Близна бременост - сè за повеќекратна бременост - мама и бебе

Близна бременост - сè за повеќекратна бременост

Повеќекратна бременост е бременост со два или повеќе фетуси. Откријте ги сите потребни информации во врска со бременоста близнак или повеќекратна бременост во написот подолу.

Што е повеќекратна задача?

Повеќекратна бременост е бременост со два или повеќе фетуси, имено:

близнаци - 2 фетуси;
тројки - 3 фетуси;
четворки - 4 фетуси;
петкратно - 5 фетуси;
секступлети - 6 фетуси;
септули - 7 фетуси.

Деца родени од задача Повеќе јајца можат да доаѓаат од исто јајце или од различни јајца. Бебињата кои доаѓаат од исто јајце се викаат БЛИЗНАЦИ идентитет - таква бременост се јавува кога јајце клетката е оплодена со сперма и се дели на два или повеќе ембриони. Бебињата кои доаѓаат од различни јајца се нарекуваат братски близнаци, кога две или повеќе јајца се оплодуваат со различни сперматозоиди.

Повеќекратна бременост може да се открие со помош Скенирања, обично во 12 недела.

Еве ги главните начини на кои повеќе задачи се разликуваат од една задача:

ќе ви требаат околу 600 kcal дополнително на ден;
повеќекратната бременост има повеќе поврзани ризици од една бременост;
Утринска мачнинаможе да биде потешка;
срцева активност на мајката може да биде поинтензивно;
раѓања тие обично се јавуваат околу 36-37 недела;
ќе бидат потребни почести медицински прегледи;
стомакот ќе биде поголем отколку во случај на бременост со еден фетус - стомак со близнаци на 32 недели тоа ќе биде со иста големина како стомак со самохрана бебе во 40 недела;
потребни се поголема потрошувачка на вода и евентуално повеќе пренатални додатоци.

Како се јавува бременост близнак?

Повеќекратна бременост обично се јавува кога се оплодуваат неколку јајца и се всадуваат во матката (братски/одложени близнаци) и момчиња, девојчиња или комбинација од двете може да се развијат. Овие фетуси се браќа зачнати во исто време. Иако не се идентични, како што често изгледаат браќата, повеќе браќа можат да бидат многу слични. Тие имаат посебна плацента и посебна амнионска кеса, поголемиот дел од времето.

Во други случаи, јајце се оплодува, а потоа се дели на 2 или повеќе ембриони - идентични браќа, кога фетусите имаат ист пол. Тие се генетски идентични и изгледаат скоро идентични. Сепак, тие генерално имаат различни личности. Може да имаат индивидуални плаценти или индивидуални амнионски вреќи, ретко споделувајќи плацента и амнионска кеса.

Во бременост со тројки или повеќе фетуси, бебињата можат да бидат идентични, сите братски или мешавина од обете. Ова може да се случи кога неколку јајца ќе бидат ослободени од мајката и оплодени. Ако едно или повеќе од овие оплодени јајца се поделат на два или повеќе ембриони, ќе се појави мешавина од идентични и братски мултипли.

Фактори кои ги зголемуваат шансите за повеќекратна бременост се:

наследни и генетски фактори - семејна историја на повеќекратна бременост;
напредната возраст на мајката - жени над 30 години имаат поголема веројатност да имаат повеќекратна бременост;
ако самата мајка потекнува од повеќекратна бременост;
претходни задачи - повеќе претходни задачи, вклучувајќи повеќе задачи, ги зголемуваат шансите повторно да имате повеќекратна задача;
Трка - Афроамериканките имаат поголеми шанси да имаат близнаци од која било друга раса.

Други фактори кои можат да го зголемат повеќекратниот наталитет вклучуваат:

лекови кои ја стимулираат овулацијата, како што се кломифен цитрат и фоликулостимулирачки хормон (FSH) кој помага да се произведат многу јајца, што доколку се оплоди, може да доведе до повеќекратна бременост;
техники на асистирана репродукција, како ин витро оплодување (ИВФ) и други техники - овие технологии често користат лекови кои ја стимулираат овулацијата за да произведат повеќе јајца, кои потоа се оплодуваат и се вметнуваат во матката за да растат.

Вистина е дека повеќекратната бременост „скока“ преку една генерација?

Идејата дека повеќекратната бременост „скока“ преку една генерација е проучувана многу години. Ова зависи особено од видот на близнаците: со тек на време предиспозицијата да имате братски близнаци е наследна, шансите да имате идентични близнаци не зависат од овие фактори. Иако шансите за бременост со братски близнаци се поврзани со наследноста, тоа вклучува и други фактори, како на пр гени вклучени во овулацијата кои предизвикуваат хипер-овулација или шансите за ослободување на повеќе јајца, но и околината, храна, возраст, раса итн.

Овие шанси зависат само од генетиката на мајката, а не од семејната историја на таткото. Иако гените на таткото не ги зголемуваат шансите за повеќекратна бременост, сепак тие се пренесете им на идните ќерки, што на тој начин може да има повеќекратна задача, па оттука и идејата дека повеќе задачи „скокаат“ преку една генерација. Шансите зависат и од бројот на жени и мажи во семејството - ако вашите баби и дедовци имале само момчиња, никој од чичковците не придонел за пренесување на генот, но ако бабите и дедовците имале и ќерка, веројатноста да имате близнаци се зголемува. Сепак, можно е повеќекратна бременост да се појави во две последователни генерации, во зависност од наследните и околните фактори.

Видови близнаци

Постојат два главни типа на близнаци (исто така важи и за тројка бременост или други видови на повеќекратна бременост):

Идентични близнаци (монозиготи)

едно јајце се оплодува со една сперма, се дели и ќе се развијат две деца;
поделбата ќе утврди дали ќе има една плацента (монохорионска) или две плаценти (дикорионска) и дали има една амнионска кеса (моноамниотична) или две вреќи (дијамнотична);
децата се идентични и ќе ги имаат истите гени;
тие секогаш имаат ист пол и се многу слични.

Неидентификувани или братски близнаци (дизиготи)

две јајца се оплодуваат со различни сперматозоиди;
2/3 од повеќе задачи се од овој тип;
има две плаценти и две амнионски вреќи;
тие не се многу слични;
тие можат да имаат ист пол или различен пол.

Близна бременост исто така може да биде:

дикорионска и дијамнионска близначка бременост - братски или идентични близнаци имаат различни плаценти и амнионски вреќи;
монохорионска и дијамнионска бременост близнак - идентични близнаци имаат само една плацента или секоја има своја амнионска кеса - постои ризик од синдром на трансфузија близнак до близнак, кога едниот фетус пренесува крв на другиот, така што едниот ќе има премногу крв, а другиот премногу малку;
монохорионска и моноамнионска близначка бременост - идентични близнаци имаат иста плацента и иста амнионска кеса, компликации се почести, вклучувајќи проблеми со папочна врвца.

Тројки, четворки и други деца од повеќекратна бременост можат да бидат комбинација на идентични и братски мултипли.

Компликации што можат да се појават во близначка бременост

Близна бременост може да претставува некои поголеми ризици отколку бременоста со еден фетус. Овие можни компликации вклучуваат:

Повеќе совети за нега на бременост

Повеќекратната бременост е побарувачка за мајката, на која и се потребни дополнителни извори на железо и фолна киселина за време на бременоста за да се избегне анемија. Неопходно е да се одморите и да се избегне стресот, да се донесе здрав начин на живот и целосна и урамнотежена исхрана. Ако имате близнаци, потребниот дополнителен внес на калории ќе биде околу 600-700 kcal/ден. Избегнувајте нездрава и преработена храна и не заборавајте на пренаталните витамини.
Дури и ако е индициран одмор, обидете се да останете активни најмалку 20-30 минути/ден - како кратка прошетка, без преоптоварување.
Општо, може да бидат потребни почести медицински прегледи за следење на состојбата на децата.
Често ќе се следи крвниот притисок за да се спречат какви било проблеми.
Треба да се обрне максимално внимание на сите симптоми на бременост или здравје на мајката.
Прифатете ја помошта и поддршката на другите во домашните работи или во грижата за другите деца, доколку е потребно.
Откријте што е можно повеќе за тоа каква повеќекратна бременост, раѓање близнаци или уште повеќе - образование и родителство во овој поглед.

Раѓање на близнаци

Близнаците обично се раѓаат пред вообичаениот термин 40 недели.

Во случај на раѓање близнаци, обично може да биде потребен поголем медицински персонал. Истите техники се користат за ублажување на болката како и во случај на нормално раѓање. Понекогаш може да се препорача а анестезија епидурална, особено ако второто дете не е свртено наопаку. Додека процесот на раѓање е ист како и за еднороденче, близнаците се следат повнимателно.

Околу една третина од близнаците се раѓаат природно и процесот е сличен на оној на една бременост. Понекогаш е потребно да се користи форцепс за да се олесни породувањето.

Генерално, по раѓањето на првото дете ќе се направи внатрешен преглед и ултразвук за да се провери позицијата на другиот и на крајот ќе се изврши маневар за промена на положбата на фетусот, или со репозиционирање на детето однадвор, преку стомакот, притискање или изведување на внатрешна техника. Можно е тогаш второто дете да може да се роди природно, но понекогаш е неопходен царски рез - 5% од случаите. По повторното поставување на бебето, мембраните за неговото раѓање ќе се скршат. Раѓањето на второто дете може да биде пократко, бидејќи вратот е веќе целосно проширен. Ако контракциите престанат по првото раѓање, во овој поглед ќе се земаат лекови.

царски индицирано е ако и двете деца се во погрешна положба или ако едното е во попречна позиција. Интервенцијата е индицирана и во случај на компликации, вклучително и плацента превиа или други компликации што го загрозуваат здравјето на бебето и мајката, како што се оштетување на папокот, хипертензија, прееклампсија или кога раѓањето е многу тешко.

Други ситуации во кои се препорачува царски рез се:

претходно сте направиле друг царски рез;
претходно сте имале тешко или комплицирано раѓање;
одредени компликации се присутни за време на бременоста;
близнаците имаат една плацента и една амнионска кеса - Папочната врвца може да се заплетка при вагинално раѓање.

Близнаци кои дојат

Многу мајки близнаци или тројки се загрижени кога станува збор цицање неколку деца истовремено.

Дури и да имате близнаци, ќе можете да имате доволно мајчино млеко за да ги задоволите потребите на најмалите. Доењето работи на принципот на понуда и побарувачка. Многу мајки веруваат дека не произведуваат доволно млеко, бидејќи нивните бебиња губат телесната тежина по породувањето - но тоа е сосема нормално во првите денови. Постојат и одредени чекори (пука за раст), кога децата поминуваат низ совршено нормален период на брз раст и им треба повеќе млеко.

Дојте што е можно почесто и стискајте мајчино млеко за хранење шише колку што е потребно. Неопходно е да се следи растот на децата со цел да се откријат можни проблеми со растот. Друг начин да видите дали вашите најмали добиваат доволно млеко е да ги следите влажните пелени секојдневно. Во првите 48 часа по раѓањето, бебињата ќе влажат по 2-3 пелени на ден. По 5 дена, тие обично треба да се менуваат 5-8 пати на ден.

Совети за близнаци доење:

може да ги доите истовремено, по една на секоја дојка, или разделени - тоа е избор на мајката, во зависност од можноста да ги задржи двете деца истовремено (иако истовремено доењето може да биде потешко на почетокот, тоа е начин ефикасно да заштедите време);
можеш да користиш специјални перници во форма на „V“ за доење близнаци или валани крпи;
не секогаш хранете бебе од иста града - важно е да се менуваат градите за секое бебе - количината на млеко во едната дојка може да биде различна од онаа во друга;
ефикасно хидрирајте, негувајте и одмарајте во текот на доењето;
консултирајте се со специјалист за лактација или педијатар ако имате какви било прашања или сте загрижени за доење и производство на мајчино млеко;
доење во тивка просторија, во удобна положба, без надворешни стимули;
се грижи за здравјето на градите за време на доењето, за да се спречат воспаленија и инфекции.

Близна бременост неделно

Општо, децата со повеќекратна бременост имаат тенденција да тежат помалку, не мора затоа што се развиваат побавно или затоа што постои таканаречена „конкуренција“ за хранливи материи, но особено затоа што се раѓаат порано од бебињата. од единечна бременост - 60% од близнаците и 90% од тројките се родени пред 37-та недела.

Повеќекратна бременост (близнаци или повеќе), линк: https://www.nbt.nhs.uk/maternity-services/pregnancy/multiple-pregnancy-twins-or-more-more
Повеќекратна бременост, линк: https://www.sath.nhs.uk/wp-content/uploads/2016/09/Multiple-Pregnancy-v5-October-2014-no-highLT.pdf
Бремено со мултипли: потенцијални компликации, линк: https://www.babycenter.com/0_pregnant-with-multiples-potential-complications_3584.bc
Повеќекратна бременост и раѓање: Близнаци, тројки и многукратно висок ред (брошура), линк: https://www.reproductivefacts.org/news-and-publications/patient-fact-sheets-and-booklets/documents/fact-sheets -и-инфо-брошури/повеќекратна бременост и близнаци-близнаци, тројки и мултипла-книшка-од висок ред /
Близнаци, тројки, повеќекратно раѓање, линк: https://medlineplus.gov/twinstripletsmultiplebirths.html
Бремено со близнаци: што да очекувате, линк: https://www.babycenter.ca/a3787/pregnant-with-twins-what-to- очекувам
Здрав водич за повеќекратна бременост, линк: https://www.tamba.org.uk/file/MultiplePregnancyGuide.pdf
Раѓање близнаци, линк: https://www.babycentre.co.uk/a3585/giving-birth-to-twins

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.