Болки во стомакот - специјалистичко знаење

Кога болки во стомакот Често се повикува на болка во горниот дел на стомакот, која се наоѓа лево кон центарот. За попрецизна дијагноза на причината, тие треба да се разликуваат според силата, карактерот, временскиот тек и придружните симптоми.

→ Вклучено Фејсбук ние ќе ве информираме за новостите на нашата веб-страница!
→ Да ги разберете и управувате со вашите лабораториски вредности со Крвни вредности апликација за лабораторија PRO!

Најважниот

Накратко

Болки во стомакот (поточно: болка во епигастрична област) е често, но не секогаш, предизвикана од желудочна болест (гастритис, чир на желудник, опструкција на гастричен излез) и обично е поврзана со други стомачни проблеми како гадење и надуеност.

Диференцијална дијагноза: Другите органи кои можат да предизвикаат болка во нивната болест, слични на оние што произлегуваат од стомакот, се пред сè

дебелото црево (надуеност во попречно црево),
панкреасот (панкреатит) и
срцето (атипична ангина пекторис).

Дијагнозата особено се потпира болката во стомакот

анамнезата: поврзаност со оброците и исхраната? Далечина од почетокот на внесувањето храна? Тип на болка?
гастроскопија: гастритис? Чир на желудник? Дуоденален улкус? Рефлуксна болест со воспаление на хранопроводот (рефлуксен езофагитис)? Доказ за инфекција со хеликобактер
Ултразвучно испитување на горниот дел на стомакот: знаци на панкреатит? Дисекција на аортата?
Лабораториски вредности: крвна слика (анемија поради загуба на крв?), Панкреасни ензими, параметри на воспаление.

Третманот стомачната болка зависи од нејзината причина. Ако има акутно воспаление на слузницата на желудникот (гастритис) или чир, блокаторите на H2 и прокинетиката често ги ублажуваат симптомите.

Абдоминална болка што се јавува веднаш по оброкот

Ако епигастрична непријатност се појави веднаш додека јадете, веќе е релативно веројатно дека потекнува од стомакот. Ако има и чувство на исполнетост и гадење, стомакот е најверојатна причина. На пример

Не секое воспаление или чир во стомакот предизвикува болка!

Непријатност кратко по оброкот

Ако симптомите се појават само по латентен период од 20-60 минути, причината веројатно не е во стомакот. На пример, тие можат да бидат условени од

Метеоризам на дебелото црево (надуеност, заробени цревни гасови во попречно црево пред левата флексија („офсет ветрови“)), често во контекст на синдром на нервозно дебело црево (види овде).
панкреатит (воспаление на панкреасот),
- акутен панкреатит како резултат на камења во жолчката (холелитијаза), често започнувајќи со десна колика, која подоцна се менува во лево-страна или централна трајна болка,
- акутен хранлив токсичен панкреатит (најмногу предизвикан од алкохол или масна храна),
- акутно влошување на хроничен панкреатит.

Compалби кои не зависат од храна

Compалби кои проектираат во епигастрична област и не зависат од храна, може да биде условено од (избор):

болест или иритација на панкреасот на пр. Б. панкреатит или карцином на панкреас, можеби вклучувајќи го и соларниот плексус (соларен плексус),
Метеоризам (гас во дебелото црево),
атипична ангина пекторис (недоволен проток на крв (исхемија) на срцевиот мускул (миокард) при коронарна срцева болест, обично во областа на задниот wallид на срцето)
дисекција на аортата,
Болка во бубрезите (на пример, кај лев страна акутен пиелонефритис),
Стеснување на цревните артерии со болка во стомакот (ангина абдоминалис): овој вид на „болка во стомакот“ е најмногу зависен од храна, бидејќи варењето на храната бара зголемен проток на крв во желудникот и цревата, а стеснувањето на артериите е особено болно кога има зголемен проток на крв во цревата (исхемична болка на цревата),
Рефлуксна болест: понекогаш се манифестира во епигастричниот агол (под меч процес на градната коска) како болка во горење или досадно, непријатно чувство.

Laалби со неизвесна распределба

Во случај на „болки во стомакот“ кои не започнуваат директно со или во краток интервал по внесувањето храна, треба да се земат предвид причините во дебелото црево (дебелото црево), како што се префрлените ветрови во попречното дебело црево (трансверзум на дебелото црево). Повремено, се забележува оток на горниот дел на стомакот. Ако можат да се ослободат ветровите, симптомите се подобруваат (видете метеоризам). Или постои функционална диспепсија, во која стомакот исто така може да изгледа нормално ендоскопски.
Ако има историја на абдоминални заболувања или операции (на пр. На желудник, жолчен меур или панкреас), се земаат предвид постоперативните адхезии (невести), што може да предизвика непријатност, вклучително и во епигастрична област; тие понекогаш се зависни од локацијата,
Можни се внатрешни хернии (како хернија на Треиц) и други причини за „болка во стомакот“, но ретки (види овде.

→ Ве информираме за новостите на нашата веб-страница преку Фејсбук!
→ Интересни и важни работи од медицината