Болници и медицински центри за бубрези Аркадија
Бев наскоро да започнам со презентирање на бубрезите со позната метафора: „постројка за третман на телото“.
Но, другите функции во „портфолиото“ на бубрезите, исто толку важни, ми паднаа на ум и се предомислив.
Ако не сте знаеле, добро е да знаете дека бубрезите играат клучна улога во правилното функционирање на кардиоваскуларниот систем, ендокриниот систем и општиот метаболизам на телото.
На крајот на краиштата, ниту едно тело нема само една специјализација. Црниот дроб, кој го пофалив како „растение на телото“, има свој „оддел за прочистување“. Кожата, нај "продолжениот" орган на телото, има во "описот на работата", меѓу другите, и функцијата на санитација (но и изворот на витамин Д).
Враќајќи се во бубрезите, мора да се каже, сепак, дека нивната примарна улога е да филтрација на крв на нечистотии акумулирани преку ноќ. Целата оваа комплексна (и чудесна) машинерија на телото има свој помалку привлечен дел: произведува биолошки отпад.
Телото се ослободува од нив на неколку начини (црн дроб, бели дробови, кожа), но „дебелиот“ го елиминираат бубрезите.
Процесот се состои во филтрирање на крвта натоварена со отпад низ многу ситно „сито“. Нечистотиите се излачуваат во урината, додека „чистата“ крв повторно влегува во циркулацијата. Исто како што за ефикасноста на филтрационата станица се проценува според чистотата на добиената вода, за ефикасноста на бубрезите се проценува според чистотата на филтрираната крв.
Класично, два "отпад" се користат како индикатори за ефикасна филтрација: уреа и креатинин. Можете да помислите на нив како трошки што паѓаат кога телото "јаде" протеини. Нормално, во крвта, има мала количина на „трошки“ толерирани од телото.
Во случај на уреа, нормалната концентрација е помеѓу 20 и 40 милиграми на децилитар крв. Креатининот, од друга страна, се толерира околу 1 милиграм на децилитар. Секое зголемување над овие вредности укажува на тоа дека ситото на бубрезите е неисправно и крвта излегува од бубрезите како „валкана“ како што влегла.
Ова е време да се започне истрага за можно заболување на бубрезите.
Во медицинска смисла, оваа ситуација се нарекува бубрежна инсуфициенција. Таа може да добие форма акутно или еден хроника.
Зборуваме за акутна бубрежна инсуфициенција кога, во добро здравје, бубрегот се влошува преку ноќ, пред нашите очи.
Во случаи хронична, бубрезите дискретно се еродираат со децении, сè додека не остане само маса на аморфно, дисфункционално ткиво. Така, може да се наведе дека акутната бубрежна слабост е како слама, додека хроничната бубрежна слабост е како оган што тлее.
Двете форми на бубрежна инсуфициенција имаат заедничко зголемување на уреа и креатинин.
Сепак, додека кај хронична бубрежна инсуфициенција зголемувањето на двата параметра е донекаде паралелно, во акутна форма, уреа остава многу зад себе креатининот.
Друга разлика е поврзана со причини за откажување на бубрезите.
Акутната форма е почесто предизвикана од лекови, токсични материи или намален проток на крв во бубрезите (крварење, инфекции, тешка дехидрираност или срцеви заболувања).
Хроничната форма има како главни причини: дијабетес, хипертензија и хронично воспаление на разни структури во бубрезите (гломерулонефритис, пиелонефритис).
Акутната бубрежна слабост е најголем дел од времето, обратна, што значи дека по корекција на активирањето, работите се враќаат во нормала. Но, хроничната форма е ФАТАЛ.
Стапката на прогресија на бубрежната слабост може да се промени со соодветна контрола на дијабетес или хипертензија, но значењето на еволуцијата е исто: бубрежна болест во завршна фаза.
Кои се симптомите на откажување на бубрезите? За жал, не многу.
Хроничен замор или намален апетит лесно може да се занемари и да се припише на зафатен распоред, а всушност тие би можеле да бидат првите знаци на заболување на бубрезите. Напредните форми на болеста се нешто „побучни“, предизвикуваат гадење, повраќање, отечени стапала, отежнато дишење и се последица на интоксикација на организмот со отпад.
Поради блиските врски помеѓу бубрезите и срцето, добро е да се знае дека, кај болести на бубрезите, срцето е она што страда најмногу. Всушност, малку пациенти умираат како резултат на природната еволуција на откажување на бубрезите. Повеќето се убиени од срцеви компликации на бубрежни заболувања, а миокарден инфаркт е на врвот на листата.
За што повеќе може да се каже уреа и креатинин? Фактот дека тие можат да имаат високи вредности дури и во ситуации кои не се поврзани со бубрезите. Така, уреата може да се зголеми во дехидрација, и креатинин, кај поцврсти луѓе, со постојана мускулна маса.
Меѓутоа, од двата параметри уреата е најимпресивна; тоа се зголемува во многу ситуации независно од бубрезите, па ако сакаме да добиеме идеја за реалната состојба на бубрезите, добро е да се потпреме на креатинин.
Всушност, постојат формули кои, почнувајќи од вредноста на креатининот и додавајќи разни варијабли поврзани со возраста и полот, можат да обезбедат многу точна проценка на бубрежната функција.
Не можеме да го заклучиме поглавјето за бубрезите без да го споменеме резиме на урина. Принципот на оваа анализа е донекаде „детективски“: најдобриот извор на траги е кантата за ѓубре на „осомничениот“. Краткиот тест за урина е само „ѓубре“ низ „ѓубре“ - урина. И така добиените информации се навистина вредни.
Нормално, „ситото“ на бубрезите го филтрира само отпадот. Благородните елементи (црвени крвни клетки, протеини) остануваат во крвта. Ако се појават во урината, нешто не е во ред со ситото; тоа е обично воспаление наречено гломерулонефритис, кое ја „проширува“ мрежата на ситото и ја намалува неговата ефикасност.
Шеќерот е исто така скапоцен елемент што бубрегот го држи во забите. Неговото присуство во урината значи надминување на способноста на бубрезите да го задржат во телото (тоа е она што се случува кај дијабетесот, кога крвта е презаситена со шеќер).
Конечно, вишокот на бели крвни клетки во урината, заедно со присуството на микроби, е знак на инфекција на уринарниот тракт. Еве неколку појаснувања: мали количини на леукоцити нормално се излачуваат преку урината.
Исто така, урината не е стерилна течност; Содржи разни микроби, поради контаминација на излезот од мочниот меур. Ниту леукоцитите ниту микробите укажуваат на инфекција на уринарниот тракт доколку не надминат одреден праг.
Покрај тоа, дури и ако микробите во урината го надминат овој праг, дијагнозата на инфекција на уринарниот тракт не може да се постави во отсуство на симптоми: треска, често мокрење, со убод, болка во долниот дел на стомакот или грбот.
Затоа, во такви ситуации, од суштинско значење е да разговарате со вашиот лекар. Ако резимето на урина е патолошко, но пациентот се чувствува добро, можниот третман со антибиотици може да биде не само бескорисен, туку и опасен.
Единствен исклучок се бремени жени или пациенти кои наскоро ќе бидат подложени на уролошка операција; Во овие ситуации, асимптоматската бактериурија - како што се нарекува медицински - се третира со антибиотици.
Еве како, сакајќи или не сакајќи, се враќаме на важноста на медицинските консултации и поставување на анализите во клинички контекст. Ако ви останеше оваа идеја од сите досегашни говори, ќе бев најсреќниот лекар.