Симптоми на акутен и хроничен орхитис кај мажи Надлежни за здравјето на iLive

Медицински експерт за статијата

Воспаление на урогениталниот систем кај мажите може да се појави и во акутна и во хронична форма. Симптомите на орхитис на тестисите зависат од причините за болеста и присуството на истовремени патологии. Постојат голем број на вообичаени знаци кои му овозможуваат на лицето да се сомнева во болест:

Оток и болка во скротумот.
Оток на ткивото во абдоминалната област.
Влошување на општата благосостојба.
Бесната држава.
Присуство на крв во спермата.
Болка во скротумот, влошување при движења на дебелото црево или мокрење.
Непријатност за време на ејакулација.

Аспектот на горенаведените симптоми е причина за непосредна медицинска нега. Колку порано се дијагностицира орхитисот, толку се поголеми шансите да се избегнат неговите компликации.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9]

Температура со орхитис

Зголемувањето на вкупната телесна температура во случај на машки генитоуринарни органи укажува на патолошки процеси во телото. Во случај на орхитис, се забележува локално зголемување на температурата на тестисите во комбинација со црвенило на кожата на скротумот. Овие симптоми се развиваат поради проширување на малите садови, прекумерен проток на крв во погодените органи и акумулација на биолошки активни супстанции.

Температурата делува како заштитна реакција на организмот и од првите денови на болеста се зголемува до субфебрилни вредности. На 4-ти и 5-ти ден, може да достигне 40 ° C или повеќе. Болна состојба е придружена со симптоми на општа интоксикација: зголемена слабост, треска, влошување на општата здравствена состојба, главоболка. Ако патологијата е комплицирана од гнојни процеси, тогаш тоа може да доведе до атрофија на тестисите.

Оркестар од левиот фронт

Најчесто, орхидејата има едностран карактер, удирајќи во левиот или десниот тестис. Воспалението од левата страна може да биде компликација на пренесени заразни болести, лезии, алергиски реакции и низа други фактори.

По инфекцијата, во телото се произведуваат антитела кои се чувствителни на патогени микроорганизми, односно се одвива сензибилизација. Поради оваа причина, имунолошкиот систем почнува да ги напаѓа ткивата на тестисите. Болна состојба се јавува со таков комплекс на симптоми:

Зголемување на вкупната и локалната телесна температура.
Акутна болка во бистата, перинеумот и долниот дел на грбот.
Едем на тестисите.
Хиперемија на скротумот.

Покрај горенаведените симптоми, левиот орхитис може да биде придружен со диспептични нарушувања и силни главоболки.

Третманот зависи од факторите кои го активирале воспалението. Најчесто, на пациентите им се препишува курс на антибиотици, лекови против болки, умерена физичка активност и носење специјална долна облека. Без навремена медицинска нега, постои ризик од компликации: воспаление на епидидимисот, гонадална атрофија, неповратна неплодност.

Оркестар десно

Воспаление на десниот тестис може да се појави и во акутна и во хронична форма. Најчесто, десниот орхитис е компликација на заразна болест - заушки. Болната состојба се манифестира со следниве симптоми:

Изразува болка во тестисот, зрачи до бистата, ногата и грбот.
Непријатноста се зголемува за време на движењето.
Зголемен скротум.
Хиперемија на скротумот.
Локално воспаление и треска.
Ладење и треска.

Ако ги оставите горенаведените симптоми на мира, тоа ќе доведе до појава на хронична болест.

Третманот зависи од тежината на болеста. Обично, на пациентите им се препишува антибактериски и симптоматски третман. По отстранувањето на воспалението, термичката физиотерапија е пропишана за областа на скротумот. Ако болеста е хронична или комплицирана од апсцес, можеби ќе биде потребна хируршка интервенција за да се исцеди органот.

Билатерален орхитис

Според медицинската статистика, развојот на билатерално воспаление на тестисот е многу поретко отколку еднострани лезии. Главните причини за орхитис вклучуваат:

Повреди и механички ефекти.
Воспалителни процеси во телото.
Заразни болести.
хипотермија.
Стагнантни процеси.

Главната карактеристика на оваа форма на болеста е тоа што има висок ризик од развој на неплодност. Невозможноста за зачнување е поврзана со размножување на сврзното ткиво во додатокот на тестисите и стеснување на луменот, што го оневозможува поминувањето на спермата.

Билатералното воспаление бара внимателна дијагноза со задолжителна диференцијација со слични патологии. Третманот се состои од курс на антибиотици, витаминска терапија, имуностимуланси и физиотерапија. Поволната прогноза зависи од навремената дијагноза и правилно пропишаниот третман.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Акутен орхитис

Обично, акутната форма на пораз на машките генитоуринарни органи се развива повторно. Инфекцијата продира во ткивото на тестисите на хематоген начин, односно со проток на крв. Овој вид орхитис често делува како компликација на заушки, бруцелоза, пневмонија, ревматизам, шарлах и други болести.

Инфекцијата е можна и преку контакт, кога инфекцијата преминува од епидидимисот до тестисот. Во овој случај, дијагностицирајте ороепидидимитис. Болести кои предизвикуваат микроорганизми можат да влезат во тестисите преку деферентните вазни во простатата, семенските везикули или задната уретрата. Ако болеста е предизвикана од траума, тогаш тоа укажува на повреда на циркулацијата на крвта во областа на органот.

Симптоми на акутно воспаление:

Температурата на телото е 38-39 ° C.
Интензивна болка во тестисот, се јавува во долниот дел на грбот и долниот дел на стомакот.
Скротална кожа, едематозна, хиперемична.
Општа слабост.
Главоболки и вртоглавица.
Гадење.
Бесната држава.

Појавата на болни сензации е поврзана со истегнување на белата обвивка на органот, која содржи различни нервни завршетоци. Без третман, симптомите наведени погоре се повлекуваат по 10-14 дена. Но, во исто време, постојат високи ризици од преминување на болеста во хронична форма и развој на неплодност.

[17], [18], [19], [20], [21]

Хроничен орхитис

Во отсуство на третман, акутната форма на орхитис станува хронична, што може да биде примарна и секундарна. Градоначалникот се формира поради заразни болести на телото или трауми, а секундарните акти се акутна компликација.

Симптоми на хронично воспаление:

Болката во тестисот има болен, болен карактер, но се зајакнува по подолго одење и физички напор.
Јајцето е зголемено и набиено.
Субфебрилна температура на телото.
Повреда на секреторната функција на тестисот.

Во хронични лезии, ткивата на тестисите станува погуста, што доведува до атрофија на органите. Во овој контекст, се развива фиброза и целосно исчезнување на паренхимот. Ако патологијата е од двојна природа, кршењето на сперматогенезата доведува до неповратна неплодност.

Дијагнозата не е тешка. Лекарот собира медицинска историја, врши визуелен преглед и палпација на органот. Кога се открива, се утврдува изолирано зголемување и болка на тестисите. Болеста се разликува од лезии на тумор и туберкулоза.

Третманот се состои од курс на антибактериски лекови, аналгетици и физиотерапија. Ако конзервативните методи не се ефикасни или ако се формираат фистули на позадината на орхидејата, индицирана е хемикастрација.

[22], [23], [24]

Видови на орхитис

Воспаление на тестисот е одговор на телото на дејството на патогени и странски агенси. Траума, односно оштетување на ткивата на скротумот, исто така, често доведува до воспалителна реакција.

Видовите на воспаление и природата на патолошкиот процес зависат од општата состојба на телото. До денес, постојат такви видови на орхитис:

Серозен - се развива како резултат на механички или хемиски ефекти, рани, смрзнатини.
Влакна - се јавува кога има ексудат, кој се формира како резултат на акутна воспалителна реакција и содржи голема количина на фибриноген. Ова доведува до замена на паренхимот на тестисите со влакнесто ткиво, што вклучува низа други болести и компликации.
Гноен - во воспалителниот ексудат содржи голем број неутрофили, кои, во случај на деградација, формираат гнојни тела. Гној е досадна, густа жолто-зелена течност. Гноен орхитис често завршува со апсцес.
Катаралната - воспаление се јавува со силен оток на оштетените ткива и ослободување на голема количина ексудат. Без навремено лекување има гноен облик.
Мешани - е комплекс од сите видови на воспалителни реакции. Болни симптоми кореспондираат истовремено со неколку патолошки процеси. Овој вид може да се развие во позадина на инфекции, алергиски реакции, траума.

Во прилог на горенаведената класификација, болеста е поделена според локацијата на лезијата: страничен орхитис на левата страна, хоризонтален или билатерален. Воспалението може да се појави и во акутна, субакутна или хронична форма.

Гноен орхитис

Инфективно-воспалителната лезија на тестисот со акутен тек, обележана со клинички симптоми и апсцес е гноен орхитис. Болеста се развива поради инфекција на ткивата со патогени микроорганизми.

Главните видови на инфекции се:

Специфични патогени микроорганизми (кламидија, микоплазма, трихомонијаза, итн.) Влијаат само на генитоуринарниот систем. Воспалението се развива кога бактериите се шират од надворешните гениталии или мукозната мембрана на уретрата.
Неспецифични - не се поврзани со структурите на урогениталниот тракт, се развиваат во други органи и системи. Гнојни процеси може да бидат активирани од стрептококи, протеини, стафилококи, E. coli или вирус на заушка.

Многу често гноен орхитис е комплициран од апсцес и предизвикува такви симптоми:

Скротумот е зголемен.
Локален едем и хиперемија.
Зголемување на температурата до трескави вредности од 39-40 ° C
Интензивни болни сензации.
Симптоми на општа интоксикација.
Повреда на функциите на засегнатиот орган.

Со апсцес, фокусот на воспаление е ограничен на капсула што содржи гноен ексудат и се наоѓа во ткивата на скротумот или тестисот. Ако апсцесот пукне, тогаш има чисто-крвав исцедок со непријатен гнил мирис.

Третманот на гноен облик на орхитис има за цел да ја елиминира причината за болеста. Антибиотици (пеницилини, цефалоспорини, тетрациклини, макролиди) се користат за контрола на патогените микроорганизми. Доколку е потребно, се користат антивирусни и имуномодулаторни лекови.

Особено внимание се посветува на симптоматската терапија. Пропишани болка антипиретици и антипиретични лекови. За да се намали воспалителната реакција, се претставени облоги со топол раствор на антисептик и третман на тестисите со масти. Се прави операција за лекување на апсцес. Лекарот отвора и исцедува гноен концентрат. Во особено тешки случаи, се презентира хемикастрација, односно отстранување на заболениот орган.

Вирусен орхитис

Главната причина за развој на вирусна форма на воспаление на тестисите е вирусот на заушки. Медицинската статистика покажува дека кај возрасни пациенти, во 27% од случаите, заушката е комплицирана од акутен орхитис и во 20% од случаите доведува до машка неплодност. Во овој случај, возрасните се повеќе склони кон билатерални лезии, додека кај децата е еднострано.

Главната порта за пенетрација на инфекцијата е мукозата на горниот респираторен тракт. Вирусот влегува во плунковните жлезди и се шири хематогено низ целото тело. Патогените микроорганизми наоѓаат поволни услови за нивно размножување во жлездените органи, кои вклучуваат тестиси.

Симптомите на вирусен орхитис обично се развиваат 5-7 дена од почетокот на вирусно заболување и се манифестираат со следниве знаци:

Треска со висока телесна температура до 39-40 ° C.
Остра болка во скротумот, давајќи во долниот дел на грбот, препоните, долниот дел на стомакот.
Тестисот е зголемен и хиперемичен.
Главоболки, гадење.
Општа интоксикација на телото.
Болни сензации при мокрење.

Лабораториски и инструментални методи се користат за дијагностицирање на вирусно оштетување. Анализите го одредуваат видот на патогенот и ефективните антибактериски лекови. Ултразвучната дијагностика покажува оштетување на сите структури на генитоуринарниот систем, кои можат да бидат вклучени во патолошкиот процес.

Третманот во повеќето случаи е конзервативен. На пациентите им се препишува курс на антибактериска терапија, аналгетици и антиинфламаторни лекови. Со акутни болни сензации, можна е блокада на новокаин на сперматичниот мозок. Ако патолошкиот процес е комплициран од гнојна инфекција и развој на апсцес, тогаш се изведува хируршка интервенција за да се исцеди гнојната формација.