Ажурирано упатство за напредно меланом препорачува имунотерапија; Здравствен град Берлин

Според новото упатство за С3, имунотерапија со анти-ПД1 антитела се препорачува за пациенти со напреднат меланом
Во последните неколку години се смени многу во третманот на рак на црна кожа. Затоа С3 упатството за меланом од 2018 година сега е ажурирано. Промените влијаат на пациенти со напредна болест, т.е. фази III и IV. Во овие фази има или метастази во лимфните јазли и кожата (фаза III) или со далечни метастази (фаза IV). Дури и ако метастазите може да се отстранат хируршки, пациентите имаат висок ризик од релапс.
III и IV фаза на имунотерапија
Ако во моментов не можат да се откријат повеќе метастази, на пациентите во фаза III сега им се препорачува да се подложат на адјувантна терапија со анти-PD1 антитело (имунотерапија) или со насочена терапија (BRAF или MEK инхибитор). „Се покажа дека оваа терапија може да го запре прогресијата на болеста“, објаснува координаторот на упатствата, проф. Томас Ајгенлер, експерт за карцином на кожа од Универзитетската клиника за дерматологија во Тибинген. Анти-ПД1 антитела се препорачува за пациенти во фаза IV.
Целта на упатството е да им се дадат на лекарите-лекари препораки базирани на докази за дијагноза, терапија и дополнителна нега. Упатството за меланом С3 беше ажурирано под раководство на Германското дерматолошко друштво и Работната група за дерматолошка онкологија (АДО) на Германското друштво за рак (ДКГ) како дел од програмата за упатство за онкологија.
Во повеќето случаи, операцијата носи заздравување
Во повеќето случаи, меланомот на кожата може да се излечи со хируршка интервенција. Сепак, бидејќи ракот на црната кожа брзо се шири, неопходна е брза интервенција. Ако операцијата се изврши предоцна, метастазите може да се прошират низ целото тело. Во минатото, пациентите примале хемотерапија со исклучително мали шанси за преживување. Од воведувањето на имунотерапија и насочени терапии со BRAF и MEK инхибитори, пациентите во напредна фаза имаат многу подобра прогноза.
Малигниот меланом на кожата е едно од петте најчести заболувања на туморот во Германија. Во 2014 година, околу 21.200 луѓе заболеле од рак на црна кожа, од кои околу 3.000 починале во истата година.