Болка во петицата - Причини и третман

Нозете ја исполнуваат тешката задача да ја носат тежината на лицето ден за ден. Не е невообичаено за болка во стапалото и особено болка во петицата, која во медицината е позната и како тарсалгија. Во основа, болката во петицата може да се појави на која било возраст. Спортистите кои се активни на тврди подови се особено погодени од оваа болест. Болката во петицата исто така може да биде активирана од поттикнување на пета, воспаление или фрактура на коска. Овде можете да прочитате сè што треба да знаете за различните причини и опциите за третман на болка во петицата.

да обликува

Лекарите прават разлика помеѓу горната и долната тарсалгија болка во грбната пета, што се јавува при прицврстување на Ахиловата тетива, како и на долниот или болка во плантарната пета, што може да се почувствува под петицата. Плантарна болка во петицата обично е предизвикана од плантарна фасцијатис (воспаление на тетивната плоча). Спарсот на долната пета исто така може да биде одговорен за симптомите.

Фреквенција

Преваленцата на болка во петицата кај популацијата се проценува дека е помеѓу 3,6 и 7 проценти. За тркачите, процентот е околу 8 проценти. Кај околу 80 до 90 проценти од сите погодени, поплаките на петиците се решаваат сами во рок од десет месеци, иако на луѓето со прекумерна тежина обично им треба повеќе време да заздрават.

причини

Болката во петицата може да има неколку причини. Овие вклучуваат:

Поттик на петицата

Таканаречената поттикнување на петицата, коскениот поттик на коската на петицата, се смета за најчест предизвикувач на болка во петицата. Ова е калцификација што се јавува на долната страна на калканеусот. Сепак, можни се и болни поплаки без калцификација. Тие најчесто се појавуваат на надворешниот или долниот дел на калкулеусот. Во некои случаи, поттикнувањето на петицата воопшто не предизвикува никакви симптоми.

Спарр на горната пета - пета на Хаглунд

Се прави разлика помеѓу мамурлакот на горната и долната пета. Горната потпетица ги носи имињата во медицината Пета Хаглунд или Хаглунд егзостоза. Во споредба со поттикнувањето на долната пета, се појавува поретко и се појавува при прицврстување на Ахиловата тетива. Ова често доведува до чувство на притисок или болка кога се носат цврсти чевли.

Поттик на долната пета - поттик на калканеус

Поттик на долната пета се нарекува и Калканеус поттикне познат Неговиот изглед се јавува на долниот дел од грпка на петицата, каде што се манифестира интензивна болка во притисок. Кога стапалото е ставено под стрес, ова доведува до непријатна болка во прободување во единствената област. Понекогаш трчањето е можно само со предната нога.

Плантарни фасциитис

Од една Плантарни фасциитис или плантарна фасција е разговор кога станува збор за болест со придружно воспаление на горната тетива плоча на калканеусот. Платката на тетивата (плантарна фасција) создава врска помеѓу топчето на стапалото и калкулеусот.

Во случај на плантарна фасцијатис, луѓето обично ја чувствуваат болката во средината на калкулеусот. Некои пациенти чувствуваат болка во влечење, додека други се жалат на чувство на печење. Ако болката првично се чувствува само за време на напор или наутро, тоа се појавува и во остатокот од процесот. Во најлош случај, тие ги прават движењата на трчање невозможни.

Во повеќето случаи, болката во петицата е предизвикана од прекумерно вежбање како трчање или скокање. Но, и абењето предизвикано од постара возраст, игра улога.

Зборот плантарна фасцијатис е тешко да се изговара, но тој е најчеста причина за проблеми со стапалата. „Плантарната фасција“ е засегната тука; всушност многу силна врска во стапалото. Трча на долната страна од петицата до прстите и е изложена на огромен стрес при трчање.

Ако ова оптоварување стане поголемо отколку што може да поднесе лентата, се појавуваат мали солзи во ткивото. Овие сами по себе се безопасни ако се појават само ретко и во мал обем. Но, ако постојано ја преоптоварувате ногата, вашето тело на крајот веќе нема да биде во чекор со работата за поправка и ќе се развие воспаление. Ова го опишува "итисот" во техничкиот термин на болеста.

Со цел да се спаси функцијата на стапалото, телото формира само инфериорно ткиво за да ги затвори пукнатините; па има лузни. На долг рок, стапалото станува сè понефлексибилно и може да се појават се повеќе пукнатини доколку товарот не запре. Значи, тоа е маѓепсан круг.

Ортопедите се секогаш очајни кога ќе им дојде пациент со плантарна фасцијатис бидејќи обично е доцна за лековита терапија. Потоа можете да се грижите за стапалото на заболеното лице само со специјални чевли и прилагодени влошки за да престане преоптоварувањето и да не се влоши.

Од друга страна, ако направите нешто во врска со болеста рано, може да спречите полошо. На пример, има смисла да ги истегнете стапалата неколку минути навечер по долг ден на нозе. Оди бос, исто така, помага, бидејќи мускулите се користат повеќе и можат да издржат поголем притисок.

Вести од 3 јуни 2013 година

Непријатност на Ахиловата тетива

Друга можна причина за болка во петицата е болка во Ахиловата тетива. Болката е локализирана зад петицата во областа на Ахиловата тетива и е предизвикана од патолошки промени во тетивата. Најчестите предизвикувачи се локален оток, воспаление или преоптоварување на Ахиловата тетива.

Фрактури на коските

Причините за болка во регионот на петицата вклучуваат и скршени коски поради паѓања или несреќи. Фрактура на замор што напредува бавно е исто така можна како резултат на постојано преоптоварување. Особено погодени се тркачите.

Бурзитис

Понекогаш болката во петицата е исто така предизвикана од бурзитис. Бурзата се наоѓа помеѓу калканеусот и Ахиловата тетива или Ахиловата тетива и кожата. Честите предизвикувачи на овие поплаки се носат погрешни обувки, прекумерно оптеретување или гихт.

Други причини за болка во петицата

синдром на тарзален тунел, во текот на кој нерв станува
синдромот С1, во кој се стеснува нервниот корен во 'рбетниот столб, предизвикувајќи болка да зрачи до петицата
вродена фузија на петицата и скафоидната коска, што предизвикува болка во петицата при одење или стоење подолго време
Неправилно поставени стапала
Смалување на подлогата за маснотии во петицата
Осикули (вишок коски)
синдром на нервна компресија
Кожни состојби, како што се брадавици или калуси
Болести на нервите на ногата
ревматизам
Циркулаторни нарушувања како што се периферна артериска оклузивна болест (ПАОД)

дијагноза

Медицински преглед не е секогаш неопходен во случај на болка во петицата. Меѓутоа, ако симптомите траат подолго време, се зголемуваат при физички напор или се ограничува можноста за одење, треба да се побара совет од лекар. Истото важи и за дополнителни симптоми како што се оток на зглобот.

Со цел да се открие причината за болката во петицата, лекарот прво го прашува пациентот за неговите симптоми и претходните повреди со цел да земе детална медицинска историја.

Потоа, тој изврши физички преглед, обрнувајќи внимание на структурата на телото, држењето на телото, способноста за стоење, јачината на мускулите и подвижноста на зглобовите. Лекарот ги испитува и реакциите на пациентот на болка, допир и температура. Мускулните рефлекси на стапалата и нозете исто така се подложени на тест.

Ахиловата тетива исто така може внимателно да се испита со користење на дијагностички процедури. Ако постои сомневање за можна основна болест, продолжуваат специфичните тестови. Доколку е потребно, пациентот е упатен на специјалист, како што е невролог или интернист.

Процедури за сликање

Важни информации се добиваат од методите за испитување на слики. Овие вклучуваат првенствено рендгенско испитување, сонографија (ултразвучен преглед) и дополерска сонографија во боја. Доколку треба да се испитаат одредени структури на стапалата или да се разјаснат специфични прашања, може да се случи и магнетна резонанца (МРИ). Ако постои сомневање за фрактура на стрес, сцинтиграфијата се смета за корисна. Во случај на одредени проблеми со стапалата, може да се изврши и ендоскопија, која е дел од постапката за ендоскопија.

третман

Ако болката во петицата е активирана од основно заболување или фрактура на коска, примарен третман е да се намалат симптомите.

За повеќето пациенти, доволна е конзервативна терапија, при што се одвива одмор и заштита на погодената нога. Спортистите мора да се одречат од својата спортска активност некое време, бидејќи секое движење доведува до болка како резултат на иритација.

Примената на ладни облоги се смета за ефикасен лек за воспаление.

Понекогаш е исто така корисно да се стави ортоза во чевелот. Во исто време, вашите сопствени чевли, исто така, треба да бидат подложени на критичко испитување. Важно е чевелот да одговара совршено. Специјалните влошки овозможуваат поддршка.

Помош за процесот на заздравување се обезбедува и со вежби за истегнување.Со олабавување ги олеснуваат телето.

Може да се дадат лекови за ублажување на болката за лекување на болката.

Хируршка интервенција - на пример, за поттикнување на пета - е ретко неопходна. Тоа се случува само ако конзервативните терапевтски мерки биле неуспешни.

Се проценува дека околу 10 проценти од австриското население страда од малформација на петицата, т.н. поттикнување на петицата. Во повеќето случаи, тоа влијае на спортисти или жени постари од 48 години со прекумерна тежина. Постојат два вида на малформација: кранијална, која се наоѓа во областа на Ахиловата тетива, и втора, Спарс на плантажната пета. Овие се наоѓаат на долната пета каде што мускулите се поврзуваат со коската. Особено овој тип е многу болен и тешко е можно нормално одење.

Кога одите на подолги растојанија, проверете дали носите соодветни, удобни чевли

Како што објаснува еден ортопед, хроничното воспаление често е одговорно за оваа болест. Пренагласувањето предизвикува мали солзи во приврзаноста на тетивата, кои на крајот се осификуваат, што е поткрепено со неправилна обувка. Особено оние кои одат во обувки на плажа додека разгледуваат одмор го поттикнуваат развојот. За време на терапијата, лекарите ставиле соодветни влошки на чевли кои ја ублажуваат болката, но пред сè, треба да се спроведе соодветна гимнастика, што во 70 проценти од случаите доведува до ослободување од болка.

Покрај тоа, постојат опции за третман, како што се терапија со ударни бранови или инјекции во областа на стапалото, кои би требало да се борат против воспалението. Под одредени околности, сепак, неопходна е операција, но во случај на поттикнување на плантарна пета се отстранува само воспаленото ткиво, но не и вистинското поттикнување на петицата, што сама по себе не предизвикува никаква болка. Другиот вид, кранијалните мамузи, почесто се оперира, при што се отстранува калцифицираното ткиво, што е многу успешно во многу случаи.

Вести од 7-ми ноември 2013 година

Невротоксинскиот ботокс, најпознат како средство против брчки, може да биде најдобриот лек за хронична болка во петицата. Ова го откриле медицинските професионалци во Мексико во новата студија.

Студијата - ботокс или кортизон?

Од 36 пациенти со плантарна фасцијатис, хронично воспаление на големата тетива плоча под стапалото, половина добија конвенционална терапија со инјекции на кортизон, а другата половина инјекции со ботулински токсин А. Невротоксинот не беше инјектиран директно во областа на воспаление, како кортизон три различни делови на мускулите на телето.

Дополнителни вежби за истегнување

Тогаш испитаниците морале да прават вежби за истегнување за да ја намалат напнатоста во мускулите и тетивите. По неколку недели беше откриено дека пациентите третирани со кортизон покажуваат побавен напредок во заздравувањето, колку повеќе дејството на лекот опаѓа. Некои дури и се влошија повторно. Кај пациентите со ботокс, ефектот траел трајно.

Резултати

Истражувачите се сомневаат дека третманот со ботокс за прв пат ги нарушил механизмите што предизвикале воспаление на тетивата пред се. Ова е главно скратени мускули на телето или прекумерна напнатост. Сепак, само ботоксот не е доволен, тие предупредуваат во нивната студија: Третманот мора да биде дополнет со соодветни вежби за истегнување, така што ќе покаже долгорочни ефекти.

Вести од 09/10/2014

Што можете сами да направите

Исто така, постојат некои работи што можете сами да ги направите за да избегнете пред сè болни проблеми со петицата.

Секогаш носете соодветни чевли
Вежбајте многу за да го подобрите протокот на крв
Јадете здрава исхрана и откажете се од пушењето
Обрнете внимание на вашата телесна тежина за да го извадите вирусот од стапалата
За спортисти: добро загревајте се и лигаментите, мускулите и тетивите пред тренинг за да избегнете пресилување на петицата
За спортисти: променете ги чевлите и чорапите по вежбање
Специјална гимнастика за поттикнување на петицата исто така може да биде корисна, зајакнувајќи ги сводовите на стапалата, тетивите и мускулите преку соодветни вежби

Еден од десет Германци во одреден момент ќе страда од болка во петицата. Причината е иритирана тетива или поттикнување на петицата. Со хронично преоптоварување, околното ткиво исто така се воспалува. Покрај ортопедските влошки, на кои потполно е поставена петицата, помагаат едноставни вежби за истегнување.

Редовни вежби за стапала

Во околу 80 проценти од случаите, редовните вежби за стапала ја елиминираат болката. Погодените треба да останат на топка постојано шест до девет месеци и да одвојат време за вежби за истегнување три пати на ден.

За истегнување не се потребни скапи алатки - доволно е навиваниот пешкир. Ставете го ова околу вашата нога како лента и полека повлечете го кон вашето тело. Ако ногата остане исправена за време на вежбата, тетивната плоча во подножјето на стапалото главно се протега.

По продолжено влечење, истегнувањето треба да се почувствува до телето. Ако коленото остане свиткано, Ахиловата тетива се протега повеќе.

Целта на вежбите е да се намали напнатоста и на тој начин да се олесни иритацијата во ткивото. Во исто време, можете да ги зајакнете вашите мускули преку гимнастика. Ова ги олеснува лигаментите и го стимулира процесот на регенерација.

Освен што ја вртат ногата на топка од еж, ортопедите препорачуваат насочени вежби за фаќање со прстите.

Во случај на акутно воспаление, се покажа корисно за ладење на стапалото. Сепак, ткаенината не смее да биде премногу студена за ефективно истегнување. Затоа, подобро е да ја ставите подлогата за ладење на вашата пета неколку минути по вежбата.

Вести од 02.11.2014 година

Извори: шоу

Марк Денис, Вилијам Талбот Боуен, Луси Чо: Разбирање на симптомите - толкување на клинички знаци (КлиникПраксис), Урбан и Фишер Верлаг/Елзевиер ГмбХ, 2019, ISBN 3437439804
Курт Тепервајн: Пораката на вашето тело: Јазикот на органите, м.в. Верлаг, 2004, ISBN 9783868822311
Курт Тепервајн: Што сака да ти каже твојата болест: Активирај ја лековитата моќ на твојата душа, мвг Верлаг, 2005 година, ISBN 9783636070968
Руедигер Далке: Болеста како симбол: Прирачник за психосоматика. Симптоми, значење, откуп., C. Bertelsmann Verlag, 1996, ISBN 3570122654
Урсула Кичер: Проблеми со забите: Сè што е важно, GRДFE UND UNZER Verlag GmbH, 2016, ISBN 3833844566
Jцrg Nase, Beate Nase: Проблеми со забите: Стандардна работа за деца од 0 до 16 години, GRДFE UND UNZER Verlag GmbH, 2013, ISBN 9783833829093
Арне Шдфлер: Здравје денес: Болест - Дијагноза - Терапија: прирачник, ТРИАС, 2014, ISBN 9783830481164
Хајко Гдтнер, Тобијас Крегер: Препознавање на болести на прв поглед: Дијагноза на лице и тело, како и други техники за да се разберат луѓето холистички, mvg Verlag, 2013, ISBN 3868824499
Jцrg Braun, Jцrg Braun: Основен учебник интерна медицина: компактен-опиплив-разбирлив, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437411152
Франк Х. Нетер: Интерна медицина на Нетер, Тиее Верлагсгрупе, 2000, ISBN 3131239611
Ханс Вогл: Диференцијална дијагноза на медицинско-клиничките симптоми. Лексикон на клинички знаци и наоди., UTB, 1994, ISBN 3825280667
Стефан Гесенхаус, Ана Гесенхаус, Биргита Велтерман: Водич за општа пракса: Со пристап до медицинскиот свет (Водич за клиники), Урбан и Фишер Верлаг/Елзевиер ГмбХ, 2017, ISBN 3437224476
Герд Херолд: Интерна медицина 2019, 2018, ISBN 398146608X
Герд Херолд: Интерна медицина 2020, 2019, ISBN 3981466098
Едуард Батегеј: Диференцијална дијагноза на внатрешни болести: од симптом до дијагноза, Тием, 2017, ISBN 3133448218
Верена Кораца, Ренате Дајмлер, Ренате Дајмлер, Криста Федерспиел, Вера Хербст, Курт Ленгбајн, Ханс-Питер Мартин, Ханс Вајс: Книга за предмет Здравје: здравје и благосостојба. Симптоми и заболувања. Болести. Истражување и третман, Кипенхеер и Вич, 2006 година, ISBN 3462035932
Малте Лудвиг: Курс за ревизија за специјалистички преглед во интерна медицина: Со пристап до медицинскиот свет, Urban & Fischer Verlag/Elsevier GmbH, 2017, ISBN 3437233165
Торвалд Детлефсен, Руедигер Далке: Болеста како начин: Интерпретација и значење на клиничките слики, Басерман Верлаг, 2008, ISBN 3809423777

Нашите статии се напишани врз основа на основани научни извори, како и најновите истражувања за време на пишувањето и редовно се проверуваат од експерти. Како работиме и како ги одржуваме ажурираните написи, детално е опишано на оваа страница.