Болест за бременост - што помага против тоа - BabyCenter

Во овој напис
- Се чувствувам толку лошо - дали е тоа нормално?
- Кога треба да одам на лекар?
- Како можам да си помогнам?
- Совети за исхрана
- Пиењето е важно!
- Што друго помага
- Какви лекови има таму?
- Антихистаминици H1
- Витамин Б6 (пиридоксин)
- Антихистаминици и витамин Б во комбинација
- Фенотијазини и сродни лекови
- Кортикостероиди
12 совети против гадење
Се чувствувам толку лошо - дали е тоа нормално?
Ако се чувствувате болни во првите неколку недели од бременоста, тогаш така се случи и многу бремени жени кои се чувствуваат лошо во првите неколку месеци од бременоста наместо да цветаат (Jewell and Young 2003). Колку е лошо болеста на бременост е многу индивидуално (ACOG 2004). Може да биде дека по будењето едноставно имате чувство на боледување во стомакот или одреден мирис ви го врти стомакот во текот на денот или се чувствувате болни од утро до вечер со денови и недели (Тиран 2004) .
Болеста на бременоста може да влијае на вас во многу области. Можеби нема да можете да продолжите со животот како што бевте порано затоа што повеќе не можете да работите, да се среќавате со пријатели или да ги чувате своите деца. Побарајте помош од вашето семејство за готвење, грижа за деца и домашни работи. Ако веќе не сте во можност да работите, вашиот лекар нека ви даде боледување.
Можеби не сте им кажале на многу луѓе за бременоста и „да се преправате дека ништо не е“ двојно стресно со тоа што сте болни постојано. Затоа можеби ќе мора да им кажете на повеќе луѓе за среќниот настан отколку што би сакале во моментов.
Кога треба да одам на лекар?
Треба да разговарате со вашиот гинеколог што е можно порано, а ако веќе имате, и со вашата бабица. Колку подолго чекате, станува потежок третман (ACOG 2004). Посетете лекар ако симптомите влијаат на вашиот живот. Сепак, вашиот лекар може да преземе акција само ако повратите многу, бидејќи тоа може да доведе до сериозни компликации во бременоста.
Многу лекари сметаат дека болеста на бременоста е едноставен проблем (CKS 2005). Но, неодамнешните истражувања покажуваат дека влијанието на болеста врз животот на жените понекогаш е потценето. Студиите покажуваат дека жените ја чувствуваат постојаната гадење полоша од повраќањето, бидејќи второто ги тера да се чувствуваат олеснето, барем за кратко време (Magee et al 2002, Koren et al 2002) .
Ако повраќате неколку пати на ден, не можете да јадете, пиете или држите нешто за вас и да изгубите тежина, тогаш треба да го посетите вашиот лекар. Постои ризик да дехидрирате (= да се исушите) и вашето тело да не биде соодветно снабдено со хранливи материи. Раниот третман може да избегне полошо заболување и хоспитализација за хиперемеза гравидарум (екстремно повраќање).
Како можам да си помогнам?
Совети за исхрана
- Јадете малку, но јадете често. Полесно ви е да се чувствувате болни на празен стомак. Држете го нивото на шеќер во крвта со невкусна храна со цврста конзистентност.
- Ставете едноставни грицкања како што се двопек, суви бисквити или крцкав леб на ноќната маса. Кога ќе се разбудите, одвојте време да јадете наутро и легнете 20 до 30 минути подолго.
- Некое време, јадете само работи што ви се допаѓаат и уживаат, но избегнувајте мрсна, зачинета, кисела или пржена храна - и јадете воопшто малку маснотии. Изберете храна богата со јаглени хидрати, богата со протеини и многу витамини од групата Б, како што е јогурт. Но, сè што можете да задржите во стомакот, дури и ако се само тврди бисквити, е добро.
- Секогаш подготвувајте закуска. Обидете се да јадете мали количини едноставна храна во текот на денот, како суви бисквити, јогурт (што е богато со витамин Б, што може да спречи гадење) или што било друго што би сакале да јадете во моментов.
Пиењето е важно!
- Иако е важно секогаш да пиете доволно. Ако пиењето не функционира за време на оброците, обидете се помеѓу. Ако не можете да пиете течности, цицајте коцки мраз.
- Мирисајте лимони. Мирисот на исечен лимон може да ви помогне ако се чувствувате болни. Пијте млак чај или минерална вода со парче лимон.
- Не многу добро познато, но понекогаш точно што конечно работи: чај од копар. Истурете околу 5 грама мелено овошје со 100 мл топла вода и оставете го чајот стрмен пет до десет минути.
- Пијте ѓумбир или чај од ѓумбир или земајте таблети ѓумбир (НИЦА 2008). Познато е дека ѓумбирот има смирувачки ефект врз желудникот и помага при гадење (Борели и сор. 2005). Овој лек треба да го користите само во умерени количини и со голема претпазливост - не им помага на сите (Тиран и Бад 2005 година) .
Што друго помага
- Водете дневник во кој снимате кога станувате подобри или полоши. Честопати, постои шема што ќе ви овозможи полесно да јадете и пиете во одредено време од денот. Исто така е можно топлите јадења да ви се подобри од студените.
- Вашиот лекар може да ви препише витамин Б6 или мултивитамин за гадење (CKS 2005). Ако веќе сте зеле витамински комплекс пред зачнувањето, тоа може да ја направи болеста на бременоста помалку сериозна (ACOG, 2004). Но, не заборавајте да го разјасните ова со вашиот лекар пред да земете витамин.
- Проверете го нивото на калциум - недостаток на калциум исто така може да биде причина за гадење.
- Одвојте време да се опуштите, доколку е потребно, земете боледување од работа. Стресот и заморот можат да ја влошат гадењето.
- Бидејќи железото може да влијае на дигестивниот систем, треба да земате додатоци на железо само ако тест на крвта покаже дека имате недостаток на железо. Па дури и тогаш, може да има смисла да пробате различни додатоци, бидејќи некои може да ви одговараат подобро од другите.
- Носете ленти за акупресура околу зглобот. Овие мали бендови беа развиени за морска болест, но тие исто така им помогнаа на некои бремени жени со утринска мачнина (Jewell and Young 2003). Ставете ја вашата лента така што малите пластични копчиња ќе притискаат на точките на акупресурата на вашиот зглоб. Лентите се достапни во продавници за лекови или аптеки, на пример. Прислушувањето е исто така опција.
- Алтернативни терапии како што се ароматерапија (со масла од агруми), акупунктура или хомеопатија можат да бидат корисни - но побарајте совет од квалификуван терапевт кој има искуство во лекување на бремени жени.
- Дискутирајте со некој што ги разбира вашите чувства и вашата ситуација. На пример, со други бремени жени во нашата заедница.
Какви лекови има таму?
За повеќето жени, лековите се последно средство кога сè друго не успеало. Многу бремени жени претпочитаат да не земаат лекови воопшто и тоа е разбирливо, бидејќи секогаш постои сомнеж дали тоа може да му наштети на бебето.
Но, постојат безбедни и ефикасни лекови за бременост (ACOG 2004) што можете да ги пробате покрај погоре наведените предлози. Обично може да престанете да земате лекови помеѓу 12 и 14 недела од бременоста, кога гадењето ќе се смири (CKS 2005) .
Ако никогаш не сте чуле за такви лекови, тоа е од историски причини. Во 50-тите и 60-тите години на бремените жени им бил препишан лек талидомид, што предизвика сериозни дефекти при раѓање кај децата, денес овој тажен инцидент е познат како скандал Контерган. По оваа трагедија, лекарите станаа многу претпазливи во препишувањето лекови, а фармацевтската индустрија не сакаше да воведе нови производи за бремени жени. Поради оваа причина сè уште нема лек на германскиот пазар кој е експресно одобрен за бременост.
Позитивен ефект од аферата Контерган беше дека лековите кои се исто така погодни за бремени жени сега се тестираат многу ригорозно (Motherisk 2002). Проблемот е во тоа што не сакате свесно да ги изложувате бремените жени на супстанции што може да му наштетат на бебето. Затоа, најголемиот дел од искуството се заснова на експерименти врз животни или на повратни информации од жени кои земале лек во првите неколку недели без знаење за бременост.
Пиридоксин (витамин Б6) и антихистаминици можат да бидат спас за болест на бременост, и обајцата имаат многу смирувачка стапка на одговор (Seto 1997, Jewell and Young 2003). Како и да е, овие лекови треба да ги земате само по консултација со вашиот гинеколог.
Антихистаминици H1
Во случај на алергија, телото ослободува гласник-супстанца наречена хистамин. Антихистамин е хемикалија која го блокира овој хистамин. Постојат силни докази дека антихистаминиците исто така можат да ја ублажат гадењето и повраќањето за време на бременоста (Jewell and Young 2003). Сепак, антихистаминиците ве прават уморни, па затоа е подобро да ги земате навечер.
Најчесто пропишаниот лек во Германија кој се смета за добро толериран е дименхидранитот (Vomex A supp) во форма на супозитории. Дифенхидрамин (брендови: Емесан, Седопретен) не се препорачува за бремени жени (Rote Liste 2009) .
Витамин Б6 (пиридоксин)
Womenените со тешка болест на бременоста често имаат ниско ниво на витамин Б. Истражувањата покажаа дека овој витамин може да помогне против гадење (Jewell and Young 2003) .
Иако можете да го добиете без рецепт, треба да побарате совет од вашиот гинеколог пред да земете додаток на витамин. Препорачаната доза на витамин Б6 за третман на хиперемеза е 10 mg пиридоксин 3 пати на ден. Подготовката е комерцијално достапна под името Наузема и исто така содржи витамини Б12 и Б1. Во поединечни случаи, дневната доза исто така може да се зголеми, но ова треба да се направи само по консултација со вашиот гинеколог.
Внимание: Многу додатоци на витамин Б6 без рецепт содржат значително поголема доза од 10 мг на таблета. Овие препарати не се соодветни за третман на хиперемеза, бидејќи нивните ефекти и безбедност во бременоста не се соодветно истражени (CKS 2005) .
Антихистаминици и витамин Б во комбинација
Некои студии покажаа дека комбинацијата на антихистаминици и витамин Б е поефикасна отколку што се зема самостојно (ACOG 2004, Motherisk 2002). Иако не постои лек што ги комбинира двете, може да ги земете и двете како посебни препарати истовремено.
И тука, важи следново: Оставете ги рацете на само-лекување и прашајте го вашиот лекар за соодветни средства и дозата. Никогаш не ја надминувајте количината препорачана од вашиот лекар.
Фенотијазини и сродни лекови
Кортикостероиди
Овие лекови (како што е дексаметазон) може да се препишат по 12 недели од бременоста како последно средство за жени кои имаат хиперемеза (екстремно повраќање во бременост) и на кои не може да им помогне со друг третман (ACOG 2004) .
отече
ACOG. 2004. Гадење и повраќање од бременост. Билтен за пракса ACOG 52; 803-810.
Резимеа на клиничко знаење (CKS). 2005. Гадење и повраќање во бременоста. Национална библиотека за здравство. cks.библиотека.nhs.uk
Jewell D, Young G. 2003. Интервенции за гадење и повраќање во рана бременост (Преглед). Кокренска база на податоци за систематски прегледи (2); CD000145.
Корен Г, Бошковиќ Р, Хард М, Малтепе Ц, Навиоз Ј, Еинарсон А. 2002 година. Motherisk - PUQE (уникатна количина на емеза и гадење за бременост) систем за бодување за гадење и повраќање на бременоста. Во Ј Остет гинекол 186; 228-31.
Корен Г, Левичек З. 2002. Тератогеноста на лековите за гадење и повраќање на бременоста: Согледувана наспроти вистински ризик. Во Ј Остет гинекол.186 (5); 248-252.
Лемер/Брун 2006. Лемер Б., Филграф Г: Фармакотерапија: Клиничка фармакологија. Стр. 464, 13-то издание, Берлин 2006 година.
Magee L, Chandra K, Mazotta P et al 2002. Развој на здравствен инструмент за квалитет на живот за гадење и повраќање на бременоста. Во Ј Остет гинекол 185 (5 додатоци); 256-21.
Magee L, Mazzotta P, Koren G. 2002. Поглед врз основа на докази за безбедноста и ефективноста на фармаколошката терапија за гадење и повраќање на бременоста (НВП). Во Ј Остет гинекол; 186 (5), 256-61.
Mazotta P, Magee L, 2000. Проценка на ризик-корист на фармаколошки и нефармаколошки третмани за гадење и повраќање на бременоста. Дрога; 59 (4) 781-800.
Motherisk. 2002. Гадење и повраќање на бременоста: Алгоритам на третман базиран на докази. www.motherisk.org [заклучно со мај 2009 година]
УБАВО. 2008. Рутинска антенатална грижа за здрави бремени жени. www.nice.org.uk [PDF-датотека, 154KB; Од мај 2009 година]
Црвена листа 2009 година. [Од мај 2009 година]
Сето А, Еинарсон Т, Корен Г. 1997 година. Исход од бременоста по изложеност на првото тримесечје во антихистаминици: мета-анализа. Ам Ј Перинатол 14 (3) 119-124.
Тиран, Д. 2004 година. Гадење и повраќање во бременост: интегриран пристап кон грижата. Лондон: Черчил Ливингстон.