Болести на црниот дроб и билијарен тракт; УКМ - хирургија

Белешки за амбулантски оддели и часови за консултации

Белешки за амбуланти и часови за консултации

Почитувани пациенти,

Со зголеменото ширење на вирусот САРС-КоВ-2 корона, ние сме принудени да ги намалиме нашите капацитети во амбулантските оддели. Во моментов треба да ги одложиме планираните (изборни) интервенции кај пациенти со бенигни заболувања без ризик од компликации или акутен здравствен ризик во согласност со барањата на Министерството за здравство. Сите пациенти (без типични симптоми на корона) со карцином, за кои се чекаат или мора да се испланираат хируршки интервенции, пациентите пред или по трансплантацијата, или сите други пациенти со акутна хируршки лекувана клиничка слика се секако добредојдени од нашиот тим.

Забележете исто така дека спроведовме построги хигиена, правила за посета и пристап до нашата клиника во согласност со препораките на министерот за здравство со цел да го заштитиме и одржуваме здравјето на луѓето во моментот во ризик.

Бараме разбирање.

Телефонски и видео часови за консултации

На нашите пациенти им нудиме можност за телефонски или видео часови за консултации. Тука медицинските прашања може да се разјаснат во консултација со лекар-пациент, слично на посета на брза помош. За да закажете термин, јавете се на Т +49 251 83-56361.

Ве молиме запомнете: За жал, можеме да се грижиме само за пациенти кои веќе се лекуваат од нас преку телефонска или видео консултација.

+++ Тековни информации за вирусот корона и Ковид-19 +++

Информации за јавниот центар за тестирање корона за општи лекари и специјалисти (Медис Минстер)

Здружението на лекари со законско здравствено осигурување формираше телефонска линија за пациенти за „Корона“ на 116117. Тука лекарите советуваат повикувачи кои се загрижени за Корона. Меѓутоа, повикувачите мора да очекуваат релевантно време на чекање.

Јавно тестирање од мрежата на општи лекари и специјалисти (Медис Минстер) на кампусот на УКМ

Од 26 септември 2020 година, општите лекари и специјалисти ги преземаат тестовите во контејнерот во кампусот на УКМ (вклучително и пренесување на резултатите од тестовите). УКМ не ги спроведува овие јавни тестови сам по себе, но мрежата на општи лекари и специјалисти (Медис Минстер) е одговорна за целиот процес.

Адреса за пристигнување: Алберт-Швајцер-Страже 11, паркинг на Клиниката за ментално здравје

Луѓето со сомнителни симптоми на корона, сомнителен контакт со инфицирани лица со корона или предупредување за црвена апликација, како и патниците што се враќаат или наставниците можат да се распрашаат за релевантниот тест центар и нивното време на отворање на Т 116117.

Информации за болнички пациенти

Со оглед на моменталната состојба на инфекции во Германија, спроведуваме детална телефонска или лична анамнеза за сите амбулантски и болнички пациенти. Во случаи на сомневање, за пациенти од ризични области и во одредени клинички области, ги тестираме пациентите пред приемот или бараме негативен резултат од тестот.

Ве молиме запомнете: Пациентите без симптоми на Ковид-19 со краткорочни состаноци за прием и итни случаи нема да бидат одбиени поради исчезнат резултат на тест.

Заштитата на устата и носот е задолжителна во сите згради на УКМ

Ве молиме запомнете: За да ги заштитиме нашите пациенти, вработените и посетителите од инфекција и да го спречиме развојот на САРС-CoV2, потребна е заштита на устата и носот во сите згради на УКМ.

Можете да користите свои приватни маски за да го посетите УКМ. Доколку немате маска со вас, ќе ви обезбедиме соодветна заштита за времетраењето на престојот во болницата на соодветната порта.

Влегувањето во зградата не е дозволено без заштита на устата и носот. Внимание: Не се дозволени ниту маски за FFP со вентил за издишување.

Посети можни во ограничен обем

Врз основа на Уредбата за заштита на корона во државата Северна Рајна-Вестфалија, сега се можни ограничени посети на одредени групи пациенти повторно на УКМ.

- Посети се можни од третиот ден на лекување на пациентот.

- Предвидени се максимум две посети неделно со максимално времетраење од еден час.

- Две именувани лица може да бидат примени како посетители. Само една личност може да биде присутна истовремено.

- Посети се можни во работните денови од 15 до 19 часот, за време на викендите и државните празници од 8 до 19 часот.

- Посетителите однапред добиваат дозвола за посетител од УКМ, што заедно со нивната лична карта им овозможува пристап до УКМ и што се проверува на влезот.

Регулативата за посетители се однесува на централната клиника и сите надворешни клиники. Исклучоци се дозволени само за акушерство, педијатрија, единици за палијативна нега и - по консултација со одговорните лекари - за сериозно болни пациенти. Ве молиме, разберете дека може да има различни барања за одделни области. Во зависност од развојот на пандемијата на короната, оваа регулатива редовно се проверува и прилагодува. Забележете исто така: Пристапот до Централната клиника е САМО можно преку главните источни и западни влезови на ниво 04.

Информации за нашите амбулантски оддели и часови за консултации

Почитуван пациент,

ако закажете состанок во некој од нашите амбулантски оддели во наредните денови, ве молиме контактирајте не однапред доколку

- ги имате следниве симптоми: Треска, воспаление на грлото и/или голтање, кашлица, отежнато дишење, губење на вкус или мирис, општа исцрпеност и/или губење на перформансите, ако тоа не може да се објасни со постоечка претходна болест, гастроинтестинални симптоми, тежок течење на носот

- таа Контакт со позитивно лице од САРС-CoV-2 имал

- или бил позитивен на коронавирус беа.

Нашите вработени ќе разговараат за тоа како да постапат со вас.

Ве молиме, не доаѓајте во нашата брза помош ако не сте сигурни, без разлика дали сте погодени од КОВИД19.

Општа хирургија на висцерална и трансплантација
Услуги
органи
Болести на црниот дроб и билијарен тракт

Нашата клиника ги третира особено следниве клинички слики:

Нашата клиника ги третира сите форми на заболувања на црниот дроб и билијарниот тракт. Областа за фокусирање е дел од Центарот за карцином на црн дроб при УКМ, центар сертифициран од Германското друштво за рак, кој гарантира третман според најновите клинички и научни наоди засновани на докази и најсовремените стандарди за третман.

Покрај примарните тумори на црниот дроб, метастазите во црниот дроб исто така се повеќе се лекуваат куративно. Малигните тумори на цревниот тракт се претставени овде со приближно 75%. Во минатото, карциномот на цревниот тракт кој метастазирал во црниот дроб или белите дробови се сметал за неизлечива болест. Во изминатите 30 години, сепак, напредокот во хируршката терапија доведе до значително подобрување на прогнозата на овие пациенти, што во многу случаи значи заздравување.

Дури и во случај на првични неоперативни наоди, црниот дроб може да се моделира со помош на насочено предтретман (емболизација на порталната вена) за да може да се постигне куративна ресекција. Ова е направено во тесна соработка со Клиниката за радиологија. Покрај тоа, се повеќе и повеќе пациенти можат да се излечат со операции на црниот дроб во две фази.

Дополнителна неинвазивна предоперативна дијагностика се користи за индивидуално анализирање на функцијата на црниот дроб на пациентот и преостанатиот волумен на црниот дроб со цел да се измери ризикот од компликации и да се развие индивидуален предлог за терапија.

Од отворена хируршка терапија со користење на абдоминален засек (лапаротомија) до минимално инвазивна хирургија преку лапароскопија и интервенција со помош на робот, нашиот центар ви нуди нега на највисоко клиничко ниво.

Бенигни (бенигни) болести на црниот дроб и билијарен тракт

Аденоми
Холецистолитијаза (жолчни камења), холециститис, холангитис, итн.
Цисти на ехинококус
Фокална нодуларна хиперплазија (FNH)
Хемангиоми (сунѓери од крв)
Апсцеси на црниот дроб
Цисти на црн дроб

Аденоми

Дали групи клетки произлегуваат од клетките на црниот дроб (хепатоцити). Точната причина сè уште не е позната, но тие се поврзани со употреба на инхибитори на овулација, имаат ризик од повторна појава и можат да станат малигни. Хируршка интервенција е индицирана доколку се појават аденоми на клетките на црниот дроб.

Diseasesолчни заболувања (холецистолитијаза (камења во жолчка), холециститис, холангитис, итн.:)

Номенклатурата на болести на бенигни билијарни патишта често доведува до конфузија и зависи од анатомската локација и формата. Воспалението на жолчното кесе (холециститис) се манифестира во десна страна болка во горниот дел на стомакот, губење на апетит, треска и е можно изразено чувство на болест. Воспаление на билијарниот тракт (холангитис) е слично. Страдање од камења во жолчното кесе (холецистолитијаза) може да се карактеризира со слични симптоми, од кои повеќето се акутни. Камењата исто така можат да доведат до компликации во жолчните канали (холедохолитијаза). Во случај на симптоматски поплаки, операцијата е индицирана во рана фаза со цел да се спречат можните компликации опасни по живот.

Цисти на ехинококус

Болест предизвикана од патогенот Echinococcus granulosus (кучешка тенија) или Echinococcus multilocularis (тенија од лисица) со формирање на цисти во потенцијално секој орган, т.н. Ехинококоза. Ехинококозата честопати има малку симптоми и се манифестира во зависност од засегнатиот орган. Овие цисти најчесто се наоѓаат во црниот дроб, но исто така и во слезината и обично бараат хируршка и фармаколошка терапија.

Фокална нодуларна хиперплазија

Неспецифична клеточна пролиферација (хиперплазија) веројатно поврзана со нарушени метаболички патишта. Од големина> 5 см, хируршко отстранување е можно поради ризик од прекин и крварење.

Хемангиоми

Најчестиот бениген тумор на црниот дроб кој обично предизвикува неколку симптоматски симптоми. Хируршки третман е индициран ако пациентот е зголемен во големина или ако се појават симптоми.

Апсцеси на црниот дроб

Топење на ткивото предизвикано од патогени микроорганизми. Апсцес на црниот дроб бара клиничка нега, вклучително и дренажа на содржината на апсцес (дренажа на апсцес) и микробиолошка дијагностика на патогените микроорганизми.

Малигни заболувања на црниот дроб и билијарен тракт

Карцином на жолчните канали/холангиоцелуларен карцином (ЦЦЦ)
Карцином на црн дроб/хепатоцелуларен карцином (HCC)
Метастази

Карцином на жолчните канали/холангиоцелуларен карцином (ЦЦЦ)

Ракот на жолчните канали е ретка, малигна болест на жолчните канали. Хронично воспаление на билијарниот тракт, примарен склерозирачки холангитис (ПСЦ) и улцеративен колитис (СУ) се некои од ризичните фактори за развој на овој вид на болест. Во зависност од нивната локализација, тие се поделени на карциноми лоцирани во црниот дроб (интрахепатичен; ЦЦЦ), околу снабдувачкото васкуларно стебленце (хиларна) (перихиларни тумори Клацкин) и надворешни (дистални екстрахепатични) карциноми. Тие покажуваат неколку специфични симптоми и постои само можност за радикална хирургија за куративен терапевтски пристап. Точната дијагноза и предоперативното планирање се неопходни за нега на овие карциноми.

Карцином на црн дроб/хепатоцелуларен карцином (HCC):

Развојот на карцином на црниот дроб се јавува во контекст на цироза на црниот дроб од која било причина. Пациентите со хронична инфекција со хепатитис Б или Ц се изложени на многу висок ризик. Прекумерната потрошувачка на алкохол, како и замастениот црн дроб поради лошата исхрана, може да доведе до цироза на црниот дроб. Во Европа, фреквенцијата (инциденцата) на ХЦЦ се зголемува. Во нашиот центар на црниот дроб нудиме секоја форма на хируршка интервенција, вклучително и трансплантација на црн дроб, како и интердисциплинарна нега. Одлуката за терапија се донесува во нашата неделна табла за тумори заедно со колеги од други оддели.