеална почва за микроби. Овие денови жените се особено подложни на вагинални инфекции.
Било кој постоечки дијабетес мелитус може да доведе до нарушувања на циркулацијата во областа на мукозните мембрани и со тоа да го ослабне локалниот имунолошки систем.
Инфективни фактори
Инфекциите на вагината обично се јавуваат кога еден или комбинација од неколку горенаведени фактори веќе ја оштетиле вагиналната средина. Самите инфективни патогени дополнително ја нарушуваат вагиналната средина преку метаболички производи и одржување на воспалителна реакција.
Најважните патогени на вагинитисот вклучуваат квасец од родот Кандида, бактериски патогени како што се бактерии коли, гонококи (вагинална наезда само пред пубертет и после менопауза), кламидија и гардерела вагиналис, но и трихомонади и вируси на херпес.
Како се манифестира вагинитисот?
Вагинитисот обично доведува до повеќе или помалку силно чешање на гениталиите и зголемен вагинален исцедок (флуор гениталис) од различна природа и боја. Флуорот обично има мирис. Повремено, пациентите пријавиле болка во печење во пределот на гениталиите.
Мукозната мембрана на вагината е размачкана, црвена и повремено малку отечена во знак на воспаление.
Како се дијагностицира вагинитис?
Сомнежот се појавува кога пациентот е испрашуван за симптомите. Како дел од гинеколошки преглед, лекарот ја препознава воспалената мукозна мембрана. За да се идентификува микробот, се земаат брисеви и се испитуваат микроскопски.
Природата на испуштањето исто така обезбедува важни информации за основниот микроб. Испуштањето од габични инфекции е белузлаво и ронливо, од гонококите е гноен, а од трихомонадите е пенливо. Во нејасни случаи, се прават култури за одгледување на микроб. Бидејќи одгледувањето понекогаш може да биде доста долго, во такви случаи сомнителниот микроб се третира соодветно.
Како се лекува вагинитис?
Се разбира, терапијата мора да се заснова на основниот микроб. Габите се третираат со локално применети антимикотици (на пример, клотримазол во форма на супозиторија или маст), бактериски инфекции и трихомонади со орални антибиотици. Воведувањето на јогурт во вагината се покажа како ефикасно како симптоматска терапија, која ја зајакнува вагиналната средина. Покрај тоа, се чини дека јогуртот има ефект на ладење и затоа ослободува од чешање.
Анти-инфективната терапија треба да се спроведува совесно, бидејќи несоодветната употреба може да предизвика зголемување на инфекцијата во јајцеводите и јајниците. Овој таканаречен аднекситис може да биде многу тежок. Повремено, по заздравено воспалително заболување на карлицата, останува неплодност.
Во случај на инфекции со микроби што можат да се пренесат за време на сексуален однос, неопходен е преглед и третман на партнерот со цел да се спречат заемни инфекции (ефект на пинг-понг). Кондомите треба да се користат за време на сексуалниот однос се додека дефинитивно не се искорени микробите.