Без случајни антибиотици; Министерство за здравство

Отпорност на антибиотици - Закана за здравјето на сите

Целта на кампањата е да се промовира соодветната употреба на антибиотици преку информирање на лекарите и неспецијалистичката јавност за ризикот од нивната прекумерна и погрешна употреба.

Кои се придобивките од антибиотиците

Антибиотиците се веројатно најголемиот медицински напредок во минатиот век. За 75 години откако беа користени, тие спасија стотици милиони животи, го скратија времетраењето на страдањето преку инфекции и, во многу други случаи, спречија појава на последици од инфекции. Затоа сакаме да можеме да продолжиме да користиме антибиотици.

НЕДВИСНИ ЕФЕКТИ НА АНТИБИОТИКА

Како и со другите лекови, употребата на антибиотици може да има несакани ефекти. Кандидијаза и тешка дијареја може да бидат такви последици од третманот со антибиотици. Покрај тоа, отпорноста на бактериите кон антибиотиците на кои се изложени се појавува во поширок размер. А, инфекциите предизвикани од бактерии отпорни на антибиотици се потешки за лекување, претходно користените антибиотици веќе не се ефикасни и ќе им требаат повеќе токсични и скапи антибиотици; Во некои случаи, остануваат многу малку решенија за третман на инфекции со отпорни бактерии.

Ако неправилно користиме антибиотици или кога тие не се потребни, тогаш сите овие ризици произлегуваат без никаква корист од нивната администрација. Затоа, треба да ги користиме само кога тие се корисни за нас, во оние инфекции кои реагираат на третман со антибиотици.

БАКТЕРИСКА РЕЗИТАЦИЈА НА АНТИБИОТИКА ВО РОМАНИЈА

За бактериите кои предизвикуваат сепса, резултатите дадени од скоро 20 болници во нашата земја постојано покажуваат во последните години (2012-2015) нивоа на отпорност повисоки отколку во повеќето земји на Европската унија. Највисоките нивоа на отпорност на главните антибиотици што се користат за Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa (pyocyanic) и некои од највисоките за болнички бактерии како што се Acinetobacter, Klebsiella pneumoniae, но исто така и за некои инфекции се пријавени во последниве години. надвор од болниците: Ешерихија коли (главната причина за инфекции на уринарниот тракт), пневмококус (главна причина за пневмонија, синузитис, отитис), ентерококи.

ЕКСЕЧИВНА КОРИСТЕЕ НА АНТИБИОТИКА

Грипот и настинката се два примери на инфекции кои антибиотиците не ни помагаат да ги преболиме. Овие две болести се предизвикани од вируси, а не од бактерии, а вирусите не се уништуваат со антибиотици! Betterе се чувствувате многу подобро ако пиете повеќе течности, доволно се одморите и користите симптоми кои ги елиминираат симптомите. За жал, во многу случаи се даваат антибиотици за овие болести, кои:

нема да ни помогне да заздравуваме побрзо;

може да направи да се чувствуваме можеби уште полошо ако се појават споменатите несакани ефекти: пост-антибиотска дијареја, кандидијаза, итн.

Покрај тоа, можеме да избереме појава на резистентни бактерии во нашето сопствено тело, како што е ешерихија коли, што подоцна може да предизвика инфекција на уринарниот тракт, потешко да се лекува.

Неколку едноставни правила

Не користете антибиотици, освен ако не е пропишано од лекар. Не инсистирајте на примање антибиотици ако вашиот лекар ви каже дека не е потребно.

Не чувајте антибиотици за идна инфекција и не користете антибиотици оставени од претходната епизода на болеста.

Не земајте антибиотици препишани на друга личност или споделувајте антибиотици пропишани за вас со други пациенти, дури и ако манифестациите на болеста изгледаат слични. Може да биде неефикасно со сите ризици споменати погоре.

Спречете инфекции со редовно миење на рацете, избегнувајте контакт со болни лица и навремено администрирање на препорачани вакцини.

Избегнувајте гужви во време на епидемија на респираторни инфекции.

Од сите овие причини, вклучително и можноста за ефикасно лекување на идните генерации, многу е важно да се земаат антибиотици САМО по препорака на лекарот, за да не се зголеми отпорноста на бактериите кон нив.

Почитуван матичен лекар,

Денес ви пишувам за да ве потсетам на исклучително сериозниот проблем на микробната резистенција на антибиотици. Ја достигна димензијата на глобална закана за постоењето на човечкиот вид, стана очигледно дека само преку заеднички напори можеме да ја ограничиме оваа еволуција. Затоа, ве замолуваме да учествувате во борбата против овој феномен. Ризикот од прекумерна употреба на антибиотици е уште поголем во студената сезона, кога вирусни респираторни инфекции предиспонираат за барање/назначување на непотребни антибиотици. Европскиот центар за превенција и контрола на болести (ECDC) покрена иницијатива низ Европската унија наречена Европски ден за информации за антибиотици, што се одржува секоја година на 18 ноември.

Разбирање на потребата за соработка во оваа област, многу други држави започнаа активности во овој период. Покрај тоа, Светската здравствена организација (СЗО) организира недела на информации за антибиотици на 14-20 ноември 2016 година. Во Романија, оваа година водиме кампања за промовирање на разумна употреба на антибиотици, со наслов „Нема случајни антибиотици“. Целта на кампањата е да се промовира соодветната употреба на антибиотици преку информирање на лекарите и неспецијалистичката јавност за ризикот од нивната прекумерна и погрешна употреба.

Познато е дека бактериската отпорност на антибиотици е пропорционална на количината на употребени антибиотици. За жал, Романија се соочува со екстремно високи проблеми со отпорност на бактерии, на кои придонесува и прекумерната употреба на антибиотици (второ место во Европската унија во 2014 година), што во голема мера ја намалува ефикасноста на антибиотиците што многу често се користат во нашата земја. Еве два вообичаени примери на отпор:

кај инфекции на уринарниот тракт - отпорност на ешерихија коли на флуорохинолони (ципрофлоксацин и левофлоксацин), цефалоспорини;
кај респираторни инфекции и ENT - зголемување на отпорноста на пневмококите и бета-хемолитичките стрептококи на макролидите (еритромицин, кларитромицин, азитромицин).

Улогата на матичен лекар е исклучително важна, бидејќи над 90% од потрошувачката на антибиотици во Романија се постигнува преку аптеки со отворено коло - вклучително и како резултат на рецепти на матичен лекар. Светската здравствена организација проценува дека приближно 50% од рецептите за антибиотици не се потребни, бидејќи тие се резултат на барање на пациентот или дијагностичка несигурност.

Антибиотиците со широк спектар честопати се неоправдано пропишани, што доведува до зголемен ризик од бактериска резистенција и тешки инфекции со Клостридиум. За среќа, студиите спроведени дури и во европските земји покажаа намалување на нивото на бактериска резистенција на антибиотик, како резултат на намалена потрошувачка на таа класа антибиотици (на пример: пневмококна отпорност на макролиди).

Вашето учество во кампањата за подигнување на свеста за ризиците што ги носат антибиотиците е исклучително важно. Од вас зависи дали ќе го убедите пациентот мудро да употребува антибиотици и да им даде да го разберат недостатокот на придобивки и ризиците од нивната неоправдана администрација.

Еве неколку аргументи, според ECDC:

Студиите во Европа покажаа дека задоволството на пациентот во консултациите за семејна медицина зависи од ефективноста на комуникацијата.
Медицинското советување ја менува перцепцијата на пациентот за потребата од третман со антибиотици, особено затоа што дома му се соопштува проценето времетраење на болеста и стратегии за само-грижа.
Просечното времетраење на консултациите што го објаснуваат недостатокот на корисност на антибиотиците во таа состојба, не се разликува значително од консултациите што препишуваат антибиотици и објаснуваат како да се администрираат, можните несакани ефекти, како да се следи терапијата.

Систематското препишување на антибиотици кај респираторни вируси не го намали бројот на консултации после првичните, ниту спречи бактериска суперинфекција.

Би сакале да ви се заблагодариме од сега за помошта што ќе и ја дадете на оваа иницијатива за промовирање на разумна употреба на антибиотици. Бидејќи само заедно ќе можеме да ја намалиме употребата на антибиотици кога тие не се потребни, да користиме најсоодветни антибиотици и генерално да не користиме антибиотици по случаен избор, одржувајќи ја ефикасноста на овој терапевтски арсенал за идните генерации.

Драг докторе,

рецепт за антибиотици во болницата,

Пишуваме за да ве потсетиме на опасноста од алармантното зголемување на микробната резистенција на антибиотици и да побараме ваша поддршка во обидот за борба против овој феномен. Европскиот центар за превенција и контрола на болести (ECDC) покрена иницијатива низ Европската унија наречена Европски ден за информации за антибиотици, што се одржува секоја година на 18 ноември.

Разбирање на потребата за соработка во оваа област, многу други држави започнаа активности во овој период. Покрај тоа, Светската здравствена организација (СЗО) организира недела на информации за антибиотици, помеѓу 14-20 ноември 2016 година. Во Романија, ние иницираме кампања за промовирање на разумна употреба на антибиотици под наслов „Нема случајни антибиотици“. Целта на кампањата е да се промовира соодветната употреба на антибиотици преку информирање на лекарите и неспецијалистичката јавност за ризикот од нивната прекумерна и погрешна употреба.

Неодамнешните случувања во бактериската резистенција на антибиотици имаат големо влијание врз шансите за успех со одредени терапевтски алтернативи. Како што знаете, бактериската отпорност на антибиотици е пропорционална на количината на употребени антибиотици. Во последниве години, пациентите со инфекции предизвикани од микроби отпорни на антибиотици, како и инфекции предизвикани од Clostridium difficile, се повеќе се грижат во болниците. За жал, Романија се соочува со исклучително високи проблеми со отпорност на бактерии, генерирани од прекумерна употреба на антибиотици и во заедницата и во болничката средина.

Студија спроведена во 2012 година посочи дека половина од пациентите хоспитализирани во Романија примаат антибиотици за време на хоспитализација (втор најголем процент во Европската унија). Инфекциите со микроби отпорни на антибиотици и оние предизвикани од Clostridium difficile се закана за безбедноста на болничките пациенти, бидејќи го зголемуваат ризикот од несакан исход и должината на хоспитализацијата.

Главниот начин на интервенција достапен во болниците е разумна употреба на антибиотици: употреба на локални терапевтски упатства (засновани на податоци за бактериска резистенција во болницата каде што работите), усогласеност со принципите на периоперативна антибиотска профилакса, одобрување на употреба на резервни антибиотици од заразни болести или други обучени клиничари и делегати во овој поглед, едуцирајќи го секој потенцијален рецепт за подобра употреба на антибиотици. Важна активност е исто така информирање на пациентите за ризиците поврзани со третманот со антибиотици.

За да ви помогнеме, ве потсетуваме на некои принципи поврзани со препишување антибиотици. Важно е да се земе предвид следново за секој пациент на кој ќе препишете антибиотици:

Дали има индикација или не да се администрираат антибиотици за терапевтски или профилактички цели? Антибиотиците не се корисни во вирусни инфекции или бактериска колонизација.

НЕ заборавајте да земате патолошки производи за етиолошка дијагноза (крвни култури, култури на урина, спутум, бронхијален аспират, итн.) Пред да се даде првата доза на антибиотик.

Ако пациентот има сериозна инфекција која бара третман со антибиотици, земете ја првата доза во рок од 60 минути по презентацијата.

Изборот на антибиотска терапија треба да ги земе предвид и возраста на пациентот, алергии, дисфункција на бубрезите или црниот дроб, бременост.

Секогаш кога е можно, изберете антибиотици кои имаат помал ризик да предизвикаат инфекција со Clostridium difficile (антибиотиците со најголем ризик за активирање на овие инфекции се цефалоспорини од генерација 2-4, хинолони и карбапенеми).

Ориент антибиотска терапија според препораките во вашата болница (засновани на податоци за отпорност на микроб изолирани во болницата). Побарајте совет од специјалист за заразни болести или одредено лице пред да препишете резервен антибиотик.

Општо правило е да се администрира ЕДИНСТВЕНА ДОЗА АНТИБИОТИКА

Повторно проценете го третманот со антибиотици по 2-3 дена, во зависност од напредокот на пациентот и резултатите од културите добиени од лабораторијата. Активни антибиотици со најтесен антимикробен спектар и орална администрација се претпочитаат секогаш кога е можно.

Престанете со антибиотици веднаш штом ќе се исполнат критериумите за запирање.