Авантуристичка дијагноза воспаление на коските ЦРМО - водич - здравје
Хроничен рекурентен мултифокален остеомиелитис (ЦРМО) е воспаление на коските што обично влијае на неколку области на телото. Причината сè уште не е разјаснета. Како по правило, болеста влијае на училишни деца, но малите деца исто така можат да развијат CRMO. Генерално, погодени се двојно повеќе девојчиња отколку момчиња.
ЦРМО може да се појави на сите коски, но е особено чест кај клучните коски и карличните коски. Други типични места се коските на горниот и долниот дел на ногата со коските на стапалото и 'рбетот. Помалку е веројатно да бидат погодени коските на главата, рацете или ребрата. Зглобот на колкот исто така може да биде засегнат.
Симптоми
Погодените се жалат на болка во коските или зглобовите, што се зголемува особено по вежбање. Децата се чувствуваат истоштено. Може да се појават мало зголемување на температурата. Болните области во телото исто така може да имаат оток. Повремено, исто така, се појавуваат автоимуни болести, на пример, хронични воспалителни болести на цревата, како што се Кронова болест и улцеративен колитис или псоријаза.
дијагноза
Во лабораторијата, обично има знаци на воспаление во крвта, додека остатокот од крвната слика е нормален. Бактериите не можат да се најдат во крвта или во воспалените коски. Промени во коската може да се видат на Х-зраци. Магнетната резонанца (МРИ) дава повеќе информации: МНР на целото тело покажува колку коски се погодени и дали има воспаление во околните меки ткива или зглобови. Ако дијагнозата сè уште не е потврдена, примерок од ткиво (биопсија) од воспалена област се испитува за CRMO.
терапија
Терапијата со ЦРМО зависи од индивидуалното учество на коските:
- Честопати еден е доволен симптоматска терапија: Ослободувачот на болка и антиинфламаторните лекови како што се ибупрофен, напроксен, индометацин или диклофенак имаат добар ефект врз повеќето погодени луѓе. Во случај на многу кратки и благи курсеви на болести, ослободувањето од симптомите исто така може да се постигне без лекови. Другите страдаат, лекот им е потребен само привремено, кога е потребно. Краткотрајната употреба на кортизон може да биде корисна и за акутни, тешки симптоми.
- Ако болката и антиинфламаторните лекови се недоволни или се зафатени критичните области како што се 'рбетот или карличните коски, т.н. Бисфосфонати за употреба. Овие лекови, одобрени за третман на остеопороза, интервенираат директно во метаболизмот на коските и исто така покажуваат брзи ефекти кај ЦРМО.
- Страдачите со ЦРМО се од почеток физиотерапија наложено да ја одржува подвижноста на зглобовите и 'рбетот. Ладни пакувања за ладење на воспалените места или топлина и електротерапија за напнати мускули исто така може да помогнат во лекувањето на симптомите.
Курс и прогноза
CRMO обично се одвива во скокови; тоа ретко се случува еднаш без понатамошни епизоди. Епизодата може да трае неколку недели или месеци. Текот е обично бениген и болеста во одреден момент доаѓа до застој. Во повеќето случаи, спонтано заздравување може да се очекува со почетокот на зрелоста.