Безалкохолен замастен црн дроб, состојба што може да доведе до цироза!
Ако до неодамна, најчестите причини вклучени во развој на цироза се сметаа за хроничен вирусен хепатит Б и Ц, соодветно консумирање алкохол, моментално замастениот црн дроб е вистинска закана, вели д-р Руксандра Маре, доцент, доктор гастроентеролог на Клиниките за Медичи во Темишвар.
Што всушност е безалкохолен замастен црн дроб?
Товарот на замастен црн дроб не е предизвикан од консумација на алкохол, туку од повеќе фактори како што се дебелина, дислипидемија, хипертриглицеридемија и, последно, но не и најмалку важно, присуство на дијабетес. Вчитувањето на масен црн дроб, во медицинска смисла, преведено како хепатална стеатоза, е вообичаено во клиничката пракса и тоа главно се должи на западниот начин на живот. Дебелината е проблем на современиот свет, преваленцата во Романија кај мажите е 16,9% и кај жените 21,2%, според статистичките податоци на светската федерација во 2015 година. Фреквенцијата на безалкохолен замастен црн дроб ја зголемува поважната дебелина. Кога зборуваме за безалкохолен замастен црн дроб или NAFLD, ние всушност зборуваме за два ентитета, имено едноставна хепатална стеатоза која се карактеризира со присуство на ултразвучно видливо масно оптоварување и безалкохолен стеатохепатитис (NASH) што ја поврзува стеатозата со воспаление и фиброза.
Зошто се плашиме од оваа состојба?
Бидејќи субјектите со безалкохолен стеатохепатит може да развијат тешка фиброза на црниот дроб и цироза на црниот дроб со нејзините компликации, имено развој на варикси на хранопроводот што може да пукне предизвикувајќи гастроинтестинално крварење, развој на тумори на црниот дроб наречени хепатоцелуларни карциноми или дури и напреден развој на црниот дроб.
Кои се клиничките манифестации?
Повеќето пациенти не покажуваат никакви симптоми за време на презентацијата на медицински гастроентеролог, а во помала мерка, пациентите пријавуваат необјаснет замор и права субкостална болка. Повеќето пациенти одат на гастроентеролог поради „лоши“ тестови, преведени од зголемени трансаминази (TGO, TGP) и/или идентификување на масно оптоварување на видливиот ултразвук на црниот дроб.
Како ја дијагностицираме оваа состојба?
Едноставно! Проценка на степенот на стеатоза може да се направи со помош на ултразвук, што е најприфатлив метод, а не поврзан со несакани ефекти. Во комбинација, овие пациенти може да доживеат промени во крвните тестови, односно покачени трансаминази (TGO/TGP) 1,5-4 пати повеќе од нормалните вредности, како и GGT (гама-глутамилтранспептидаза) во отсуство на историја на потрошувачка на алкохол во количини значителна и честа хипертриглицеридемија или зголемени маснотии во крвта.
Откако ќе се открие масното оптоварување на црниот дроб, имено стеатозата, степенот на фиброза се одредува со еластографски методи или специфични лабораториски тестови кои можат да ја измерат количината на стеатоза, воспаление и фиброза. Еластографските методи се неинвазивни, безболни методи кои ја заменуваат биопсијата на црниот дроб и овозможуваат истражување на степенот на фиброза со ултразвук. Така, со употреба на безболни методи можеме да го квантифицираме степенот на фиброза.
Не трошете повеќе време и истражете! Сите информации за вашата здравствена состојба можете да ги најдете во Медичи.