Болки во нозете - Здрав

Опис

Болката во нозете е чест симптом што се јавува во различни ситуации, од наједноставни до фатални услови.

ПРИЧИНА

Голем број на болести и ситуации можат да предизвикаат болка во нозете:

1. васкуларни:
   • вена:
     • Длабока венска тромбоза
     • Проширени вени
     • Површен тромбофлебитис
   • крв
     • Исхемија или емболија
     • клаудикација
2. невролошки
   • Рефлексна болка во состојба на колк или грб
   • Периферна неопатија
   • Синдром на немирни нозе
3. Мускулно-скелетни
   • Руптура на тетивите на ногата
   • Мускулни истегнувања
   • Кон крајот на мускулната треска
   • Синдром на оддел
   • Чист Бејкер
   • Мускулни грчеви кои предизвикуваат:
     • рабдомиолиза
     • Електролитички нарушувања
   • повреди
     • Удари - хематоми
     • пауза
4. заразни

Длабока венска тромбоза е една од најсериозните причини за болка во нозете.

Синдромот на одделение обично е предизвикан од траума што може да го зголеми интракомпетентниот притисок со:

• појава на исхемија
• неповратно губење на невромускулната функција

Проценка на болка во ногата

Информациите за се многу важни

• локација на болка
• сериозноста
• време
• отежнувачки фактори
• фактори за подобрување
• присуство на едем
• се менува бојата на ногата
• топлината
• парестезија
• слабост
• треска или треска

Треба да се земат предвид лекови како што се хормони, статини, диуретици, бифосфонати и претходна употреба на алкохол.

Стапалата треба да се прегледаат во потколеницата, стапалото за да се забележи изгледот на:

• едем (траума или длабока венска тромбоза)
• промена на бојата (анемија, длабока венска тромбоза, целулит, уремија, исхемија)
• рана
• симетрија (важно е присуството на знаци на обете нозе или само на едната)
• промени во косата и ноктите (хронична исхемија)
• подвижност (степен на движење) на зглобовите на стапалото
• бројот на преземени чекори се додека не се појави болката
• присуство на нарушувања на грбот или колкот
• присуство или отсуство на проширени вени на ногата
• Хоман (знак на болка во пасивна дорсофлексија на стапалото)
• проценка на Ахиловата тетива со Томсоновиот тест

истраги

Истражувања што се користат за да се исклучат или потврдат состојбите при болка во нозете:

1. Доплер ултрасонографија (за длабока и површна венска тромбоза)
2. Индекс на глуждот-рака и ултразвук доплер за периферна артериска болест
3. Ангиографија - периферна артериска болест
4. Контрастна венографија (за длабока и површна венска тромбоза)
5. Радиографија (ако постои сомневање за фрактура)
6. МНР за проценка на повредите на меките ткива (мускулни солзи или нарушувања на тетивите)
7. Анализа на функцијата на железо и бубрезите

Дијагностички

Периферната артериска болест предизвикува наизменична клаудикација која се подобрува при мирување.

Синдромот на немирни нозе е состојба на непријатност придружена со неконтролирана потреба за движење на нозете.

Целулитот предизвикува црвенило, топлина и едем.

Мускулните грчеви можат да имаат повеќе причини: дехидратација, рабдомиолиза или прекумерна употреба.

Руптурата на Ахиловата тетива ја прави невозможна флексија на плантарот.

Синдром на оддел може да се појави при напор.

---