Болести и болести Page 2 Кралицата Марија

Менискусот е дел од 'рскавицата на коленото што помага да се стабилизираат зглобовите и да се заштитат коските од триење. Сместено е помеѓу бедрената коска и тибијата и има улога на апсорпција на шокови, заштита и стабилизирање на зглобот.

Секое колено има две менискуси: едно странично и едно медијално. Латералниот менискус има форма на буквата "О", и медијалниот, на обликот на буквата "Ц"; и двата се прицврстени на тибијата со предните и задните рогови. Средниот менискус има помал степен на флексибилност, поради што, во повеќето случаи, се појавуваат руптури на ова ниво.

Руптурата на менискусот може да се појави како резултат на каква било активност што предизвикува присилно движење или ротација на коленото. Руптурата на менискусот може да се појави со ненадејно движење на коленото.

Дури и клекнување или кревање тегови може да доведе до прекин на менискусот. Меѓу спортовите што можат да доведат до солзи на менискусот се:

фудбал;
кошарка;
рагби;
Тенис.

Иако повеќето раскинувања на менискусот се јавуваат при практикување на разни спортови, како што се акутни, трауматски повреди, постојат низа фактори на ризик кои можат да ја зголемат веројатноста за појава на овој проблем со коленото, особено кај постарите луѓе со дегенеративни лезии:

работа на колена или во позиција на сквотирање, клекнување;
качување по скали;
секс - мажите се повеќе погодени од жените;
возраст - луѓето над 60 години имаат поголем ризик од прекин на менискусот;
некои активности - на пример, кревање големи тежини;
артроза;
дебелината.

Симптомите на прекин на менискусот вклучуваат:

болка во колената;
болка во допир;
оток на коленото;
вкочанетост;
блокада на коленото;
чувство на нестабилност;
сензација на треснување на ногата при движење;
тешкотии при свиткување и исправување на стапалото;
акумулација на течност во колен зглоб.

Постојат неколку видови на прекин на менискусот. Во зависност од причината, може да биде акутно или трауматично кога ќе се појави како резултат на повреда или ненадејно движење. Исто така, постои дегенеративна руптура на менискусот, што се јавува како резултат на физичко абење или природна деградација што се јавува со текот на времето.

Прекините на менискусот предизвикани од траума, пак, се поделени на:

Ако не се лекува, прекинот на менискусот може да доведе до:

мускулна атрофија на квадрицепс;
продолжување на болката во колената;
нестабилност на коленото;
оштетување на 'рскавицата на зглобот;
инсталација на гонартроза на колената (делумна или тотална дегенерација на 'рскавицата);
артроза.

Специјалистот може да дијагностицира прекин на менискусот врз основа на физички преглед и дополнителни истражувања.

За време на физичкиот преглед, ќе разговарате со вашиот лекар за симптомите и нивниот интензитет, а тој ќе го испита коленото и ќе ве охрабри да изведувате лесни движења, да ги набудувате неговите реакции и ефекти врз менискусот. Можеби ќе биде потребен тест Мекмареј. Потребно е свиткување на коленото, а потоа исправување и ротирање. За време на овој тест често се слуша мал тресок, што укажува на присуство на прекин на менискусот.

Понекогаш, лекарот исто така препорачува дополнителни испитувања за да се утврди видот на прекин на менискусот и да се одлучи дали може хируршки да се коригира. Подолу се дадени главните препорачани тестови за дијагностицирање на прекин на менискусот:

Х-зраци на коленото - тестот нема да открие присуство на прекин на менискусот, но може да даде индиции за неговата причина; на пример, може да открие остеоартритис;
NMR тест - помага да се добијат повеќе слики со коленото. Овие ќе разјаснат дали има проблеми со лигаментите или 'рскавицата на коленото и може да исклучат други остеоартикуларни проблеми. Според студијата објавена во 2008 година во „Journalурнал за управување со траума и резултати“, МРИ-тестот е 77% ефикасен во дијагностицирање на латерална руптура на менискусот;
ултразвук - користи ултразвук за фотографирање на внатрешноста на коленото. Овој тест ќе утврди дали има ослабена 'рскавица што влијае на коленото;
артроскопија - ако лекарот не може да ја утврди причината за болката во коленото врз основа на горенаведените тестови, тој може да изврши артроскопија. Потребен е мал засек близу до коленото. Артроскопот, тенок и флексибилен уред со видео камера и сијалица, се вметнува низ овој засек. Тестот ќе обезбеди детали за да се утврди дали станува збор за прекин на менискусот и во каква форма е. Истиот уред се користи за корекција на површни руптури на менискусот.

Постојат неколку форми на третман за прекин на менискусот. Тие зависат од возраста, причината и симптомите на пациентот. Подолу се наведени главните форми на третман.

Нехируршки третман

Нехируршки третман може да се состои од препораки на лекарот што треба да се следат дома, како и вежби за физикална терапија, медицински или ортопедски третман.

Во едноставни случаи на прекин на менискусот, кога ќе се лекува самостојно со текот на времето, вашиот лекар ќе препорача:

Одмори се - избегнување на физички активности кои ја влошуваат болката во коленото, како и оние што вклучуваат нејзино извртување или ротирање;
Мраз - помага да се намали болката и отокот во коленото. Можете да користите крпа во која сте завиткале коцки мраз или вреќа со замрзнат зеленчук. Нанесете на секои 4-6 часа првиот ден, а потоа што е можно почесто;
Нестероидни антиинфламаторни лекови за ублажување на болката - ако земате друг лек, разговарајте со вашиот лекар за да бидете сигурни дека лековите не комуницираат;
Кота - подигање на нозете на перница или стол, над нивото на срцето, помага да се намали отокот.

Вежби за физикална терапија

Вежбање вежби за физикална терапија помага да се подобри подвижноста на коленото. Оваа форма на физикална терапија е ефикасна кај:

Ортопедски физички третман

Носењето еластичен завој може да помогне да се намали отокот и да се обезбеди поддршка на коленото. Сепак, може да се носи само на краток рок, бидејќи може да доведе до мускулна слабост.

Друга форма на нехируршки третман е носење носач на коленото или ортоза на коленото. Обезбедува стабилност и поддршка во строго неопходните дневни движења.

Хируршки третман

Во случај на силна руптура на менискусот или ако симптомите не исчезнат по нехируршки третман, ќе биде потребна хируршка интервенција. Повеќето интервенции се изведуваат артроскопски. Со други зборови, хирургот ќе направи засек од околу еден инч преку кој ќе вметне цевка обезбедена со видео камера. Потребен е втор засек за да се вметнат инструментите што ќе го поправат раскинувањето на менискусот. Во зависност од сериозноста на прекинот, операцијата може да се состои од:

Современи третмани

Современите третмани помагаат да се намалат симптомите без делумно или целосно отстранување на менискусот или употреба на вештачки имплант. Подолу се наведени главните современи форми на лекување на прекин на менискусот:

Процесот на опоравување зависи од фазата на прекин, видот на интервенцијата, како и општата здравствена состојба. По операцијата за корекција, ортопедскиот лекар може да препорача вежби за физикална терапија за да го забрза закрепнувањето. Овие треба да се прават редовно за да се врати подвижноста на коленото.

Бидејќи многу случаи на прекин на менискусот се појавуваат на позадината на практикување на интензивен спорт, враќањето на физичката активност зависи од видот на операцијата и препораките на лекарот. Некои луѓе се тестираат за да видат дали можат безбедно да се вратат на силната физичка активност.

Рупсите на менискусот е тешко да се спречат бидејќи се јавуваат како резултат на повреда. Сепак, лекарите препорачуваат:

Носење пара чевли погодни за спорт и површина на која се одвива активноста;
Изведување вежби за загревање пред да започнете со реалната активност;
Изведување вежби за мускулна флексибилност помеѓу тренинзите;
Одлучување за паузи помеѓу интензивни тренинзи. Мускулниот замор го зголемува ризикот од повреда;
Избегнување нагло зголемување на интензитетот на физичката активност;
Носење еластичен завој за заштита на колената;
Техники на учење за движењата што се случуваат - во случај на спортови кои вклучуваат брзи движења, важно е да научите правилно и безбедно да менувате насока, вртења или слетувања.