Бета блокаторите ги инхибираат хормоните на стресот и го намалуваат крвниот притисок, крвниот притисок и лекот

Бета блокаторите го смируваат срцето и често се користат за висок крвен притисок. Тие помагаат и при срцеви заболувања.

Првиот бета блокатор се појави на пазарот во 1962 година, а денес оваа група на лекови порасна и опфаќа околу десетина активни состојки 1. Двајца од нив - метопролол и бисопролол - редовно се појавуваат во првите десет најпропишани лекови.

Лекарите честопати прибегнуваат кон бета блокатори кога се јавува висок крвен притисок во комбинација со срцеви заболувања. Ако погодените во спротивно се во голема мера без симптоми, другите антихипертензивни лекови често се покажуваат како посоодветни.

Придобивката - јасно докажана, но другите антихипертензивни лекови често се супериорни

Бета блокаторите ја намалуваат фреквенцијата на одмор на срцето, а со тоа и крвниот притисок. Ова спречува секундарни болести и ја намалува стапката на смртност, како што неодамна повторно потврди научна студија 2. Сепак, употребата на бета-блокатори за намалување на крвниот притисок е доведена во прашање повторно и повторно, бидејќи другите лекови честопати се исто толку ефикасни - а понекогаш дури и малку подобри 3 .

Сè уште не е конечно разјаснето колку всушност се добри бета блокаторите во споредба со другите лекови за намалување на крвниот притисок. Во нивните студии, истражувачите претежно ја испитувале активната состојка атенолол, што, според независната Фондација Кохран 4, не оди особено добро: За споредба, ефектот врз секундарните болести на висок крвен притисок е умерен во најдобар случај, влијанието на стапката на смртност е мало или не постои.

Сепак, деновиве ретко се користи Атенолол во Германија. Лекарите почесто препишуваат други бета блокатори како што се метопролол и бисопролол, кои полесно продираат во ткивата на телото и затоа, најверојатно, ќе бидат поефикасни 3 .

Бидејќи бета блокаторите помагаат и при хронична срцева слабост, атријална фибрилација и други срцеви аритмии, тие често се користат како антихипертензивни агенси за овие болести. Активните состојки како што се бисопролол, метопролол и карведилол ја подобруваат прогнозата на овие пациенти за околу 35%. Бета блокаторите исто така се покажаа многу ефикасни по срцевиот удар 3 .

Меѓутоа, ако погодените страдаат само од висок крвен притисок и без други болести, другите антихипертензивни агенси, како што се антагонисти на калциум или АКЕ-инхибитори, честопати се посоодветни. Ова е особено точно ако имате прекумерна тежина, бидејќи бета блокаторите во овој случај го зголемуваат ризикот од дијабетес и мозочен удар 3 .

Механизам на дејство - блокада на рецепторот за адреналин

Името бета блокатор веќе го опишува механизмот на дејство: Лековите се врзуваат за важни сигнални молекули, бета (Гџ) -адренорецептори и ја блокираат нивната функција. Стресните хормони адреналин и норадреналин, природни партнери на ГГ-адренорецептори, не можат повеќе да го развиваат својот ефект врз срцевиот мускул. Бројот на срцеви отчукувања се намалува и крвниот притисок опаѓа 1 .

Ризици и несакани ефекти - претежно добро толерирани

Повеќето луѓе доста добро ги толерираат активните состојки, сериозни несакани ефекти се прилично ретки: Бета блокаторите се подобри од нивната репутација. Меѓутоа, кога срцевиот ритам и крвниот притисок се намалуваат премногу, чувството на замор и исцрпеност е вообичаено. Со прилагодување на дозата, ова чувство често се смирува повторно.

Опишани се над 30 различни несакани ефекти за бета блокаторите, но анализа на научни студии може самостојно да потврди шест од нив 5: вртоглавица, високо ниво на шеќер во крвта (хипергликемија), дијареја, болка во мускулите на телето (клаудикација) и бавно чукање на срцето (брадикардија). Кога ќе престанете да земате лек, овие несакани ефекти обично исчезнуваат.

Ако имате прекумерна тежина, се чини дека бета блокаторите го зголемуваат ризикот од развој на дијабетес за околу 25% 3. Покрај тоа, ризикот од страдање од мозочен удар се зголемува - другите антихипертензивни лекови честопати се покорисни тука.

Контраиндикации - не за астма и акутна срцева слабост

Бета блокаторите го намалуваат срцевиот ритам, што кај некои болести може значително да го влоши текот на болеста. Затоа, лековите не треба да се земаат во случај на бронхијална астма, акутна срцева инсуфициенција, бавно чукање на срцето (брадикардија) и некоја форма на срцева аритмија (AV блок II. И III. Степен) 1 .

Исто така, не се препорачува за лица со белодробна болест ХОББ, AV блок од прв степен и периферна артериска оклузивна болест (ПАД) .

Цената - околу 27 центи за дневна доза

Бета блокаторите бараат рецепт, па пациентот мора да плати само законски потребен придонес (максимум 10 евра). Дневна доза чини во просек 0,27 евра. И покрај релативно ниската цена, вкупните трошоци за законските здравствени осигурувања се значителни, бидејќи скоро 2,2 милијарди дневни дози за вкупно 580 милиони евра се издаваат во Германија секоја година (заклучно со 2019 година). Тоа е 1,3 проценти од вкупното трошење на фармацевтски производи 6 .

Важна белешка
Оваа статија ја одразува моменталната состојба на знаење. Сепак, содржи само општи информации што не се погодни за само-дијагностицирање или само-третман. Во никој случај не може да ја замени посетата на лекар.

Д-р Улрих Штрунц објаснува како може да се намали ризикот од срцеви заболувања

Совети за ГУ за индивидуални причини за кардиоваскуларни заболувања

Извори и понатамошна литература

1 A. Рече, Бета блокатори во ново светло, Дојче Апотекер Цајтунг, 2014 (врска)
2 A. мотики, ОІ блокатори за срцева слабост, Британски медицински журнал, април 2016 година (врска)
3 Т. Ешенхаген, Бета блокатори: колку се добри?, Германска фондација за срце, пристапена во август 2019 година (врска)

прикажи ги сите референци

4 Висонге и др., Бета-блокатори за хипертензија, Кокренска база на податоци за систематски прегледи, 2017 (врска)
5 Барон и сор., Систематски преглед на оригинални и лажни несакани ефекти на бета-блокатори при срцева слабост со употреба на плацебо контрола: Препораки за информации за пациентите, Меѓународен весник за кардиологија, јуни 2013 година (врска)
6 Научен институт АОК (WIdO), PharMaAnalyst, пристапено до октомври 2020 година (врска)

За авторот

Д-р Волкер Хен
Јас сум научник и долго време се занимавам со истражување. Јас работам како писател на наука од 2015 година. повеќе.

Знаење

Примарна хипертензија - одлучувачки начин на живот
Секундарна хипертензија - улогата на хормоните
Како работи мерењето на крвниот притисок?
Висок крвен притисок кај деца - ограничувања според возраста и тежината
Што да направите ако вашиот крвен притисок е превисок?
Монитори за крвен притисок - добитници на независни тестови
Чувствителност на сол - зголемена тенденција за хипертензија

Болести

Артериосклероза, срцев удар и други последици
Флуктуации на крвниот притисок - претежно нормални, но понекогаш опасни
Висок крвен притисок и гени - предиспозиција не е судбина
Артериска хипертензија - фактори на ризик
Пулмонална хипертензија - опасна по живот пулмонална хипертензија
Атријална фибрилација - срце надвор од ритам
Covid-19 - ризик од висок крвен притисок и срцева слабост
Мерење на отчукувањата на срцето - индикации за срцеви заболувања
Низок крвен притисок „обично е лесен проблем за решавање

Антихипертензивни лекови

Како делуваат лековите за висок крвен притисок?
АКЕ-инхибиторите ја нарушуваат каскадата на хормонот
Антагонистите на АТ1 блокираат хормон
Антагонистите на калциум ги прошируваат садовите и го смируваат срцето
Бета блокаторите ги инхибираат хормоните на стресот
Тиазидите го намалуваат волуменот на крвта
Covid-19: ACE инхибитори и АТА антагонисти

Производител

сите провајдери на прв поглед
Апонорм - Основа Плус
Беурер - BM58
Boso - medicus X и medistar+
Браун - ExactFit 5
Омрон - RS2 и M400
Panasonic - EW-BW10 и EW 3006
Хартман Веровал - Контрола на дуо
Visomat - практичен visomat
Германска лига за хипертензија - критика на тестовите
Печат на одобрување - DHL и ESH

Најнови вести

5-ти ноември 2020 година
Интервенирајте рано во случај на атријална фибрилација
Враќањето на функцијата на срцето рано по дијагнозата на атријална фибрилација може да го намали ризикот од мозочен удар и срцев удар на долг рок
повеќе.