Болест на Хиршпрунг - Здравствен весник

Колоректални полипи - симптоми и методи на превенција

Совет на Флорентина: Главоболка и дебело црево

чиреви

Кронова болест

Мегаколон или болест на Хиршпрунг е проширување на дебелото црево, кое може да се манифестира рано кај новороденото, со интестинална оклузија или подоцна со запек и дистензија на стомакот. ColonHelp ја наоѓа својата корисност во мноштво болести, вклучувајќи го и мегаколонот. Замислен како имунолошки стимулатор и детоксикатор на телото, ColonHelp е вистинска помош во враќањето на нашето здравје. Кај болеста на Хиршпрунг, диетата со растителни влакна е повеќе од неопходна, а ColonHelp, поради високиот состав на влакна, е производ што ни треба за целосно чистење на цревата.

Вроден и стекнат мегаколон

Мегаколонот може да биде вроден или стекнат:

Конгенитален мегаколон (аганглоничен мегаколон, болест на Хиршпрунг)

е вродена аномалија (присутна при раѓање), се карактеризира со делумна или тотална функционална опструкција, предизвикана од отсуство на ганглиски клетки во нервните плексуси лоцирани во theидот на дебелото црево. Нодалните клетки на ова ниво се вклучени во контролирање на нормалниот погон на остатоците од храна долж дебелото црево. Кај болеста на Хиршпрунг, цревните мускули не се собираат нормално, предизвикувајќи опструкција на фекална материја, инфекција и воспаление. Болеста има инциденца од 1 на 5.000 новороденчиња и се дијагностицира кратко време по раѓањето. Тоа е 4 пати почеста кај мажите.

Стекнат мегаколон

може да се најде возводно од органски лезии (стеснување предизвикано од рак) или за време на невролошки или ендокрини заболувања (предизвикани од администрација на лекови, невролептици). Дијагнозата се утврдува по радиографија на дебелото црево и колоноскопија. Третманот е причина.

Како се појавува мегаколонот или болеста Хиршпрунг?

При голтање храна, цревните мускули ја движат храната напред преку движење наречено перисталтика. Кога јадеме, нервните клетки присутни во цревниот wallид (ганглиските клетки на нервниот плексус) добиваат сигнали од мозокот и тие пренесуваат информации до цревните мускули, велејќи им да ја туркаат содржината (изметот) напред. Поради фактот што во еден сегмент од цревата овие клетки недостасуваат или се развиваат ненормално, содржината на цревата не може да се движи во овој сегмент.

Во повеќето случаи, болеста е ограничена на регионот на ректумот или ректосигмоидниот. Цревата е блокирана со измет, делумно или целосно, се појавува запек или цревната содржина воопшто не може да се евакуира. Опструкцијата (блокада) го зголемува притисокот во внатрешноста на цревата (над областа без лимфни јазли - областа на опструкција) и го релаксира цревниот wallид (големината на цревата е поголема од нормалната), разредувајќи го. Стагнацијата на измет во дебелото црево може да доведе до инсталација на бактериска инфекција и акумулација на токсини, ситуација што доведува до сериозни проблеми.

Причините за мегаколонот

Етиологијата не е специфицирана, иако е можно болеста да има генетска или наследна причина. Забележано е дека инциденцата на болеста кај потомството на пациенти со вродена мегаколон е поголема отколку кај општата популација. Ако некое семејство има дете со болест на Хиршпрунг, има 3% -12% веројатност следното дете да ја развие истата болест.

Исто така, постои зголемен ризик ако еден од родителите е засегнат, особено ако засегнатиот родител е мајка. Мегаколонот често се поврзува со Даунов синдром и вродени срцеви заболувања, поради што постои сомневање за генетска причина за болеста.

За време на феталниот период (помеѓу 5 и 12 недели од бременоста), се појавуваат и развиваат нервните клетки од дигестивниот тракт (усната шуплина и до анусот). Од непознати причини, кај деца со болест на Хиршпрунг, овие клетки не населуваат одредена област на цревата. Тежината на проблемите кај детето зависи од големината на погодената област (колку е поголем дел, толку е поголема сериозноста).

Симптоми на мегаколон

Симптомите варираат во зависност од возраста, времето на дијагностицирање, големината на погодениот сегмент на дебелото црево и истовремено присуство на компликации.

Најчестите знаци и симптоми се:

одложен премин на мекониум (одложена елиминација на првиот стол, нормално присутен во првите 24 часа по раѓањето);
запек (новороденчето нема редовна интестинална подвижност);
повторено повраќање;
одбивање на храна;
абдоминална дистензија што предизвикува брзо и бучно дишење;
недостаток на апетит и застој во растот;
запек со тенка столица, лента, лош мирис или голема количина измет што се купува, го компактира и блокира дебелото црево;
наизменични епизоди на дијареја и запек;
воспаление и инфекција на делови од тенкото црево и дебелото црево - ентероколитис;
цревна дилатација и акумулација на токсини со појава на токсичен мегаколон;
перфорации на дебелото црево со истенчување на wallидот и кршење со испуштање на измет во перитонеалната празнина (во абдоминалната празнина), ова е медицинско-хируршка итна помош.

Воспоставување на дијагноза на болеста Хиршпрунг

За да се утврди дијагнозата, може да се направат следниве испитувања:

баритна иригографија (бариумска клизма што го зафаќа дигестивниот тракт) - не може да се изврши ако постои сомневање за постоење токсичен мегаколон (цревата е многу проширена и има ризик од прекин);
биопсија на ректумот: е најважната параклиничка истрага за дијагноза на Хиршпрунг-ова болест;
празна абдоминална радиографија: овозможува визуелизација на абдоминалните органи;
аноректална манометрија: со помош на балон-катетер се следат контрактилните параметри на аналниот сфинктер.

Третман на болеста на Хиршпрунг

Операцијата е задолжителна со цел да се отстрани делот од дебелото црево без нервен плексус. Пред ова е потребно да се изврши клизма за да се испразни дебелото црево од содржината во изметот.

По интервенцијата, неопходни се посебни хигиенско-диететски мерки. Може да се појават нарушувања на цревниот транзит и дигестивни нарушувања. Важна улога игра исхраната, во која растителните влакна треба да доминираат. Преку своите специјални состојки - незаситени масни киселини (омега 3, омега 6, омега 9) и растителни влакна, ColonHelp помага да се врати нормалниот интестинален транзит и да се ребалансира телото. Производот е 100% природен и има посебна улога во хигиенско-диеталниот режим на мегаколонот.