Атопичен дерматитис Не можете без основна нега PZ - Pharmazeutische Zeitung
„Постојаната основна нега, по можност наутро и навечер, е неопходна за атопичен дерматитис“, изјави професорот др. Петра Хогер од Универзитетот во Вирцбург. Добрата нега на кожата може да го олесни чешањето, да го продолжи времето на релапс, а можеби дури и да има примарен превентивен ефект.
Атопичен дерматитис, исто така наречен невродерматитис, е хронично или хронично-повторливо, незаразно заболување на кожата. Околу 2 до 4 проценти од возрасните се засегнати, во споредба со 23 проценти од доенчиња и мали деца. »Спонтани ремисии се јавуваат главно за време на преминот во пубертет; Околу 60 проценти од болните деца се без симптоми до зрелоста “, рече Хагер.
"ширина =" 150 "висина =" 338 "/>
Клиничката презентација варира со возраста. Пациентите главно страдаат од кожни симптоми, тежок чешање и нарушувања на спиењето; нивната психосоцијална благосостојба е често ограничена. Важна карактеристика е нарушената функција на бариерата на кожата со изразена сувост, што пак промовира чешање, горење и воспаление.
Три столба на терапијата
Според упатството ажурирано во 2015 година, терапијата се базира на три столба: избегнување на активирачки фактори, постојана основна нега и антиинфламаторна терапија во акутни случаи. Четири фази - од сува кожа до тешка постојана егзема - мора да се земат предвид (види графикон).
Бројни теми се достапни за основна нега. Постојана примена е важна. Негување на локалните производи со уреа може да ја подобри способноста на кожата да врзува вода. Студиите исто така покажаа индукција на антимикробни пептиди и молекули на кожата бариера, информира фармацевтот. Сепак, уреата е несоодветна за деца под петгодишна возраст и за акутно воспалена кожа, бидејќи иритациите на кожата се чести.
За лесна до умерена егзема (нивоа 2 и 3) се користат локални глукокортикоиди и калцинеурински инхибитори како што се такролимус и пимекролимус. Кортикоидите имаат најсилни антиинфламаторни ефекти, но околу 70 проценти од пациентите би стравувале од атрофија на кожата. Хагер истакна: „Нема докази од студиите дека атрофијата на кожата е проблем кога се користи правилно.“ Точно значи: доволно, но само за ограничено време.
Маст од фаланга
Шема на атопичен дерматитис според упатството
Таканаречената единица за врвови на прсти (FTU) е корисна за дозирање на локални стероиди. Ако ставите низа маст на крајот од прстот на возрасен, ова е 1 FTU или нешто помалку од 0,5 g препарат. Со 1 FTU можете да третирате област од две возрасни раце (со затворени прсти). За третман на целото тело двапати на ден за тримесечно дете ви требаат околу 56 g неделно. За дванаесетгодишно дете тоа е веќе 255 гр.
Да се споредат класи на лекови: Такролимус е исто толку ефикасен како и потентен кортикоид од класа II. Овие состојки најверојатно предизвикуваат горење и чешање, додека инфекциите на кожата се подеднакво чести. Според упатството, временски ограничена интервална терапија со кортикоиди може да го намали ризикот од повторување.