Бихевиорална медицина; Клиника за болка Центар за главоболка Клиника за мигрена Кил
Од особено значење е дека главоболката во кластерите, за разлика од другите примарни главоболки, првенствено не е под влијание на психолошките механизми. Промените во начинот на живот, процедурите за релаксација, управувањето со стресот и другите мерки не можат значително да ја променат прогресијата на главоболката во кластерите. Повеќето пациенти со главоболка од кластери веќе знаат на првата презентација дека потрошувачката на алкохол за време на периодот на кластери се „казнува“ со напади на кластери и го избегнуваат самоиницијативно. Во секој случај, пациентите треба да бидат прашани за какви било провокативни агенти.
Особено е важно пациентите да бидат целосно информирани за нивната болест. Болката е обично катастрофална за пациентот. Без соодветни информации за болеста, без сигурност од која болест страдаат, без детално објаснување на причината за болеста или развојот на болеста, постои многу висок ризик дека пациентот ќе стане т.н. болни инвалиди и нема да учествува во социјалниот или професионалниот живот. Затоа е потребно лекарот што посетува не само да излачува дијагностичка и терапевтска сигурност, туку и да ја поседува и спроведува оваа сигурност. Само по јасно разбирање на болеста, пациентот постојано ќе го помине третманот и ќе ги спроведува мерките.
Пациентот треба да биде советуван и поддржан за можноста да препознае тешка попреченост. Овие треба да се препознаат во согласност со принципите на здравствена заштита, аналогно на невралгија на тригеминална, во зависност од сериозноста, со GdB/BdS од 50 до 80.
Треба да се дадат информации за групи за самопомош, едукација и можна поддршка преку интернет-форуми (▶ http://www.clusterkopf.de/, ▶ www.headbook.me)
Со оглед на можната провокација на напади од алкохол, вазодилататорни супстанции како што се нитрати или хистамин, пациентот треба да биде известен за да избегне такви супстанции. Ова исто така бара прецизна медицинска историја. Кај некои пациенти, никотинот исто така може да предизвика напади на главоболка во кластери. Поради оваа причина, пациентите кои пушат треба да бидат мотивирани да се откажат од пушењето. Нутриционистичките фактори немаат големо влијание врз текот на главоболките во кластерите, поради што диететските мерки не ветуваат за главоболки во кластери. Се препорачува храна без нитрати (без соли на сол!).