ASAT (ДОБИ) премногу висока »причини, нормални вредности, проценка
Ако нивото на аспартат аминотрансфераза (ASAT или GOT) во крвта е превисоко, ова може да укаже на заболување на црниот дроб. Но и други болести доведуваат до промена на вредностите. Така, ASAT е вредност на црниот дроб за која зголемувањето не мора да значи дека има оштетување на црниот дроб.
Функција и улога на ASAT (GOT)
Аспартат аминотрансфераза (ASAT, AST) или исто така Глутамат оксалат трансаминаза (ГОТ) е ензим кој се јавува особено во клетките на црниот дроб, скелетните мускули и срцевите мускули. Се испитува во крвниот тест заедно со други вредности (АЛАТ, ГЛДХ, ГГТ, АП) особено за да се провери функцијата на црниот дроб. Како сеприсутен ензим, аспартат аминотрансферазата се наоѓа во клетките на бубрезите, скелетот и срцевиот мускул, покрај клетките на црниот дроб. Зголемувањето на крвта затоа не укажува автоматски на заболување на црниот дроб.
Аспартат аминотрансферазата е една од т.н. Трансаминази. Тоа се ензими кои пренесуваат таканаречени амино групи (дел од аминокиселини, на пример). Задачата на аспартат аминотрансфераза е да пренесе амино група од аспартат во кетоглутарат, која произведува глутамат и оксалоацетат.
Нормално, аспартат аминотрансферазата се наоѓа првенствено во клетките на црниот дроб, клетките на скелетните мускули и клетките на срцевиот мускул. Ако клетката е повредена или умре, постои зголемено ослободување на аспартат аминотрансфераза во крвта. Зголемувањето на нивото на крвта може да се користи како мерка за Оштетување на соодветните органи може да се користи. Бидејќи аспартат аминотрансферазата се јавува во бројни клетки, променетите вредности секогаш се проценуваат заедно со други тестови, бидејќи тие можат да произлезат од нарушувања на различни ткива.
Референтни вредности од ASAT (AST, GOT)
Аспартат аминотрансфераза се користи за дијагностицирање или следење на прогресијата на билијарни заболувања или заболувања на црниот дроб. Вредноста, исто така, игра улога во проценката на прогнозата по срцев удар.
Вредностите за аспартат аминотрансфераза се дадени во единици на литар (U/L). Нормалната вредност во крвниот серум е до 35 U/l за жени и до 50 U/l за мажи.
| АСАТ (ДОБИЕ) | до 35 U/l | до 50 U/l |
За да се процени функцијата на црниот дроб, другите вредности како што се аланин аминотрансфераза (АЛАТ), гама-глутамилтрансфераза (Гама-ГТ), алкална фосфатаза (АП) и билирубин секогаш се одредуваат истовремено.
Значење и причини за зголемени ASAT вредности (ГОТ)
Следните болести на црниот дроб може да предизвикаат покачени нивоа на аспартат аминотрансфераза:
- труење, Штета од злоупотреба на алкохол или супстанции, Земање на одредени лекови
- Масен црн дроб, честопати од нездрава диета, злоупотреба на алкохол или безалкохолно заболување на масен црн дроб
- Цироза на црниот дроб, ремоделирање на сврзното ткиво на органот при хронично заболување
- Воспаление на црниот дроб (хепатитис), обично предизвикано од вируси
- Стеснување на билијарен тракт, претежно од жолчни камења
- Тумори на црниот дроб (претежно карцином на црн дроб)
- Метастази во црниот дроб, почнувајќи од други туморски заболувања
Покрај тоа, независно од функцијата на црниот дроб, други причини може да доведат до зголемено ниво на аспартат аминотрансфераза. Овие вклучуваат:
- Мускулно-скелетни нарушувања како што се воспаление на мускулите (Миозитис)
- генетски болести (како цистична фиброза)
- Белодробна емболија (блокада на крвните садови во белите дробови со згрутчување на крвта)
- Срцев удар (обично аспартат аминотрансферазата се зголемува околу 3 до 36 часа по срцев удар поради оштетување на клетките на срцевиот мускул)
- Воспаление на срцевиот мускул (миокардитис)
- Земање на одредени лекови
- Целијачна болест (нетолеранција на глутен)
ASAT (ДОБИВ) премногу висок - што прави лекарот?
Прво, лекарот ќе разгледа и други вредности на крвта (аланин аминотрансфераза/АЛАТ, гама глутамил трансфераза/гама ГТ, алкална фосфатаза/АП и билирубин) со цел да најде првични индиции за причината за зголемените вредности. Истовремено определување на аспартат аминотрансфераза (ASAT), аланин аминотрансфераза (ALAT) и гама-глутамилтрансфераза (гама-ГТ) може да открие околу 95 проценти од сите заболувања на црниот дроб. Покрај тоа, за подетална истрага на причината за заболување на црниот дроб, покрај деталната медицинска историја (со информации за прашања како што се злоупотреба на алкохол, престој во странство), ќе следи ултразвучен преглед на црниот дроб. Доколку е потребно, истовремено може да се земе примерок од црниот дроб. Со испитување на примероците на ткиво во лабораторијата, обично може со сигурност да се најде причината за промените на функцијата на црниот дроб.
Терапијата зависи од основната причина. Во основа, треба да се придржуваме кон здрав начин на живот и пријателски на црниот дроб. Особено, треба да се воздржите од пиење алкохол. Ако е можно, не треба да се земаат лекови или храна што е штетна за црниот дроб.