Билијарен тракт / жолчен меур
Болест на жолчното кесе
Болеста на жолчното кесе е една од најчестите болести на современиот свет и не бара секогаш хируршки третман. На пример, многу луѓе имаат камења во жолчката и не им е потребна операција затоа што не ги забележуваат камењата и овој период од животот не може да доведе до проблеми.
Gолчното ќесе ја собира жолчката произведена од црниот дроб (0,5-1,5 л на ден) како привремено складирање и го ослободува преку жолчниот канал во горниот тенкото црево кога ќе се конзумира храна. Главната цел на жолчката е варење на мастите и елиминација на производите за распаѓање.
Theолчното кесе се наоѓа на долниот раб на црниот дроб и има големина од околу 3х9 см кога е празна и има волумен до 60-80 мл ) се отвора во дуоденумот.
Болести на жолчното кесе
Покрај вообичаените прелиминарни прегледи (ЕКГ, рентген на белите дробови), неопходен е ултразвучен преглед (сонографија) на абдоменот и лабораториско испитување на крвта. Ако симптомите не се типични, може да се изврши гастроскопија за да се исклучи чир на желудник. Ако има индикации за камен во жолчниот канал, се вршат дополнителни прегледи и прикажување на жолчен канал, обично ова е рендгенски приказ на жолчните канали со контрастно средство (т.н. ERCP), а пресечна слика (компјутерска или томографија со магнетна резонанца) ретко е неопходна.
Во акутно воспаление на жолчното кесе (Акутен холециститис) Неодамнешните студии покажаа дека многу пациенти имаат корист од рана операција ако воспалението не трае повеќе од 72 часа. За повеќе информации, одете на:
http://www.klinikum.uni-heidelberg.de/ShowSingleNews.176.0.html?&no_cache=1&tx ttnews [tt_news] = 6998
Операција на жолчното кесе
Минимално инвазивно отстранување на жолчното кесе (Лапароскопска холецистектомија, синоним: техника на клучалка, ендоскопска операција) сега е златен стандард во лекување на симптоматски жолчни камења. Оваа операција е најчестата минимално инвазивна хирургија во стомакот. Во денешно време, отворената холецистектомија преку поголем абдоминален засек се изведува само ако треба да се отстрани жолчното ќесе како дел од голема операција, на пр. При операции на панкреас или ако лапароскопската операција е технички невозможна поради најсилните адхезии. Кај некои пациенти, за време на операцијата ќе се изврши рентген на билијарен тракт (интраоперативна холангиографија). Операцијата се одвива под општа анестезија. На крајот на операцијата, жолчното кесе може да се отстрани преку козметички поволен засек од 1-2 см во папокот. Потребни се до уште три мини засеци (0,5 см) за изведување на минимално инвазивната хируршка техника. За некои пациенти може да се користат дури и специјални, дури и помали мини-инструменти (0,3 см); овие парчиња обично не се веќе видливи. (Мини инструменти: MINCE/3 mm "без лузни" или мини исечоци)
Лузни од лапароскопско отстранување на жолчното кесе
Нормален жолчен меур Воспалено жолчно кесе
Одделот за општа, висцерална и минимално инвазивна хирургија на КХ Салем е на највисоко ниво Центар за извонредност сертифициран за минимално инвазивна хирургија и извршува многу студии во нашата компанија во соработка со хируршката универзитетска клиника. Заедно со нашите партнери за соработка, ние нудиме редовни курсеви за обука на лекари и пациенти. Имаме долгогодишно експертиза и учествувавме во развојот на минимално инвазивните хируршки техники од самиот почеток.