Биполарно растројство како единица
- има многу висока самодоверба, наречена грандиозност. Грандиозноста може да биде релативно лесна, или може да има форма на бизарни, заблудени идеи.
- зборува многу гласно и многу брзо (логора)
- има потреба од многу помалку сон и е неуморен
- умот оди многу побрзо, но на површен начин и со слабеење на врските помеѓу идеите (бегање од идеи)
- е многу повеќе расеан, наместо да се фокусира на нешто, неговото внимание е расеано скоро случајно од предмети, луѓе или настани околу него.
- Има одлична енергија. Ова може да значи извршување на многу професионални задачи, на пример, но и бесмислена вознемиреност, едноставно неможност да стоите мирно.
- е претерано вклучена во пријатни активности, но со ризични резултати (коцкање, ненавремено купување или инвестирање, сексуално промискуитет, употреба на алкохол или стимуланси, итн.)
Сето ова очигледно го уништува животот на човекот. Доколку се случи горенаведеното, но социјалниот и професионалниот живот не се одразува негативно, епизодата, помалку сериозна, е означена како „хипоманијак“.
Многу психијатри сметаат дека манијата е спротивна на депресијата. Оттука и името „биполарно растројство“ измислено од Калбаум во 1957 година: премногу широка осцилација на афективноста помеѓу две спротивности. Терминот е усвоен во првата модерна класификација на ментални нарушувања (ДСМ III во 1980 година), заменувајќи го со „манично-депресивна психоза“ (чија неточност произлегува од фактот дека психотичката димензија, иако може да се појави, не е неопходна, нема одлика).
Како и повеќето дидактички поделби во психијатријата, таа исто така има некои недостатоци. Дали навистина можеме да се спротивставиме на еуфоричното депресивно расположение? Друг многу карактеристичен феномен на манична епизода е афективната лабилност. За неколку секунди, доброто хомерско расположение може да се претвори во горчливи солзи, честопати без очигледна причина. Афективноста е раширена исто како и вниманието и размислувањето. Покрај тоа, дури и ако гневот е „чист“, чувствата не се секогаш позитивни: еуфоријата исто толку брзо може да се претвори во раздразливост. И едното и другото е многу лесно да се почувствуваат од околината: во еуфорија, доброто расположение е заразно; сепак, непријателството може да биде исто толку опипливо, а понекогаш и во случаи што претставуваат психијатриски итни случаи, може да достигне екстремни форми, т.н. „манијачен бес“. Lifeивотот, за некој кој има манијачен синдром (и веднаш до таа личност), не е деветто розово небо, туку голем и стрмен ролеркостер.
Во однос на „депресивната страна“, депресијата кај биполарно растројство е квалитативно различна од „униполарната“ депресија, дури и ако во сегашните класификации и двајцата спаѓаат во дијагностичкиот чадор на „главната депресивна епизода“. Следната американска психијатриска класификација, DSM V, објавена следната пролет, предизвика голема дебата за границите и сивите области на психијатријата; за жал, ако иновативното внимание е посветено на биполарно растројство, одеците не се импресивни. Засега, разликата е помеѓу „типичната“ депресија (со влошување на утрото, слабеење, несоница од будење, емоционална вкочанетост, внатрешен немир) и „атипична“ депресија (што се влошува навечер, со прејадување, прекумерно спиење или тешкотии заспивање). и лабилност, афективна хиперреактивност и/или летаргија), со напомена дека атипична депресија е почеста кај биполарно растројство, поделба што, според мое искуство, клиничарите практикуваат многу ретко и тоа не помага многу во дијагностицирањето и прогнозата.