Автоимуни заболувања и недостаток на гастрична киселина - автоимуна помош
Д-р Симоне Кох
Експерт во областа на автоимуни болести
Автоимуните пациенти многу често имаат проблеми со желудечна киселина и стомак. Кога станува збор за болести на тироидната жлезда, особено тироидитис на Хашимото, автоимуниот пангастритис е поврзан со многу висока фреквенција од околу 40 проценти.
Зошто е тоа така?
Телото формира антитела против париеталните клетки на желудникот и ги уништува. Ова е целосно безболно - барем за повеќето од нив, едноставно нема да забележите ништо - и се забележуваат само последиците што произлегуваат од тоа. Но, на почетокот дури и не ја забележувате самата автоимуна реакција, иако мора да кажете „да“, а најчесто не забележувате ништо за тироидната жлезда на почетокот.
Некои забележуваат мал притисок и печење, но инаку ништо. И исто е и со стомакот. Значи првенствено не забележувате ништо на почетокот. И тоа е една од главните причини зошто проблемите со желудечна киселина се исто толку чести кај автоимуните болести.
Друга причина е што вакво нешто може да предизвика хронично имунолошко воспаление на мукозната мембрана во стомакот, т.е. реакции на одредена храна, на пример многу често глутен но и исклучително често млеко или Јајца. Она што потоа доведува до наплив на лимфоцити во цревата и мало грануломатозно воспаление во цревната лигавица, исто така, може да се случи во желудникот, а потоа, исто така, доведува до посиромашно функционирање на желудникот, имено до посиромашна функција на париеталните клетки. И париеталните клетки - можеби треба да го додадам тоа - произведуваат киселина во желудникот.
Покрај тоа, париеталните клетки произведуваат нешто друго што е релативно важно, имено внатрешен фактор. Внатрешен фактор е супстанцијата што треба да се поврзе со витамин Б12, така што витамин Б12 подоцна може да се апсорбира од цревата во тенкото црево. Без внатрешниот фактор, нема апсорпција на витамин Б12 преку гастроинтестиналниот тракт.
Ова значи дека некој што има автоимун пангастритис или хронично воспаление на гастричната мукоза поради имунолошки реакции е крајно предодреден да развие недостаток на Б12, а во некои случаи и сериозен недостаток на Б12. Ова за возврат може да има особено голема улога во цитратниот циклус. Значи, во ланецот во кој се произведува енергијата во нашето тело, Б12 игра исклучително клучна улога.
Со вчитување на видеото, ја прифаќате политиката за приватност на YouTube.
Научи повеќе
Доколку Б12 не е присутен, тогаш не се случува сукцинил малат во сукцинил фумарат и се произведува метилмалонска киселина како отпаден производ. Ова значи дека метилмалонската киселина е најбезбедниот параметар што покажува дали навистина има доволно Б12 во клетката, во цитратниот циклус, за да се направи реакцијата можна и да се овозможи целосен ланец на цитратниот циклус, а не цитратниот циклус Да застане на средина затоа што нема доволно Б12. Така што, метилмалонската киселина е најважниот параметар во интрацелуларното производство на енергија за дефицит на Б12.
Што доведува до уништување на париеталните клетки?
Париеталните клетки веќе не се достапни во доволни количини и затоа немаат киселина во стомакот. Од една страна, кај многу пациенти ова доведува до правилно затворање на желудникот. Ова значи дека pH вредноста на желудникот мора да падне под одредена вредност за правилно затворање на кардијата (оклузија на горниот дел од стомакот). Затоа што тоа е физиолошки одговор. Постои, така да се каже, сензор кој чувствува дали стомакот е доволно кисел и тој се затвора само кога pH ќе падне под одредена вредност, што обично треба секогаш да биде во стомакот. Патем, да не се меша со стомачниот вратар, тоа е долниот дел од желудникот.
Стомакот мора да биде исклучително кисел. Да беше кисело во хранопроводот како во стомакот, ќе изгореше лошо, ќе предизвикаше болка и ќе изедеше сè. Бидејќи ова се две различни епителии. Едниот е цилиндричен, а другиот подготвува епител. А, хранопроводот не смее да ја допира киселина од желудник, колку и да е мала. Дури и ако е јасно деградиран, боли да се допре.
Стомачната киселина едноставно не спаѓа во хранопроводот. Секогаш е знак дека нешто не работи.
Ако pH вредноста е над 1,6, кардијата повеќе не пука правилно и киселината на желудникот што е во стомакот - дури и ако е всушност премалку - се зголемува. И, како што реков, крајно е непријатно. Понекогаш ова доведува до масовна болка, типичен симптом е постојана кашлица, особено силна утринска кашлица. Овие можат да бидат силни, непријатни и исто така многу експлозивни напади на кашлање, што може да биде знак на тивок рефлукс на ноќта.
Ова е типичен симптом на тивок рефлуксен езофагитис. Постои ризик од развој на рак на хранопроводот во одреден период од животот. Значи, тоа е неповолно за пациентот и дефинитивно треба да се направи нешто за тоа.
Што обично се прави? Вие давате инхибитор на протонска пумпа и едноставно целосно го намалувате производството на гастрична киселина. Тоа помага - симптомите на рефлукс се помалку - но првичниот проблем, имено што веќе имало премногу малку киселина во стомакот, секако не е решен воопшто. И другите проблеми што произлегуваат од премалку киселости во стомакот секако се многу потешки.
Проблеми предизвикани од премалку киселина во стомакот
Минералите најчесто се наоѓаат во храната. Значи, кога јадеме сладок компир или зрна какао, на пример, многу е така, тие имаат многу од него, тука се врзани антихранливите материи, како што е фитинската киселина. И оваа врска со анти-хранливите материи значи дека цревата не можат да ги апсорбираат.
Со цел да се поделат минералите од антихранливите материи, потребна е киселина во желудникот. Потребно е многу кисела средина за да се прекине оваа врска помеѓу анти-хранливите материи и хранливите материи.
И тоа е една од причините зошто, на пример - иако примаат многу од тоа - веганите често развиваат недостатоци на супстанции, од кои всушност јадат многу затоа што веганската диета за жал содржи премалку протеини, до драстично намалување на киселината во желудникот -Производството, а потоа често доведува до фактот дека хранливите материи не можат повеќе да се апсорбираат соодветно, бидејќи не се одделени од антихранливите материи.
Тоа значи, дури и ако масовно го зголемите внесот на зеленчук, за жал сепак може да се случи да не имате корист од тоа воопшто. Дека воопшто не добивате хранливи материи од тоа затоа што нема доволно киселина во желудникот. Ова значи дека дури и многу долга терапија со инхибитори на протонска пумпа може да доведе до масивни недостатоци на хранливи материи и затоа може исто така да го зголеми ризикот од остеопороза бидејќи се апсорбира премалку калциум.
Калциумот е основна хранлива состојка која се врзува за фитинските киселини. Магнезиумот се врзува многу силно со фитинските киселини. Хром е многу голема точка. Значи, има многу супстанции. Овие недостатоци на микроелементи можат да предизвикаат хормонални нарушувања, нарушувања на енергетскиот метаболизам и така натаму.
Распаѓањето на протеините е исто така особено важна точка. Стомачната киселина е еден од одлучувачките фактори за да се обезбеди дека можеме добро да ги вариме протеините. Стомачна киселина и пепсин, кои исто така се произведуваат таму. Тоа, исто така, работи многу полошо тогаш. Протеините - за кои веќе разговаравме во написот за протеини - се супер клучни и важни.
И затоа, секако треба да можете да ги јадете, а потоа да можете да ги варите. И за ова, киселината во стомакот е исто така неверојатно важна и клучна, така што протеините со долг ланец можат да се распаѓаат индивидуално.
Исто така, многу важно ако имате одредени нетолеранции. Сè што веќе може да се распадне на одделни делови во стомакот, не може подоцна да предизвика реакција како протеин.
Земете Авеин, на пример. Авенин е проламин - лектинот во овесот. Помислете на Авенин како ланец. И да речеме дека не толерирате авенин особено добро од цревата (имунолошки), но имате одлично производство на желудник и киселина во желудникот, тогаш вашиот стомак прави многу мали парчиња од овој протеински ланец во стомакот и тогаш веќе не е авенин. Потоа има само парчиња авенин кои се надевам дека повеќе нема да предизвикаат реакција. Сега ќе разгледаме едноставен пример, бидејќи во принцип индивидуалните парчиња Авенин сè уште можат да предизвикаат реакции.
Гастричната киселина, исто така, помага да се намали нетолеранцијата. И тогаш, кога суперкиселниот PH во содржината на желудникот паѓа во тенкото црево, тогаш тоа е знак панкреасот да ги ослободи сите свои ензими. Бидејќи ензимите во панкреасот и она што го прави панкреасот се поосновни. Повеќе е тоа што е избалансиран и дека е исто така супер врело, но на ниво на лајка. И тоа ја неутрализира силната кисела содржина на желудникот.
И, ако не се појави кисела стомачна содржина од стомакот, тогаш функцијата на панкреасот е исто така строго ограничена. Значи, егзокрината функција на панкреасот - функцијата на егзокриниот панкреас - тогаш е премногу слаба. Ослободени се премногу малку дигестивни ензими. А тоа пак може да доведе до неправилно апсорбирање на хранливите материи, минерали и витамини и, пред сè, до варење на макронутриентите како што треба.
Ако ова не работи правилно, ако, на пример, јаглехидратите не се поделени правилно затоа што нема доволно амилаза, тогаш може за возврат да се случи јаглехидратните синџири да бидат премногу долги да навлезат во дебелото црево и многу се варат од бактериите волја. Бактериите кои навистина не припаѓаат таму, се размножуваат многу силно, а тоа пак доведува до дисбиоза.
Оваа многу екстремна, кисела гастрична пулпа е одредена бариера за да се спречи опаѓање на бактериите од желудникот. Бактерии што сме ги изеле или дојдоа кај нас преку лоша храна што не влегува во тенкото црево. Тенкото црево всушност треба да биде главно ослободено од бактерии. Има многу мала популација.
И ако оваа стомачна бариера недостасува, тогаш бактериите можат да стигнат таму, инаку никогаш не би стигнале таму, да се населат таму и може да доведат до СИБО (прекумерен раст на бактериите во тенкото црево), односно прекумерен раст на горниот тенкото црево со бактерии кои воопшто немаат ништо а што пак може да предизвика недостаток на хранливи материи во однос на макронутриенти и микроелементи (гасови, надуеност, болка и слично).
Што можеме да сториме тука?
Од една страна, секако е важно - како и со сите други автоимуни болести - да се стремиме кон ремисија, така што нема да се формираат понатамошни антитела против париеталните клетки на желудникот и тие да можат да се опорават. Стомакот е високо регенеративен епител (ткиво) и исто така може да расте повторно. Значи крајната цел треба да биде таа да се опорави. Значи, по некое време можете да направите без да преземете ништо однадвор. важно е да ги дознаете предизвикувачите.
Најчестите предизвикувачи на храна се глутен и млеко. Многу важно: земете доволно Б12. Барем некое време преку шприцови или сублингвално, иако секогаш би сакал шприцеви. Ова треба да доведе до рамнотежа на киселината во желудникот.
Неверојатно важна забелешка: металоиди не е знак на премногу киселина во стомакот, но на премалку. Ако добиете металоиди кога додавате стомачна киселина, тоа значи дека конечно повторно има доволно киселина во желудникот за да се случи реакција. Пред тоа немаше скоро ништо, но немаше доволно за да се затвори стомакот. Тоа значи, тогаш треба да се осмелите навистина да одите малку со дозата.
Контраиндикација за киселина во желудникот, исто така многу важни, редовни лекови против болки со НСАИЛ, аспирин, ибупрофен или диклофенак и внесување на хидрокортизон или други делови на кортизол како преднизон или слично. Тогаш не смеете да земате желудочна киселина.
Нема вистински, соодветен тест. Порано постоеше таканаречената сондажа на Хајделберг што ја проголтавте и тогаш pH-то се мереше директно во стомакот. Тоа би била најразумната определба, но за жал тоа веќе не постои. Она што сè уште постои е дневно мерење на pH вредноста.
Тука мерењето се одвива во текот на целиот ден откако ќе проголтате сонда. Но, ова ретко се прави. Нешто што е всушност највалидно е да се обиде да земе една или две таблети стомачна киселина. И, ако немате никакви симптоми, може да се претпостави дека ви недостасува киселина во желудникот. Значи, тоа всушност се препорачува како најважен тест.
Може да земете ибупрофен и киселина во стомакот? Не, поточно не. Бидејќи тоа може да го поттикне развојот на чир.
Патем, препаратот со кој може да се снабди гастрична киселина се нарекува Бетаин ХЦЛ и всушност секогаш се комбинира со пепсин. Бетаин HCL плус пепсин. Обично постои доза од 250 и 650 милиграми. Доколку е потребно, би ги купил и двете за да можете да направите диференцирана доза.
И важно е да знаете: Некои кои навистина имаат огромен недостаток на желудочна киселина, траат до седум грама на ден, па навистина десет од 650-тите треба да бидат соодветно дозирани. Целта е да откриете која е причината, а потоа да ја подобрите за да не морате повеќе да ја земате. Инаку може да биде скапо.
Ако имате проблем дека ви требаат одредени лекови за да преживеете и затоа мора да земате блокатори на желудечна киселина, тогаш сте во врска што е многу тешко да се направи нешто. Она што, секако, би можеле да се обидете е да искористиш приликата во многу мали чекори и да видиш дали има нешто друго што можеш да направиш.