Болест на Шеуерман • Вежби, третман; Долгорочни последици
Болеста на Шеуерман е поврзана со искривување на 'рбетот, но предизвикува симптоми само во староста. Вежбањето може да спречи долгорочни ефекти.
- Што е болест на Шеуерман?
- Кои се причините за болеста на Шеуерман?
- Симптоми на болест на Шеуерман
- Како се дијагностицира болеста на Шеуерман?
- Терапија: Што да правам со болеста на Шеуерман?
- Тек и прогноза во болеста на Шеуерман
- Како можете да спречите болест на Шеуерман?
Шеуерман-ова болест е болест која се карактеризира со искривување на 'рбетот и се појавува за прв пат во адолесценцијата. Како по правило, болеста првично не е придружена со болка, но може да има долгорочни ефекти што можат да предизвикаат болки во грбот и други поплаки. Како се развива болеста на Шеуерман и кои вежби се погодни за третман?
Што е болест на Шеуерман?
Шеуерман-ова болест, позната и како малолетничка кифоза (кривина на 'рбетниот адолесцент), е болест на' рбетот. Особено ги погодува адолесцентите на возраст од десет до тринаесет години. Тоа е многу честа болест која погодува до 30 проценти од адолесцентите.
Ако нормалното искривување на 'рбетот (кифоза) е многу изразено, тоа се нарекува хиперкифоза. Различни делови на 'рбетот можат да бидат засегнати. Хиперкифоза во горниот дел на 'рбетот (торакален' рбет) е позната и како свиткан грб.
Кои се причините за болеста на Шеуерман?
Причините за болеста на Шеуерман не се разјаснети несомнено. Во прилог на наследна диспозиција (предиспозиција), нарушувањата на растот се дискутираат и како можен предизвикувач, бидејќи болеста првенствено се развива за време на растот.
Значајно влијание имаат и ендогените, т.е. сопствените организмот. Физичкото држење на телото - некој зборува за уставното држење на телото - е значително вклучено во развојот на болеста на Шеуерман.
Во многу случаи, држењето на телото на децата се карактеризира со доделување на рамената и скратени мускули на градите (Пекторални мускули). Ова го фаворизира развојот на зголемена кифоза на дојката, т.е. кифоза во областа на торакалниот 'рбет. Поради ова неправилно држење на телото, има поголемо оптоварување на 'рскавичните горната и долната површина на телата на' рбетниците. Ако на ова оптеретување со притисок се додаде генетска предиспозиција, резултатот е клиен неправилен раст на 'рбетниот тела со зголемена искривување на' рбетот.
Покрај тоа, нарушувањата во метаболизмот на колаген може да доведат до намален капацитет на оптоварување на телата на 'рбетниците. Особено младите луѓе со висок механички стрес (на пр. Конкурентни спортисти) се склони кон развој на болест на Шеуерман.
Последица на болеста на Шеуерман е, покрај развојот на клин пршлени тела - тоа е, тела на 'рбетници заострени рамно кон предната страна - распаѓање на материјалот од дискот во тела на' рбетниот мозок. Овие колапси се карактеристични за болеста на Шеуерман, траат цел живот и се познати како Сморлови нодули.
Тест: од каде потекнува болката во грбот?
Симптоми на болест на Шеуерман
Често, дури и со голо око, без специјално снимање, може да се забележи зголемена кифоза на 'рбетот во форма на заоблен грб. Таканаречениот торакален дел од 'рбетот, т.е. на ниво на градите, е најчесто погоден. И покрај тешката кифоза, засегнатите често немаат болка.
Сепак, околу една петтина од сите погодени веќе се жалат на болки во грбот во адолесценцијата. Родителите секогаш треба да ги разбираат овие како предупредувачки знаци и да ја разјаснат причината, дури и ако симптомите се само благи. Бидејќи болеста на Шеуерман често останува незабележана долго време поради нејзиниот притаен развој.
Кривиот грб може да биде и првиот знак за предупредување и никогаш не треба да се игнорира кај деца и адолесценти, туку да се испита што е можно порано. Дури и ако искривувањето првично не предизвика непријатност. Бидејќи можностите во терапијата се намалуваат веднаш штом растот биде завршен на крајот на пубертетот.
Сепак, болката во грбот обично се развива само во подоцнежниот тек на болеста на Шеуерман поради последично оштетување. Доцните симптоми, кои главно вклучуваат проблеми со мускулите, лигаментите и зглобовите како резултат на преоптоварување, како и дегенерација на интервертебралните дискови со хернијални дискови, започнуваат - во зависност од тежината - од околу 30-та година. Овие поплаки се јавуваат особено во непроменетите делови на 'рбетот, бидејќи тие имаат хиперлордоза, т.е. зголемена искривување на' рбетот нанапред, за да се компензира прекумерната закривеност наназад.
Во некои случаи, болката зрачи во екстремитетите, а потоа предизвикува понатамошна болка, на пример, поради напнатост во пределот на вратот и рамото. Засегнатите често доживуваат болка со одредени движења, многу често кога се обидуваат да го свртат горниот дел од телото. Притисокот врз одредени нервни патишта исто така може да предизвика невролошки симптоми како што се абнормални сензации.
Ако 'рбетот е сериозно деформиран во напредната фаза на болеста, се зголемуваат функционалните нарушувања на мускулно-скелетниот систем. Ова често резултира со многу искривено држење на телото што може да предизвика потешкотии во дишењето.
Ако е зафатен лумбалниот 'рбет (лумбален' рбет), симптомите во форма на болка често се појавуваат дури и на почетокот на болеста. Долниот дел на грбот тогаш се чини порамен од вообичаеното, бидејќи нормалната лордоза, т.е. здравата искривување напред, е елиминирана. Феноменот е познат како рамен грб.
Како се дијагностицира болеста на Шеуерман?
Повеќето заболени имаат лошо држење на телото со заоблен грб. Во повеќето случаи, болката не се јавува во овој момент.
Степенот на неправилното држење на телото се одредува со помош на страничен рендген на Коб - посебна форма на одредување на аголот. Евентуална придружна сколиоза (искривување на 'рбетот надесно или лево) може да се третира со помош на конвенционален a.-p. Може да се дијагностицира рендгенска слика (рентген од напред).
Во раната фаза на болеста, сликата на Х-зраци, исто така, може да биде нормална и да ја отежне дијагнозата. Магнетната резонанца (МРИ) може да помогне тука, бидејќи промените во телата на 'рбетниците се веќе видливи.
Терапија: Што да правам со болеста на Шеуерман?
Со цел да се спречи сериозно последично оштетување од болеста на Шеуерман, особено е препорачливо да се подобри држењето на телото за време на терапијата. Особено, можно е следново:
- Вежба за држење на телото
- Насочено зајакнување на абдоминалните и мускулите на грбот
- Седејќи исправено користејќи соодветен мебел за седење
- Физиотерапија и физиотерапија
Генерално, детето треба да се охрабрува да спортува и да има активно секојдневие. Во исто време, треба да се избегнуваат екстремни оптоварувања, како што се спортски натпревари.
Вежби за без болка и силен грб
Вежби против болеста на Шеуерман
Овие вежби можат да помогнат при болест на Шеуерман:
- Лекување на погодените области со ролна на фасција: Ролницата на фасција е поставена на подот и засегнатото лице лежи на ролна со горниот дел од грбот, со нозете свиткани на подот. Сега пациентот полека и внимателно се тркала на ролерот нагоре (не до вратот) и надолу (до веднаш под ребрата).
- Истегнување на мускулите на градниот кош и грбот: засегнатото лице стои со лицето кон аголот на просторијата, а нозете малку се поместуваат едни пред други. Сега рацете се поставени рамно на десниот и левиот wallид над главата, а врвовите на прстите се насочени нагоре. Лактите се малку свиткани, а надлактиците треба да бидат приближно паралелни на подот. Сега градите се туркаат напред додека не почувствувате влечење во мускулите на градите. Напнатоста се одржува накратко.
Вежбите треба да се прават секој ден или на секои два дена по неколку минути. Физиотерапијата е апсолутно корисна со цел да се запознаат индивидуално соодветни вежби.
Понатамошни мерки за лекување на болеста на Шеуерман
Постојат и психолошки пристапи за подобрување на држењето на детето. Зголемената самодоверба може да придонесе за подобро држење на телото и да ја спречи болеста.
Терапијата со лекови игра подредена улога во болеста на Шеуерман. За болка може да се користат вообичаени олеснувачи на болка со диклофенак или ибупрофен. Ако грчевите во мускулите предизвикуваат проблеми, може да се користат мускулни релаксанти.
Како да се третираат тешки форми на болест на Шеуерман?
Ако закривеноста е силна, се користат корективни мерки за време на фазата на раст. Тежината на кифозата се одредува со помош на рентген. Таканаречениот агол на Коб се мери за оваа намена. Тоа е мерка за јачината на закривеноста и е дадена во степени. Од агол од 50 ° се зборува за тешка кифоза.
Таквата масивна деформација се третира со употреба на корсет. Ова е да се спречи прогресијата на болеста и, во најдобар случај, се постигнува "де-кифоза" и зацрвстувањето на 'рбетот. Корсетот мора да се носи 23 часа на ден во првата година, а потоа само навечер.
Кога е неопходна операција?
Хируршки третман ретко е неопходен за болеста на Шеуерман. Само многу тешки форми на искривување (агол на Коб поголем од 70 °) или тешка кифоза во лумбалниот 'рбет бараат хируршка терапија.
Хируршката терапија е полесна ако се спроведе рано, бидејќи 'рбетот тогаш има резерви за раст. Телата на 'рбетниците се хируршки фиксирани одзади, така што предните' рбетни тела имаат повеќе простор за растење. Резултатот е дека клинните пршлени се балансираат со раст на вентралниот простор и кифозата се намалува.
Хируршката терапија е потешка кога 'рбетот е веќе целосно пораснат. Во овој случај, интервертебралните дискови прво мора да се отстранат и телата на 'рбетниците да се фиксираат во втората постапка од позади. Просторите на интервертебралните дискови потоа се полни со материјал од коски.
Целокупниот успех на терапијата е добар и сериозните доцни ефекти може да се намалат. Toombs C. et al. исто така беа во можност да докажат во студијата дека хируршката терапија за возрасни со болест на Шеуерман дава многу добри резултати во однос на само-перцепцијата и квалитетот на животот.
Тек и прогноза во болеста на Шеуерман
Текот на болеста во голема мера зависи од сериозноста, како и од времето и ефективноста на преземените контрамерки. Ако рано се открие лошо држење на телото, 'рбетот може да се опорави со соодветна терапија. Ако, сепак, постои постојана хиперкифоза надвор од фазата на раст, може да се појават болни компликации и долгорочни последици како што се дегенерација на дискот и напнатост во мускулите.
Блиските контроли со х-зраци се важни со цел да се идентификува и третира прогресијата на болеста навремено.
Генерално, сепак, прогнозата е поволна, бидејќи болеста не напредува по фазата на раст. Тешки форми со сериозни ограничувања на квалитетот на животот се ретки.
Како можете да спречите болест на Шеуерман?
На генетските фактори и метаболичките нарушувања не може да се влијае. Сепак, неправилното држење на телото може да биде одговорно и за развојот на болеста на 'рбетниот столб. Елиминирањето на овие е најважната мерка за спречување на болеста на Шеуерман. Ако лошо држење на телото е видливо кај дете, можете да најдете соодветни мерки за да се спротивстави на ова во делот за терапија.
Децата треба да се навикнат на добро држење на телото на рана возраст. Редовно вежбање, седење исправено и зајакнување на абдоминалните, грбот, градите и мускулите на рамото, како и нормална телесна тежина може да има позитивен ефект и да помогне да се спречи развојот на болеста на Шеуерман.
Спречување на лошо држење на телото: совети и вежби