Артроза, Артроза деформанс Медицина-Лексикон Лектурио
Дефиниција на остеоартритис
Исто така познато како: Артроза деформанси
артроза Прогресивно ремоделирање на зглобот поради абење. Во случај на абење и зглоб на зглобот, оштетувањето на зглобната 'рскавица, што осигурува дека зглобните површини се лизгаат слободно една над друга, е во преден план. Ја губи мазната површина и еластичноста, се крши и станува потенка со текот на годините. Ако 'рскавицата конечно пропадна, незаштитените коскени површини се тријат едни со други, што потоа ја напаѓа и коската: Во некои случаи се јавуваат процеси на распаѓање на коските, во некои случаи израстоци со гребени и шила. Последиците се ограничена подвижност, болка и евентуално излив на зглоб. Во исто време, заедничката капсула станува лузна и заедничката течност исчезнува, така што зглобот станува "сув".
Причината за остеоартритис е нерамнотежа помеѓу оптоварувањето и еластичноста на површините на зглобовите, при што играат следниве фактори: вродена или стекната неусогласеност на зглобовите, вродена слабост на рскавичното ткиво, недоволно подмачкување на синовијалната течност (синовија), претходно воспаление на зглобовите, метаболички нарушувања како гихт, хормонални влијанија - жените се разболуваат почесто од мажите - прекумерно оптеретување како резултат на прекумерна тежина, еднострано пренапрегнување во работата и спортот.
До одредена мерка, остеоартритисот е нормален симптом на возраста, но тој е предмет на големи флуктуации. Во принцип, секој зглоб може да биде засегнат, но вежбите што носат тежина како што се зглобовите на колкот и коленото и малите зглобови на лумбалниот 'рбет, се со поголема веројатност да бидат засегнати. Артритични промени, исто така, често се наоѓаат во зглобовите на прстите кои се предмет на силно движење. Првите знаци на остеоартритис се вкочанетост и чувство на напнатост по долга пауза: ова е типична „болка во клизма“ што се смирува со понатамошно движење. И обратно, може да има и „стресна болка“ ако зглобот е постојано под стрес. Кога се движите, зглобот пука и крцка. Поради силната болка, погодениот зглоб честопати е премногу поштеден, што пак резултира со ризик од зацврстување на зглобот како резултат на ограничена подвижност и слабеење на мускулите. Покрај тоа, недостатокот на вежба предизвикува влошување на протокот на крв во зглобната капсула и со тоа дополнително нарушување во исхраната на веќе оштетената 'рскавица. Типични промени може да се видат на Х-зраци.
Третманот зависи од причината, видот и степенот на уништување на зглобот:
1. Фокусот е на олеснување на заболениот зглоб преку разни мерки: намалување на вишокот килограми, користење стап за одење (во раката на спротивната страна!), Избегнување ладна и влажна, топла облека, годишен одмор во сува и топла клима, лесни гимнастички вежби според принципот „движењето е добро, преоптоварувањето е штетно“. Покрај тоа, пациентот треба да носи рамни чевли со меки ѓонови, да не оди постојано на тврда земја, да не седи долго во длабоки и меки фотелји, но наместо тоа да претпочита високи, прави столици, да се осигура дека висината и положбата на седиштето се точни при работа, а ноќе цврсто седиште спијте на стабилен, но во никој случај непријатно тврд душек. Возењето велосипед е исто така ефтино, со седлото нагоре така што врвовите на нозете едвај ја допираат земјата; покрај тоа, подолго пливање во топла вода и одење по меки ливади или шумско дно. Меѓутоа, во сите овие активности, мора да се избегнуваат сите претерани побарувања: Сè што надминува прагот на болка е штетно за зглобовите.
2. Третманот со лекови има две цели: прво, елиминирање на болката и воспалението преку аналгетици и антиинфламаторни лекови; второ, влијание врз метаболизмот на 'рскавицата со цел да се забави распаѓањето и конечно да се стабилизира, можеби дури и за да се постигне реконструкција на' рскавицата. Таквиот третман со таблети или инјекции, кој во напредни случаи се изведува директно во заболениот зглоб, мора да се одржи подолго време, доколку се постигне траен успех.
3. Физикалната терапија има ефект на поддршка. Овие вклучуваат: во акутни воспалителни состојби употреба на студ, инаку повеќе на топлина. Електротерапија. Ултразвучно лекување, масажа и гимнастика.
4. Конзервативната ортопедска терапија може да донесе и олеснување на заболеното лице, особено со олеснување на притисокот врз зглобовите со ортопедски помагала како што се завои, влошки и специјални чевли.
5. Конечно, постојат голем број хируршки процедури кои можат да се користат за подобрување на состојбата, од една страна со правење хируршки корекции на компонентите на зглобовите и од друга страна со замена на неисправен зглоб со вештачки. Оваа опција често се користи, особено за артроза на зглобот на колкот.