Болести на надбубрежната жлезда

Тоа е ендокрина жлезда, исто како и тироидната жлезда. Но, тоа лачи неколку хормони, од кои некои се клучни (на пример, целосниот недостаток на минералокортикоидни хормони може да доведе до смрт за неколку дена без лекарска интервенција). Тој произведе познати пациенти: на пример, поранешниот американски претседател F.Ф. Кенеди страдал од надбубрежна инсуфициенција или Адисонова болест. Но, сепак, неговото постоење и улога остануваат многу нејасни за повеќето од нас. Очигледно се наоѓа над бубрезите, но освен тоа, знаеме нешто друго за надбубрежната жлезда?

Па, надбубрежните жлезди се мали структури, околу пет грама, лоцирани на горниот пол на бубрезите. Тие имаат две области: централна (или медуларна) област, која е поврзана со симпатичкиот нервен систем и произведува хормони наречени катехоламини, односно адреналин и норадреналин. Периферната област за возврат има три преклопни региони, кои однадвор до внатре произведуваат три вида хормони: минералокортикоиди, глукокортикоиди и секс.

Натриум и калиум
Минералокортикоидните хормони ја регулираат хидро-електролитната рамнотежа, односно водата и двата важни јони во организмот, натриумот и калиумот. Физиолошки, тие ја намалуваат загубата на натриум и вода преку бубрезите и предизвикуваат елиминација на калиум. Така, најважниот хормон е алдостерон, одговорен за 90% од минералокортикоидната активност.

Супстанција наречена CRF
Хипоталамусот е регион на мозокот. Таа лачи супстанција наречена CRF (фактор на ослободување на кортикотропин). CRF делува на предниот дел на хипофизата (мала ендокрина жлезда во мозокот) и предизвикува ослободување на ACTH (кортикотропин) кој делува на надбубрежната жлезда, регулирајќи го лачењето на глукокортикоиди и полови хормони. Молекулата ACTH се произведува заедно со хормон кој ги стимулира меланоцитите (MSH) и клетките кои произведуваат меланин, пигментот кој ја обојува кожата.

Во случај на производство на зголемена количина на ACTH (на пример, кога надбубрежната жлезда повеќе не може да произведува хормони и зголемените количини на ACTH имаат за цел да ја интензивираат својата активност, се произведуваат и големи количини на MSH и меланин, што му дава на пациентот пигментиран изглед ", Треба да се напомене дека CRF, ACTH и кортизол имаат дневна стапка на синтеза, што е поголема наутро и пониска навечер, а разликите се четири пати поголеми, така што нарушувањата на спиењето влијаат на производството на овие важни супстанции.

Активни и сродни форми
Сите овие хормони имаат стеролна хемиска структура, нивната синтеза започнува од молекула на холестерол (произлезена од диетата или синтетизирана во организмот). Откако ќе се синтетизираат, тие циркулираат во крвта во слободна форма или врзани за протеини (слободната форма е активна).

ХОРМОН. Адренална секреција и полови хормони, односно андрогени (машки хормони, кои се јавуваат кај двата пола) и мали количини на естроген и прогестерон. Најважните надбубрежни андрогени се DHEA (дехидроепиандростерон) и андростенедион. Сепак, тие се трансформираат во ткивата што ги користат во тестостерон, посилната форма на хормонот. Нормално, овие андрогени имаат мали ефекти врз телото, учествуваат во дефинирањето на сексуалните карактеристики.

КОН СИНДРОМ. Хипералдостеронизам или синдром на Кон е предизвикан од вишок алдостерон, како резултат на хиперплазија или тумор на жлездата. Се манифестира со хипертензија, главоболка, замор на мускулите (како резултат на намален калиум) или грчеви, грчеви во мускулите. Кај некои хронични заболувања (заболување на бубрезите, цироза, срцеви заболувања) исто така има зголемување на алдостерон, со или без висок крвен притисок, без жлездата да биде всушност погодена.

БОАЛА АДИСИОН. Хронична болест, со намалено ниво на надбубрежни хормони, болест која не се открива и не се лекува на време, има сериозна еволуција, Адисонова болест може да биде опасна по живот. Оштетувањето на жлездата може да биде автоимуно, туберкулозно (или поретко од други инфекции), тумор или хеморагично. Болеста може да се појави и со влијание на хипофизата, со намалување на АЦТХ, дури и ако надбубрежната жлезда е здрава. Тоа се манифестира со сериозен и ран замор на мускулите и слабост во еволуцијата на болеста, засилена пигментација на кожата, мукозните мембрани и косата, губење на тежината, хипотензија, дигестивни нарушувања (гадење, повраќање, дијареја, намален апетит), депресија. Хиперпигментација се јавува и на изложените области (се случува по изложување на сонце, но станува трајно), и во области на триење (лакти, колена, кесички, области на триење со облека), појава на дамки на рацете, лицето, подлактиците, боење на нозете или мукозните (усни, непца, јазик, вулво-вагинална или анална област). Третманот се состои од администрација на надбубрежни хормони.