Бес - беснило
Преглед
Беснило (беснило) е болест предизвикана од вирус кој влијае на централниот нервен систем (мозок и 'рбетниот мозок) и кај животните и кај луѓето. Animивотните заразени со овој вирус можат да ја шират болеста преку плунка или контакт со мозочно ткиво.
Луѓето можат да ја добијат болеста од каснувања, произведени и од диви и од домашни животни. Поради обемните програми за вакцинација против беснило, болеста станува сè поретка во развиените земји, но е многу почеста во земјите во развој.
Бидете информирани за еволуцијата на епидемијата на Коронавирус во Романија! Заштитете се и заштитете ги другите следејќи ги мерките за превенција препорачани од властите.
Содржина на статијата
ПРИЧИНА
Беснило е болест предизвикана од инфекција со вирус, која најчесто се јавува како резултат на контакт со плунка на заразени животни. Во повеќето случаи, вирусот се открива кај диви животни, како што се лилјаци, ракуни, сканки, лисици или којоти. Поради оваа причина, се препорачува да ги известите медицинските власти секогаш кога ќе се појават напади врз животни, особено ако се диви. На овој начин, лицето или лицата можат да бидат информирани за можноста од наезда од беснило и дали се потребни или не профилактички мерки. Повремено, вирусот може да се пренесе преку домашни миленици, како што се мачки или кучиња, но тоа ретко се случува поради ефективни програми за вакцинација. Домашните миленици кои никогаш не го напуштаат станот имаат многу мал ризик да бидат изложени на вирусот на беснило. Во уште поретки ситуации, некои луѓе можат да се заразат без да бидат каснати од нападнато животно, или со манипулирање со животно кое е нападнато или со вдишување на вирусот, особено на места каде што се наоѓа во многу големи количини (пештери во живи лилјаци на пример).
симптом
Почетокот на симптомите означува еволутивна фаза на болеста, која честопати е фатална. Вирусот го напаѓа и го оштетува централниот нервен систем, кој ги вклучува и мозокот (мозокот) и 'рбетниот мозок. За да се спречи беснило, заразените лица треба да се лекуваат пред да се појават какви било симптоми. Првите симптоми можат да се појават во период помеѓу неколку дена и скоро една година, но во повеќето случаи симптомите се развиваат во рок од 4-6 недели од моментот на инфекција. Третманот на болеста е исто така индициран ако симптомите не започнат кратко време по изложеноста на вирусот што ја предизвикува болеста.
Зафатените животни можат да покажат видливи симптоми или нарушувања во однесувањето. Animalивотно што каснало лице и се однесувало или се однесувало чудно, може да биде заразено со вирусот на беснило. Важно е да се следи животното што е можно повеќе за да се обезбеди соодветен третман во соодветно време на секое лице кое стапило во контакт со тоа животно.
Многу е можно животно да има беснило ако ги покаже следниве знаци:
- недостаток на страв од луѓе, особено од диви животни
- срамежлив став кон домашно милениче кое обично беше пријателско
- немир, ексцитабилност, агресија или ненадејни промени во однесувањето
- вишок саливација
- животни активни ноќе (лилјаци, ракуни и сканки) кои стануваат активни во текот на денот
- потрошувачка на супстанции кои обично не се јадат (пика)
- парализа, што понекогаш може да биде единствениот знак.
Типичен период на инкубација за вирусот на беснило е 4-6 недели. Во овој период, обично нема симптоми на болеста. Првите симптоми што се појавуваат вклучуваат болка и вкочанетост на местото на залак, проследено со нејасни симптоми, кои можат да се појават во многу други состојби и кои вклучуваат:
- кашлица или суво грло
- болка, печење, чешање, пецкање или вкочанетост на местото на каснување или првично изложување
- вознемиреност или немир што се влошува и може да премине во крајна вознемиреност
Последователните симптоми се поспецифични и може да вклучуваат:
- наизменични периоди на нормално однесување и бизарно или невообичаено однесување (вознемиреност, халуцинации, делириум);
Прва помош во различни ситуации
Кашлица - каква улога игра и како се однесуваме кон неа според неговиот вид?
- страв од вода (хидрофобија) или страв од воздух (аерофобија);
- мускулни грчеви во мускулите на лицето, вратот или дијафрагмата, проследени со конвулзии;
- парализа, која често е единствениот симптом, се развива во случај на поретка форма на беснило, парализирано беснило, што се јавува по залак на вампирските палки;
- големи флуктуации на телесната температура, пулсот и крвниот притисок;
истраги
Истражувањата го олеснуваат дијагностицирањето на беснило кај луѓето и може да вклучуваат:
- директен тест за флуоресцентни антитела. Тоа е вообичаен, брз тест кој открива протеини кои го сочинуваат вирусот на беснило. Тестот се прави со земање примерок од ткиво од потенцијално заразената област;
- тест за полимеризација со синџири. Овој тест открива генетски материјал (ДНК) на протеини од вирус на беснило, многу е точен и може да се направи од плунка, цереброспинална течност или кое било друго ткиво.
Дијагнозата кај животните е исто така тешка. Animивотните кои се однесуваат чудно можат да бидат заразени со вирусот на беснило.
Претпоставката дека животното е заразено се заснова на:
- вид на животно, некои животни имаат поголем ризик да бидат заразени, како што се: лилјаци, сканки, ракуни, лисици и којоти;
- однесување на животните, како што се прекумерна саливација или агресивно однесување;
- ризикот од појава на болеста во одредена географска област;
- датум на последната вакцинација на животното.
Ако некое лице било каснато или на друг начин е изложено на вирусот на беснило, може да се дадат серија вакцини, како што е профилакса по експозиција, сè додека резултатите од тестовите не ја потврдат болеста и имаат за цел да спречат појава на болеста пред да се потврди дијагнозата. преку специфични тестови.
Каснувања предизвикани од животно со мал ризик да се заразат со беснило
Ако некое животно со низок ризик да се зарази со вирус на беснило, како што се домашни миленичиња како мачки или кучиња, касне некого, тоа мора да го заробат властите специјално обучени да фаќаат животни зафатени со беснило, чувајќи ги во карантин. и следење на нив околу 10 дена и ако:
- животното не покажува знаци на болест во текот на овој период, се претпоставува дека не било нападнато за време на каснувањето и дека каснатото лице не бара третман;
- животното развива знаци на болест, тогаш ќе започне превентивен третман. Зафатеното животно ќе биде убиено (еутанизирано) и ќе се тестира неговото мозочно ткиво за да се потврди болеста. Потребни се само неколку часа за да се извршат овие тестови. Ако резултатот е негативен, превентивниот третман може да се прекине.
Каснувања предизвикани од животно со висок ризик да се заразат со беснило
Третман - Општо
По можното изложување на вирусот на беснило, потребно е чистење на рани и вакцинација, бидејќи тоа се најефикасните начини да се запре ширењето на инфекцијата.
Кога некое лице е каснато од животно, раната треба да се исчисти веднаш со многу сапун и вода за да се намали ризикот од инфекција. Препорачливо е да се изврши специјализирана медицинска консултација за да се воспостави покомплексен третман на раната.
Во случај на изложеност на вирус на беснило, потребно е да се администрираат некои вакцини. Ова се пост-експозициона терапија. Вакцинацијата му помага на имунитетниот систем да се бори против болеста во раните фази. Кога вакцините се даваат пред да се појават тешки симптоми, тие обично го спречуваат развојот на инфекцијата и ги зголемуваат шансите за закрепнување. Доколку се појават симптоми на болеста, вакцините веќе не се ефикасни и заразеното лице умира. Вакцината се дава според ризикот од изложеност на вирусот на беснило. Лекари од Дирекцијата за здравство
Локалната јавност може да го процени овој ризик и да утврди дали е потребна вакцинација. Меѓу факторите земени во предвид при утврдување на ризикот се:
- тип на изложеност - изложеност на вирус на беснило може да се постигне преку залак или други рани. Рани (инфекција се јавува кога отворена лезија на кожата или мукозните мембрани е изложена на вирусот) ретко доведува до болест, неопходен е третман;
- типот на вклучено животно - некои животни имаат поголем ризик да се заразат со вирусот на беснило. Заеднички носители на овој вирус се лилјаци, сканки, ракуни, лисици и којоти.
Профилакса по експозиција
Видови вакцини против беснило вклучуваат:
- инјекција на антитела - инјектирање на антитела против беснило (имуноглобулини) го деактивира вирусот на беснило кој се наоѓа во близина на раната (влезот во телото), но исто така и оној што се шири во телото додека телото не може да ги синтетизира сопствените антитела;
- сериска вакцинација - инјектирање на сериски вакцини предизвикува имунолошкиот систем да го зголеми својот одговор на вирусот на беснило. Користените вакцини против беснило вклучуваат вакцини против човечки диплоидни клетки, вакцини против атенуиран вирус на беснило, прочистена вакцина за ембрио клетки од пилешко.
Светската здравствена организација одобри други вакцини, од кои некои може да се даваат подкожно, а други се добиваат од нервно ткиво. Бидејќи овие вакцини припаѓаат на постара генерација, тие имаат повеќе несакани ефекти.
Профилактичка вакцинација
Одредени професии, хобија или чести патувања во земјите во развој имаат зголемен ризик од изложеност на вирусот на беснило. Во овие случаи се препорачува профилактичка вакцинација или профилакса пред изложеност. Вакцините против беснило се препорачуваат и за патувања во рурални области на земји со ризик од инфекција. Во многу земји во развој во Азија, Африка и Јужна Америка, беснило е честа состојба, при што повеќето луѓе се заразуваат преку каснување од кучиња. Бидејќи децата имаат поголем ризик да бидат каснати од возрасните, а каснувањата кај децата имаат тенденција да бидат потешки, се препорачува профилактичка вакцинација пред патувањето.
Доцна фаза на болеста
Откако ќе се појават симптомите, функциите на срцето, белите дробови и другите витални органи може да се одржат некое време преку интензивни медицински мерки, но на крајот пациентот ќе умре. Во исклучително ретки случаи, со помош на вакцини, пациентот може да се излечи. После секој контакт со заразено животно, потребно е да се спроведе третман.
Амбулантски третман
Амбулантско лекување е ограничено на избегнување контакт со вирусот, непосреден и соодветен третман на раната проследен од специјалист за да се утврди дали постои ризик од инфекција.
За да се избегне контакт со вирусот на беснило, се препорачува:
- вакцинација против вирус на беснило на домашни миленици како мачки и кучиња;
- ако миленичето имало друг сопственик, новиот сопственик мора да го праша за листот за вакцинација на животното. Ветеринарите издаваат сертификат откако ќе ги вакцинираат животните. Кога нема такви документи, потребно е ветеринарот да ја потврди вакцинацијата;
- избегнувајте каков било контакт со лилјаците. Во некои географски области присуството на беснило кај луѓето е поврзано со контакт на заразени лица со лилјаци;
- избегнување контакт или обиди за припитомување на диви животни како што се лисици, чевли, ракуни или којоти. Децата треба да бидат обучени да ги избегнуваат овие животни;
- ѓубрето мора да се чува во специјално дизајнирани контејнери, во пластични кеси за да не привлекува диви животни;
- блокирање на сите можни патишта за пристап за диви животни дома;
- избегнување контакт со трупови на животни и особено со нивното мозочно ткиво.
Само-грижа во случај на каснување од животно
Во случај на каснување од животно или други контакти со ризик од инфекција, може да се преземат следниве мерки:
- чистење на раната и другите изложени области со вода и сапун. Тогаш е потребна медицинска консултација за да се одлучи дали се потребни други мерки;
- ако животното што предизвикува залак е домашно (куче, мачка) се обидуваме да го фатиме или да контактираме со сопственикот;
- ако залак е предизвикан од диво животно, не се препорачува да се фати. Видот на кој му припаѓа животното мора да се утврди и дали има нарушувања во однесувањето. Ако животното е убиено, главата мора да се чува без да се допира до мозокот. Лекарите од Дирекцијата за јавно здравје ќе го тестираат ова ткиво за да утврдат дали е присутен вирусот;
- сите силни каснувања или гребнатини мора да бидат пријавени во Дирекцијата за јавно здравје. Лекарите ќе проценат ризик од инфекција и ќе го фатат животното за тестирање, кое доколку биде заразено ќе биде еутаназирано;
- Специјалисти ќе одлучат дали е потребна вакцинација против тетанус за да се обезбеди заштита од тетанус (инфекција што се јавува кога бактеријата тетанус доаѓа во контакт со отворена рана). Вакцинацијата против тетанус спроведена во детството според националната програма за вакцинација, тогаш мора да се повторува на секои 10 години. Ревакцинација се препорачува и кога има контаминирана рана и поминале повеќе од 5 години од последната вакцинација или ако датумот на последната вакцинација не е познат. Се препорачува вакцинирање против тетанус да се направи во првите 48 часа по залак или контаминација на рана.