Архива на болести - Страна 7 од 11 - Кинетичка

Дисецирање на остеохондритис (OCD)

За дисекција на остеохондритис на коленото

Дисецирање на остеохондритис на коленото (фрактури на остеохондрала) е патологија лоцирана во зглобот. Оваа состојба се објаснува со фрагментација на зглобната 'рскавица на коленото и одвојување на субхондралната коска од површината на зглобот.

Дисецирањето на остеохондритисот главно е предизвикано од слабо снабдување со крв во субхондралната коска. Ова предизвикува фрагментација (дисекција - дејство на фрагментирање на рамна површина) на обете 'рскавици кои се дел од колен зглоб (менискална и зглобна' рскавица), како и коска. Како резултат на остеохондралните фрагменти остануваат во зглобот, предизвикувајќи болка и дегенерација на состојбата.

Инциденца

Во повеќето случаи, погодениот зглоб е оној на коленото, но се наоѓа и на колкот, лактот или зглобот на глуждот. Според medica.ro, дисецирањето на остеохондритис на коленото е болест што се јавува кај адолесценти и млади возрасни, бидејќи коските се помеки и подложни на фрактури.

Дисекција на остеохондритис на коленото се карактеризира со болка во антеро-внатрешниот регион при одење, придружена со хидрартроза и нестабилност. На клиничкиот преглед, болката се активира со флексија, со вршење притисок помеѓу работ на пателата и аксијалното лице на кондилот (испакнатост на коските, присутно на артикуларните екстремитети на некои коски). Ако нападот се оддели од коската, се јавува блокада на зглобот.

Како и слични состојби на глуждот, фрактурата на остеокартилагинозна може да се оцени на скала од 1 до 5, во зависност од тежината на состојбата или видот на повредата.

ПРИЧИНА

Ненадејни истегнувања на коленото
Намалување на протокот на крв во екстремитетот на погодената коска
дебелината
Повторувачка траума - падови, удари - неколку мали епизоди на повреда, кои го уништуваат екстремитетот на погодената коска
Генетска компонента

Како и слични болести на глуждот, фрактурата на остеокартилагинозна може да се оцени на скала од 1 до 5, во зависност од тежината на состојбата или видот на повредата.

симптом

За време на повредата, пациентот веднаш ќе почувствува локална болка и оток. Болката ќе се влоши ако пациентот продолжи да се движи, а телесната тежина сепак е поддржана од зглобот. Исто така, коленото зглоб може да се блокира или да почувствуваме нестабилност. Тешка е да се дијагностицира оваа состојба.

Главните симптоми се:

Болка и тешка изведба на активности кои вклучуваат колено;
Оток (исто така наречен оток);
Нестабилност на зглобот;
Повремено зафаќање и блокирање на зглобот;
Чувствителност на допирање на погодената област;
Намалена можност за движење.

Третман

Методот на третман зависи од сериозноста на дејството. На пациентите кои се во 1 и 2 одделение им се препорачува метод на третман преку физикална терапија и рехабилитација. Поголем степен на сериозност на состојбата бара хируршка интервенција за отстранување или санирање на погодениот фрагмент. Целосен третман за закрепнување е насочен кон стабилност и мобилност, рамнотежа и многу повеќе.

Руптура на менискусот

За прекин на менискусот

Коленото зглоб е составено од две интраартикуларни менискуси, распоредени во форма на полумесечина. Менискусот претставува фиброкартилагинозна структура со улоги за обезбедување стабилност, како и за фаворизирање на лизгање на коските на главата и за амортизација на ударите на кои е подложен колен зглоб. Зглобот на коленото има страничен менискус во форма на скоро целосен круг, лоциран на надворешната страна на зглобот и медијален менискус во форма на буквата „C“ сместен во внатрешната област на колен зглоб, страничниот е подвижен од средниот менискус.

Менискусите се во зглобот во синовијалната течност. Целосното прекинување на менискусот доведува до негово претворање во слободно туѓо тело во зглобот. Руптурата на менискусот што доведува до блокада на коленото зглоб бара итна операција.

ПРИЧИНА

Имајќи предвид дека целата тежина на телото е оставена на секое колено, алтернативно, се зголемува ризикот од болести. Руптурата на менискусот во надворешната и средната област не може да се лекува и мора да се отстрани. Отстранувањето на менискусите предизвикува четирикратно зголемување на стресот на кој е подложен зглобот и често се дегенерира во остеоартритис.

Руптурата на менискусот е поретка кај децата, најчесто се јавува како резултат на сериозни повреди на коленото, но како што стареете, менискусот се истроши и е предмет на прекин.

Менискусот може да биде скршен, особено ако извршиме ненадејно движење на извртување во кое е вклучено коленото. Руптури на менискусот можат да бидат поврзани со други повреди кои се резултат на траума, како што се дислокации, фрактури, истегнувања и така натаму.

Најчестите причини за прекин на менискусот се движења на торзијата (свиткана нога на единствениот и делумно свиткано колено). Најчесто, прекин на менискусот се среќава кај фудбалери и во спортови кои вклучуваат кревање тегови.

симптом

Симптомите на прекин на менискусот зависат од видот на прекин, нејзината локација и нивото на прогресија на болеста. Некои пациенти имаат прекини на менискусот без симптоми.

Сепак, најчестите симптоми се:

Болката, која се влошува особено кога пациентот ја исправи ногата. Почувствуваната болка може да биде лесна, ако пациентот успее да продолжи да оди. Тешка болка е кога скршениот фрагмент од менискусот останува слободен во зглобот. Понекогаш повреда или несреќа во минатото може да предизвика болка неколку месеци или дури години по нејзиното настанување, особено ако се појави повреда на коленото.
Во многу случаи, коленото отекува истиот или вториот ден по повредата на коленото. Другите пациенти забележуваат благ оток на коленото неколку месеци по повредата, овој оток е знак на дегенерација на прекин на менискусот.
Друг симптом е абнормалности во функциите на коленото зглоб. На пример, некои пациенти не успеваат целосно да ја исправат ногата, а други веќе не се во можност да продолжат да одат без болка. Коленото може да се блокира ако скршениот фрагмент од менискусот остане слободен во зглобот. Некои пациенти може да слушнат звук при одење, предизвикан од фрагментот на менискусот што го шета во зглобот синовијалната течност.

Третман

Во некои случаи, солзите во менискусот можат да зараснат сами по себе, додека други бараат хируршка интервенција да се отстрани, поправи или замени.

Во случај на надолжни раскинувања (вертикална руптура, паралелно со надворешниот раб на менискусот) се препорачува да се нанесат ледени пакувања на погодената област и да се вршат сесии за физикална терапија неколку недели, како третман за обновување, на кој претходи примена на имобилизација на гипс за двајца недели. Исто така, во случај на повреди кои не можат да се обноват со физикална терапија, се препорачува хируршки третман, што е потребно да биде проследено со постоперативно закрепнување и физиотерапевтски третман.

Откако ќе се инсталира прекин на менискусот, состојбата може брзо да премине во артроза. Така, за дијагностицирање, утврдување и изведување на специфични третмани, прво е потребна специјализирана проценка. Методите на лекување се разликуваат во зависност од состојбата на пациентот предоперативно и постоперативно. Специјалисти, исто така, одлучуваат дали е можно да се третираат преку програма за медицинско закрепнување, со цел да се промовира само-лекување.

Исто така, факторите кои влијаат на оптималните методи на лекување се: локацијата и степенот на продолжување на руптурата на менискусот, периодот што поминал од прекинувањето и возраста и нивото на активност на пациентот.