Болка во стомакот Експерт за чир или гастритис сервус
Болки во стомакот: чир или гастритис? Која е разликата помеѓу чир и гастритис? Болки во стомакот (абдоминална болка над папокот) е најчестиот симптом кај луѓето со чиреви или гастритис. Зошто се појавуваат чиреви или гастритис? Како можеме да го спречиме тоа? Кои решенија за третман се таму?
БОЛБА НА OMЕЛБЕНИ: Чир или гастритис?
Што е гастритис? Што е чир?
Гастритис е а воспаление на гастричната слузница (внатрешниот слој на клетки што го поставуваат стомакот); ако феноменот престане да се јавува воспаление не-ерозивен гастритис.
Меѓутоа, ако воспалението е поизразено и предизвикува ерозија на гастричната слузница, тоа се јавува ерозивен гастритис.
Кога ерозијата е уште подлабока, лезијата се нарекува чир.
Чир на желудник се наоѓа во слузницата на желудникот. Дуоденален улкус влијае на обвивката на дуоденумот (првиот дел на тенкото црево).
Причини за гастритис - Причини за чиреви
2 најчести причини за гастритис и чиреви се:
- Инфекција со бактерија наречена Helicobacter pylori
Не сите луѓе заразени со хеликобактер развиваат симптоми, но многумина ги развиваат. Бактеријата влијае на слузницата на дигестивниот тракт.
-хронична потрошувачка на аспирин или друго нестероидни антиинфламаторни лекови
Важно е лекарот да утврди дали е виновен Хеликобактер или за хронична употреба на лекови, бидејќи третманот е сосема поинаков.
Други причини за гастритис или чир:
-потрошувачка на алкохол, пушење, за време на сериозни болести или после големи операции, автоимуни болести (автоимун гастритис), радиотерапија или хемотерапија за карцином
-други лекови кои можат да ја нападнат гастричната мукоза преку разни механизми: кортикостероиди на пример Преднизон), Додатоци на калиум, Таблети од железо
Кои знаци укажуваат на тоа дека имаме гастритис?
Гастритисот не дава секогаш симптоми. Доколку се појават, најчести се:
-стомачна болка во горниот кат, над папокот, опишан како болка во стомакот; болката често се доживува како непријатност, но може да биде и силна болка
-сензација на изгореници на стомак
-гадење, повраќање
-чувство на „полн стомак“ веднаш по оброкот
БОЛБА НА OMЕЛБЕНИ: Чир или гастритис?
Кои знаци укажуваат на тоа дека имаме чир?
Приближно 3/4 од луѓе со чиреви тие немаат никакви симптоми. Не е добра работа затоа што нелекуваните чиреви можат да предизвикаат одредени компликации.
Ако има симптоми, најчести се:
-стомачна болка во горниот кат, над папокот, често опишан како болка во стомакот
-се јавува болка неколку часа по ручекот, кога стомакот е празен; е нагласено рана ноќ или утро; попушти на храна или антациди
-сензација на изгореници на стомак
-сензација на гастрична полнота (прекумерно полн стомак), дури и по мали количини храна
-нетолеранција на масна храна
Кои знаци се итно испратени до лекар?
Ерозија на гастрична мукоза кај ерозивен гастритис или чир може да предизвика дигестивно крварење. Овој феномен секогаш треба да се сфати сериозно. Тоа е итна медицинска помош.
Симптомите што треба да не испратат на лекар се:
-гадење и повраќање
-повраќање со крв или појава на "талог од кафе" (гастроинтестинално крварење)
-темни измет, црна и сјајна столица (изглед предизвикан од присуство на крв во изметот)
-забрзан пулс + ненадејно потење + чувство на болест
-слаб апетит
-необјаснета загуба на гадење
БОЛБА НА OMЕЛБЕНИ: Чир или гастритис?
Болки во стомакот: Тестови за утврдување на причината
-тестови за откривање на присуство на Helicobacter pylori, бактеријата одговорна за повеќето случаи на гастритис или чир
-ендоскопија што овозможува визуелизација на гастричната слузница, откривање на крварење доколку има и собирање биопсии
-Тестови на крв што може да открие присуство на анемија и недостаток на железо, како резултат на крварење во гастричната слузница
Каков третман има за гастритис или чир?
Третманот е сличен и вклучува неколку класи на лекови:
1.антибиотици 2 недели ако е откриен хеликобактер пилори
2.лекови кои го блокираат производството на киселина во желудникот и промовираат заздравување: омепразол, пантопразол, езомепразол, лансопразол, итн.
Овие лекови наречени инхибитори на протонска пумпа се најсилните инхибитори на секрецијата на киселина.
Администрацијата е идеална 30 минути пред оброкот. Нивниот ефект се одржува 24 часа - 3 дена.
Несакани ефекти пријавени од некои студии: намалена апсорпција на калциум и зголемен ризик од фрактури на коските; тие се појавуваат за долгорочна употреба.
3.лекови кои го намалуваат производството на киселина: Блокатори на H2 рецептори; оваа категорија вклучува: фамотидин, циметидин, низатидин, ранитидин.
И овие промовира заздравување гастрични ерозии или чиреви.
Внимателно! На 1 април 2020 година, ФДА (Администрација за храна и лекови) забрани употреба на лек наречен ZANTAC кој содржи Ранитидин
БОЛБА НА OMЕЛБЕНИ: Чир или гастритис?
4. медицински антацид: ја неутрализира желудочната киселина и ги намалува симптомите; Не можам да излекувам чир
Оваа категорија вклучува:
- антациди базирани на магнезиум - може да предизвикаат дијареја; луѓето со заболување на бубрезите треба да ги избегнуваат
- антациди на база на алуминиум - можат да предизвикаат запек
- антациди базирани на калциум - можат да предизвикаат запек, но тие исто така обезбедуваат дополнителен внес на калциум
антациди може да ја намали апсорпцијата на други лекови земени истовремено за други болести; ова треба да се провери пред да ги консумирате.
4. заштитници на гастричната и цревната лигавица или цитопротектори: сукралфат и мисопростол; и едната и другата е со лигавицата и можат да бидат заштитни за време на антиинфламаторна употреба.
Секоја од овие класи на лекови работи поинаку. Понекогаш е потребна комбинација од два или повеќе лекови. Затоа, советот на лекарот не треба да се занемари, дури и ако многу се продаваат без рецепт.