Болница за дебели црева на августинците - Северинсклистерхен
Апендицитис | Полипи | Рак на дебелото црево | Сигмоидна дивертикулоза | Терапии
Дебелото црево (латинско дебело црево) има должина од приближно 1,2-1,4 м и го поврзува тенкото црево со анусот. Дебелото црево се шири во форма на рамка во стомакот и е поделено на асцендентен дел (растечки дебело црево), попречен дел на дебело црево (попречно дебело црево), опаѓачки лев дел (опаѓачки дебело црево), проследено со релативно подвижен сигмоиден колон и на крај премин во ректумот, ректумот и, конечно, анусот.
Апендицитис
Дебелото црево е седиште на разни хируршки релевантни клинички слики. Ова започнува со додаток, кој седи на почетокот на дебелото црево и се нарекува цекум во устата. Апендицитис (апендицитис) всушност потекнува од дебелото црево. Отстранувањето на воспалениот слепото црево (апендектомија) е една од најчестите хируршки интервенции.
Повеќе или помалку типични клинички знаци, лабораториски наоди и резултати од понатамошни испитувања, како на пр Ултразвук, дајте му важни информации на хирургот кога одлучувате за неопходна операција. Додатокот може или да се отстрани со помош на отворена техника преку мал, попречен засек во долниот дел на стомакот, или пак, може да се изврши и со употреба на перитонеумоскопија (лапароскопија). И двете постапки имаат свои предности и одлуката која од постапките се користи зависи од многу индивидуални фактори, како што се: Полот и возраста на пациентот, степенот на воспаление, степенот на дијагностичка доверба и други фактори.
Во денешно време, по некомплицирана апендектомија, обично се потребни само неколку дена хоспитализација. Голтањето храна и враќањето на вообичаените активности може да се случи многу брзо.
Полипи и карцином на дебелото црево
Дебелото црево е седиште на големи заболувања на туморот. Овие тумори често започнуваат како бенигни полипи кои можат да се појават насекаде во дебелото црево. Доколку не бидат препознаени и отстранети, таквите полипи можат да се развијат во малигнен тумор, познат како карцином на дебелото црево, во текот на долги временски периоди. Оваа врска е главната причина за препораката редовно да се вршат колоноскопии со цел да се откријат овие полипи навремено и да можат да се отстранат во безопасна фаза или барем да се откријат постојните карциноми многу рано, а со тоа и со големи шанси за успех.
Доколку се развил малиген карцином на дебело црево, во огромното мнозинство на случаи се препорачува хируршко отстранување на дел од дебелото црево за отстранување на туморот и можните последици од туморот. Нашата хируршка клиника ги има сите современи мерки и техники кои се неопходни во овој контекст за да се обезбедат оптимални резултати од третманот. Особено во случај на тумори во долниот дел на дебелото црево и ректумот, наречени ректални карциноми, потребна е особено внимателна хируршка техника, од една страна, за целосно елиминирање на туморската болест и, од друга страна, за зачувување на природните функции на телото на пациентот. Ова е конкретно за одржување на мускулот на сфинктерот и избегнување на постојан излез на вештачко црево.
Сигмоидна дивертикулоза
Постојат бројни други болести кои би можеле да бидат од хируршка важност и чие набројување ќе го надмине опсегот на оваа дискусија. Треба да се споменат само воспалителни болести на цревата (Кронова болест, улцеративен колитис).
Многу значајна и честа болест на дебелото црево денес е таканаречената сигмоидна дивертикулоза со нејзините компликации. Ова е болест која претежно влијае на долниот дел на дебелото црево, сигмоидниот дебело црево, но во основа може да се појави во сите делови на цревата. Тие се мали испакнатини на цревниот wallид, кои можат да имаат сличен изглед на малите додатоци и можат да бидат многубројни, особено кај постари пациенти.
Кај некои пациенти, овие испакнатини не се сметаат за патолошки, меѓутоа, кај околу 1/3 од пациентите, со текот на времето, понекогаш има многу изразени воспалителни реакции, а понекогаш и значителни проблеми. Воспалената дивертикула може да пукне и да доведе до потопен или слободен перитонитис. И покрај тоа што сигмоиден дивертикулитис е болест со фокус на постари луѓе на возраст од 6 години, таа исто така се јавува сè повеќе кај многу млади пациенти, понекогаш веќе на возраст од 20 или 25 години. Ова може да биде поврзано со современите навики во исхраната. Особено кај млади пациенти, воспалението е многу бурно и соодветно на тоа се потребни последователни терапевтски мерки.
Третманот на воспаление на дивертикулумот обично се состои од прво администрирање антибиотици и олеснување на напрегањето на цревата, а потоа подоцна отстранување на заболениот дел од дебелото црево. Денес оваа операција може во многу случаи да се изврши лапароскопски, наместо со мали засеци со употреба на таканаречена техника на клучалка. Оваа модерна хируршка техника помага процедурата да биде нежна за пациентот, а болницата да остане кратка. Во минатото, пациентите не се хранеле преку цревата една недела или подолго по операциите на дебелото црево, но современите концепти овозможуваат првата храна да се снабдува веднаш на денот на операцијата. Во специјалистички кругови, ова се нарекува таканаречен концепт „Брз тракт“. Ако сте засегнати од состојба како што е сигмоиден дивертикулитис, со задоволство ќе ви ги објасниме сите поврзани прашања.
Колоноскопија
Колоноскопија (колоноскопија) е исто така важна ендоскопска мерка. Често се користи како таканаречена скрининг колоноскопија, во која туморите на дебелото црево треба да се идентификуваат и третираат што е можно порано, сепак бенигни студии. Скрининг колоноскопија и третман на цревни полипи или аденоми кои се откриени во нашата болница ги нудат колеги од гастроентеролошката клиника со високо ниво на експертиза.
Предмет на хируршка колоноскопија е особено точната локализација на висината на туморите на цревата, во овој случај особено на долните цревни делови, бидејќи хируршката процедура мора да биде прилагодена многу прецизно на наодите.
Контролата на постоперативните наоди, на пр. Б. Конците на дебелото црево можат да бидат важна задача на колоноскопијата. Ако пациентот изгуби крв преку анусот, обично се користи колоноскопија за да се исклучи изворот на крварење во областа на дебелото црево. Може да биде катастрофално да се притисне крварење од анусот до хемороиди без дефинитивно да се исклучи туморот на дебелото црево.
Колоноскопија се изведува и кога пациентот е буден, но поспан поради анестетици, бидејќи за време на прегледот е потребна одредена количина на соработка. Како по правило, мора да се изврши чистење на цревата (ортоградна лаважа на цревата) пред колоноскопија. За да го направите ова, пациентот пие специјално решение за чистење. Ова целосно ги чисти цревата и овозможува да се процени мукозната мембрана.