Автолог третман со маснотии (автологна трансплантација на маснотии, липотрансфер, липополнување, автологно пренесување на маснотии)

Далеку со маснотиите! - Тоа е мотото за многу козметички операции. Но, не со автологно лекување со маснотии: Во оваа постапка, сопственото масно ткиво на организмот се воведува во области на телото кои изгледаат неповолни со цел да се подобри надворешниот изглед. Најважните области на примена се третман на брчки, зголемување на градите, корекција на обликот и големината на асиметријата и подобрување на изгледот и лузните на кожата.

Автологната маст е насекаде во човечкото тело. Некои луѓе имаат многу од тоа, некои помалку, и честопати е неповолно распоредено. Автологната маст лежи под кожата и над мускулите, како и во стомакот (оттаму природно никогаш не се користи за третман на автологно маснотии). Во принцип, некој може да земе автологна маснотија од кој било дел од телото - и од региони со многу маснотии и со малку маснотии - и потоа да ги донесе на друго место. Овој процес се нарекува автологна трансплантација на маснотии, автологно пренесување маснотии или липополнување.

автолог

Кои области на примена се таму?

Автологната маст се користи во естетската и реконструктивна хирургија како материјал за полнење (третман на брчки, обликување на разни делови од телото) и за подобрување на изгледот на кожата (третман на лузни, ...). Главните области на примена се:

  • Корекција на дефекти во ткивата (на пр. Вдлабнатини)
  • Естетски корекции на лице (на пример, градење на волумен, измазнување на назолабијалните набори, полнење на темни кругови, зголемување на усните)
  • Зголемување на волуменот во кој било посакуван регион на телото како што се градите, задникот, надворешните лабии, пенисот
  • Реконструкции на дојка: Со помош на автологна трансплантација на маснотии, помали дефекти може да се коригираат по ресекција на квадрант (во операција за одржување на карцином на дојка) и резултатот од реконструкција на градите со импланти или размавта може да се надополни или подобри. Исто така е можно да се оптимизира обликот на дојката и да се компензираат асиметриите.
  • општо подобрување на квалитетот на кожата
  • Третман на оштетена од зрачење или изгорена кожа
  • Третман на лузни

Како работи автологна трансплантација на маснотии?

Ефектот на амортизација и подобрување на кожата што може да се постигне со автологна трансплантација на маснотија се должи на посебните својства на масните клетки или одредени претходници на масни клетки содржани во отстранетата маст. Покрај масните клетки, отстранетото масно ткиво содржи и матични клетки („матични клетки добиени од маснотии“). Матичните клетки се незрели клетки кои можат да се трансформираат во скоро секаков вид на клетки. Видот на клетката во која созрева зависи од неговиот тип и околината во која е воведена.

Матичните клетки можат да се поделат во три категории - оние од масното ткиво се мезенхимални матични клетки. Во принцип, тие можат да се развијат во кожата, коските, мускулите и сврзното ткиво, крвните и масните клетки, како и тетивите и садовите.

Околината на матичните клетки влијае во кој од овие типови на клетки се трансформира (диференцира). На пример, ако е поставена веднаш под или во дермисот, созрева во преовладувачкото колагенско сврзно ткиво таму. Ако хирургот ги инјектира во мускул, може да се формираат мускулни клетки.

Следните карактеристики на матичните клетки играат улога во автолошката трансплантација на маснотии:

  • Промоција на растот

Матичните клетки им помагаат на пресадените масни клетки да прераснат во нивното ново опкружување. Кога масните клетки се отстрануваат од ткивото, тие ја губат крвта - а со тоа и снабдувањето со хранливи материи. Ако треба да преживеат, треба повторно да се поврзат со крвниот систем. Матичните клетки придонесуваат за овој процес. Тие играат директна улога во формирањето на крвните садови и исто така произведуваат фактор на раст кој го промовира овој процес. На овој начин, матичните клетки спречуваат да изумираат големи количини на пресаденото масно ткиво и да се истури посакуваното.

  • Трајно задржување на јачината на звукот

Бидејќи отстранетите матични клетки можат да созреат во масни клетки, тие исто така помагаат да се одржи обемот на третираната површина на долг рок.

  • Регенерација на кожата

Покрај тоа, матичните клетки имаат регенеративен ефект врз кожата. На пример, тие можат да се трансформираат во епидермални клетки и колагенски влакна. Ова го стимулира обновувањето на клетките и и дава на кожата цврстина - се чини помлада и посвежа. Овие својства исто така ги објаснуваат корисни ефекти на пренесување маснотии врз лузни или изгорена кожа.

Како работи постапката?

Автологните трансплантации на маснотии можат да се вршат на амбулантско ниво во болницата или во хируршката сала на ординација. Од суштинско значење е работата да се изведува под стерилни услови. Типична постапка со мала количина од 5-100 милилитри трансплантирано масно ткиво трае 20-60 минути, по што пациентот може веднаш да си оди дома. За билатерално зголемување на градите со автологна маст, сепак, треба да планирате два до три часа.

Преносот на маснотии може да се направи на многу различни начини. Постапките се разликуваат во однос на методот на отстранување, третманот на отстранетите масни клетки и додавањето на супстанции што ја зголемуваат стапката на заздравување. Стандардизиран метод сè уште не е утврден.

Автологната трансплантација на маснотии со мала количина на трансплантација обично се одвива под локална анестезија. Локален анестетик се инјектира во донаторската страница. Агентот предизвикува отекување на масното ткиво и многу стеснување на крвните садови, што го олеснува отстранувањето на масните клетки и го спречува крварењето што е можно најдобро. За време на поголеми интервенции, пациентот се става во самрак.

Веднаш штом местото на отстранување е вкочането, лекарот го отвора со мал засек и вметнува канила (шуплива игла). Со помош на негативен притисок, кој може да се генерира на два различни начина, тој сега го отстранува масното ткиво:

Рачна екстракција: шприц во кој е цицано масното ткиво седи на канилата.

Екстракција на апарат: Канилата е поврзана со вшмукувачки уред, масното ткиво е насочено во стерилен сад.

  • Подготовка на маснотии

Некои медицински професионалци го подготвуваат отстранетото масно ткиво пред трансферот. За ова може да се користат различни методи, кои имаат заедничка цел: производство на концентрат на маснотии. Една опција е центрифугирање на маснотиите. Ова резултира во три фази: Најниската фаза се состои од придружни супстанции како што се крв и остатоци од локален анестетик, горната фаза содржи уништени масни клетки (масло). И двајцата се истураат. Она што останува е средната фаза, која содржи концентрирани, недопрени масни клетки. Сличен резултат се добива ако добиената маснотија се остави да отстои половина час. Алтернативно, може да се исчисти со солен раствор или пинцети и да се филтрира преку стерилна крпа.

  • Збогатување на маснотии за да се зголеми стапката на заздравување

Со цел да се зголеми стапката на заздравување на пренесените маснотии, збогатувањето на матичните клетки беше извршено за прв пат во 2001 година. Основната идеја зад оваа постапка е едноставна: корисниот ефект на матичните клетки се удвојува со отстранување на двојно поголема количина на маснотии, поделба на два дела и изолирање на матичните клетки од половина (маснотиите во овој дел се уништуваат и се отфрлаат). Изолираните матични клетки потоа се додаваат на другиот дел од маснотиите што се внесува во посакуваниот регион на телото. Ова збогатување со дополнителни матични клетки може да ја зголеми стапката на заздравување за 15-30%.

Во меѓувреме, овој метод во голема мера е напуштен. Се покажа дека поголема стапка на заздравување може да се постигне со двократно пренесување на не-збогатена маст отколку со еден пренос на збогатена маст.

Од 2010 година постои алтернатива за збогатување на матични клетки со PRP плазма богата со тромбоцити. Ако додадете тромбоцити во маснотиите, стапката на заздравување на пренесените маснотии исто така се зголемува за 15-30%. Предноста е што не мора да се добијат дополнителни маснотии. Во моментов се применува следново: Идеалната трансплантација на автологна маснотија се спроведува со збогатување на PRP.

Последниот чекор е воведување на масните клетки во посакуваниот дел од телото. За да го направите ова, лекарот го инјектира материјалот во регионот на примателот со помош на тенка канила. Во зависност од видот на интервенцијата, масните клетки се ставаат во поткожното или дермисот или во или под мускулот. Ако целта на третманот е да се зголеми обемот поопширно, сопствената маст на пациентот се нанесува во неколку надредени слоеви. По инјекцијата, се спроведува лесна масажа со цел рамномерно да се дистрибуира пресадениот материјал.

Со конвенционални средства, како што е замрзнувачот за домаќинства, отстранетата маснотија не може да се складира. Клетките ќе се кристализираат и ќе бидат уништени со процесот на замрзнување. Само ултра-шок замрзнување би било можно, но вклучените трошоци не се во врска со напорите вклучени во отстранување на нови маснотии. Затоа, секое липополнување во моментов бара свое отстранување на маснотии.

На што треба да обрнете внимание по операцијата?

Неколку недели по операцијата, вметнатите масни клетки растат. Одморот ја зголемува можноста што повеќе клетки да најдат врска со крвниот систем. Следниве активности треба да се избегнуваат две недели:

  • Примена на притисок врз третираните области
  • напорна физичка активност, скокање спортови
  • директна сончева светлина
  • Сауна, солариум

Оток што обично се јавува по таква операција може да се олади. Процесот на заздравување се следи за време на неколку прегледи.

Конечниот резултат е видлив по околу два месеци, по што обично нема позначителни загуби во волуменот. Сега може да се извршат дополнителни третмани за следење во форма на повторени инјекции на маснотии (ако не пораснале доволно масни клетки), како и какви било корекции на неправилности или асиметрија на контурата. Ако доволно се излечи, т.е. откако ќе се достигне посакуваниот волумен, резултатот е траен.

Кои компликации можат да се појават?

Стапката на компликации при автологно пренесување на маснотии е многу мала. Голема предност на овој метод е што не можат да се појават алергиски реакции, бидејќи се користат само маснотиите на телото.

Можни компликации се:

  • Инфекции (многу ретки)
  • Оток, модринки
  • мало стврднување (на пр. нодули или испакнатини)
  • Масна некроза (смрт на пренесените масни клетки)
  • Миграција на маснотии (маснотиите мигрираат од воведената локација во соседните региони)
  • Масни цисти (со голем волумен на инјектирање)
  • Сензорни нарушувања
  • Емболија на маснотии (васкуларна оклузија поради масни капки измиени; исклучително ретка)

Бидете информирани со билтенот од netdoktor.at

Автори:
Стефани Рахбауер, БА
Медицински преглед:
Унив.Проф. Д-р Едвин Туркоф
Уредувачко уредување:
Д-р Мед. Керстин Лехермаер

Статус на медицински информации: Декември 2015 година

Хофман К, Алтмаер П: Естетски и пластични операции во дерматологијата. Наставна програма по естетика. W3L-Verlag, Witten - Herdecke 2007 година

Кардорф Б: Услуги со самоплатување во дерматологијата и естетската медицина. Спрингер Медизин-Верлаг, Берлин - Хајделберг 2015 година

Mang W: Совети и трикови за естетски-пластичен хирург. Решенија за проблемите од А до З. Спрингер Медизин-Верлаг, Берлин - Хајделберг 2007 година

Turkof E, Sonnleitner E, Schindl A: автологна маснотија, ботокс и филер. Маудрих, Виена 2009 година

Туркоф, Едвин; Sonnleitner, Elis & Schindl, Andreas (2009): Eigenfett, Botox & Filler. Виена, Модрих

Повеќе статии на темата

Што се случува со липосукцијата?

. и кои алтернативи на третманот постојат?

Кои се ризиците од зголемување на градите?

Имплантот може да се стави зад млечната жлезда или под пекторалниот мускул.

Законски прописи за естетска хирургија

Обезбедувањето на пациенти со сеопфатни информации за козметичката медицина е поважно од кога било. Можете да прочитате за законските одредби овде.