Автоматски ултразвук или мамографија на дојка ›
Здравствени вести од Австрија
На Мамографија е стандарден метод за скрининг за скрининг на рак на дојка ширум светот и метод на избор за програми за скрининг. Сепак, овој метод на испитување не е подеднакво ефикасен за сите групи на пациенти и покажува слабости особено при испитување на густото ткиво на дојката. Густото ткиво на дојка може да скрие тумори и да им го отежни радиолозите да ги толкуваат сликите - барем во овие случаи, ултразвукот е подобра алтернатива.
Ултразвучно За разлика од другите методи на сликање, тој има предност што е достапен практично насекаде и е значително поевтин. Особено во последниве години, ултразвукот станува сè поважен во областа на превенција од карцином на дојка, бидејќи има поголема стапка на откривање на мали лезии отколку мамографијата во густо ткиво на дојка. Точноста на мамографијата е значително намалена кај градите со густо ткиво - ова се однесува на околу 40 проценти од жените - според професорот Максимилијан Рисер од одборот на германското радиолошко друштво во Минхен.
Сепак, постојат и недостатоци на посилното воспоставување на ултразвукот како дополнителен метод во Скрининг за рак на дојка спречиле. Од една страна, ова е значително подолго времетраење на прегледот, што може да биде до половина час, а од друга страна, зависноста на резултатот од искуството и вештините на лекарот што испитува.
Автоматски ултразвук на дојка како решение?
На автоматски ултразвук на дојка е нов развој во областа на слики на дојка, кој се базира на стекнување на многу (200-400) тенки 2Д слики, од кои потоа се создава компјутерски генериран 3Д приказ.
Во конвенционален ултразвучен преглед, примарно се поставките на променливиот уред што ги прават радиолозите во реално време со цел да се гарантира добар резултат; Исто така, абнормалностите мора да се препознаат и документираат за време на прегледот (бидејќи се забележани индивидуални слики, а не целиот обем на дојка).
Автоматскиот ултразвук нуди предност што се запишуваат и документираат стандардизирани слики (всушност волуметриски податоци за слики на целата дојка), кои исто така може да се гледаат на стандардизиран начин потоа.
Аквизицијата и толкувањето на сликите се одделени во автоматизирана варијанта; можно е да се добие второ мислење врз основа на веќе стекнатите слики. „Автоматскиот ултразвук на дојка ќе биде совршен како дополнителен метод за испитување за скрининг на пациенти со хетерогено густо или многу густо ткиво на дојка. Во никој случај, како замена за конвенционален ултразвук на дојка, кој сè уште е метод на избор за проценка на сомнителни лезии, при предоперативно стадирање, за проценка на лимфните јазли во пазувите и за ултразвучни биопсии на дојка (= отстранување на ткиво) “, вели Проф. Михаел Фукшјегер, раководител на клиничкиот оддел за општа радиолошка дијагностика на универзитетската клиника во Грац.
Мамографија или ултразвук?
Двете вообичаени методи за рано откривање на рак на дојка, мамографија и ултразвук, имаат предности, но и недостатоци.
Научните студии покажаа дека автоматскиот ултразвук на дојка се покажа како особено ефикасен кај посебни групи на пациенти: жени под 50 години, со густо ткиво на дојка, историја на рак на дојка или со генетски ризик. „Друга предност е што прегледот заштедува време, бидејќи може да го вршат и радиолошки технолози, а потоа да го проценат лекарот-радиолог. Покрај тоа, првичните тестови покажаа поголема стапка на откривање на рак при комбинирање на автоматски ултразвук на дојка и мамографија во споредба со само мамографија “, продолжува проф. Фукшјегер.
Ограничувачките фактори вклучуваат малку пониски ултразвучни фреквенции во споредба со конвенционалните ултразвучни уреди и техничко поврзаната, малку поголема веројатност за артефакти (т.н. лажни одгласи).
Густината на ткивото на дојката обично зависи од возраста. Колку постара жена станува, толку е помалку густо ткивото на градите и подобра мамографија. Друга предност на мамографијата: може да ги идентификува раните форми на рак на млечен канал особено добро. Недостаток: многу жени се чувствуваат несигурни во врска со изложеноста на зрачење за време на х-зраци во градите. Според експертската проценка, сепак, овој страв е непотребен, бидејќи овој ризик обично не постои кај современите уреди. Во мамографија, просечната доза на зрачење е 0,5 мили-Сиверт. За споредба: количината на природно зрачење на кое е изложено секое лице на земјата е дадена околу две мили-сиверти годишно. Мамографијата на секои две години е прилично безопасна.
Сепак, се прави разлика дали жената е мамографирана на возраст од 20 или 60 години, бидејќи изложеноста на зрачење може да биде попроблематична за младите возрасни групи поради поактивната клеточна поделба на ткивото. Затоа, лекарите препорачуваат само мамографија на млади жени во исклучителни случаи и претпочитаат да користат ултразвук на дојка (сонографија). Неговите предности: не ве оптеретува со зрачење и не боли. „Со ултразвук, тумори кои потекнуваат од ткивото на жлездата и откриваат грутки“, вели специјалистот и додава: „Сепак, при дијагностицирање на рани форми на рак на млечен канал, ултразвукот ги достигнува своите граници“.
Ултразвукот за густо ткиво на дојка е задолжителен само во Австрија
Во Австрија, Националната програма за рано откривање на рак на дојка беше спроведена и започна на 1 јануари 2014 година. Она што е посебно во врска со оваа програма за скрининг е тоа што е единствена што, во споредба со програмите што се водат ширум светот, предвидува задолжителен ултразвук на дојка за хетерогено густо или екстремно густо (категории „3“ и „4“) вроден ткиво во мамографија. Во овој поглед, новиот метод на автоматски ултразвук ќе биде предодреден за употреба во целата земја во Австрија.
Сепак, мора да се додаде дека соодветниот тек на работа воспоставен во Австрија, исто така, ќе треба да се прилагоди. Испитувањата во моментот ги вршат радиолози; во иднина овие прегледи можат да ги вршат технологии за радиологија по соодветна обука. Во секој случај, на австриската Национална програма за рано откривање на карцином на дојка ќе им се даде можност научно да го оценат автоматскиот ултразвук на дојка како дел од програмата за скрининг заснована врз популација
оцени.
26-ти Европски конгрес за радиологија/ECR од 6-ти до 10-ти март 2014 година во Центарот за Австрија во Виена
ECR е годишен состанок на Европското здружение за радиологија (ESR), кој претставува над 58,000 радиолози ширум светот. Со повеќе од 20 000 учесници од целиот свет, ECR е еден од најголемите медицински конгреси во светот;