Бронхиолитис Што е тоа ... Симптоми и третман Мама и Бебе

бронхиолитис

Бронхиолитисот е честа болест кај доенчиња и мали деца, што се јавува особено во зима. Дознајте сè што треба да знаете за бронхиолитисот подолу.

Бронхиолитис - општи информации

бронхиолитис е честа болест меѓу МОДИЦИ и мали деца, што се јавува особено во зима и рана пролет и влијае на целиот респираторен тракт, вклучително и бронхиоли.

Обично започнува како а ладно, често со симптоми на Треска, назално воспаление или замор и намален апетит. По 2-4 дена, вирусот се шири во бронхиолите, предизвикувајќи иритација и стеснување на овие пасуси. Затоа, се појавува шушкав звук (отежнато дишење) истекува. Бидејќи бронхиолитисот е предизвикан од вирус, тоа е а заразна болест. Честа е кај доенчиња и деца до 2 години, но не само. Респираторниот синцицијален вирус (РСВ) е најчеста причина, сепак други вируси можат да предизвикаат бронхиолитис.

Причини и фактори на ризик за бронхиолитис

Постојат два главни типа на бронхиолитис:

вирусен бронхиолитис се јавува кај доенчиња;
бронхиолитис облитеранс - посериозна состојба кај возрасните, што предизвикува лузни во бронхиолите.

Повеќето случаи на бронхиолитис се предизвикани од:

Невообичаени причини се вируси на инфлуенца А и Б, параинфлуенца вируси тип 1 и 2, метапневмовиус, аденовируси и Mycoplasma pneumoniae. Вирусите се микроскопски организми кои можат брзо да се размножуваат и да влијаат на имунитетот. респираторен синцитијален вирус е најчеста причина за бронхиолитис. Обично ги погодува доенчињата и малите деца.

Период на инкубација

Периодот помеѓу инфекцијата и појавата на симптомите варира од неколку дена до една недела, во зависност од инфекцијата што предизвикува бронхиолитис. Случаите со бронхиолитис обично траат околу 12 дена, но децата со тешки случаи може да кашлаат и да отежнато дишење неколку недели. Болеста обично го достигнува својот врв на вториот или третиот ден по нејзиното започнување кашлица, предизвикувајќи отежнато дишење. Вирусот се шири преку контакт со слуз или плунка на заболеното лице (респираторни капки произведени при кашлање или отежнато дишење) - често пренесувани во семејството или заедницата.

Фактори кои го зголемуваат ризикот од развој на бронхиолитис вклучуваат:

возраст помеѓу 3 и 6 месеци;
изложеност на чад од цигари;
агломерирани медиуми;
недостаток доење на детето;
предвременост;
срцеви или белодробни заболувања;
мала тежина при раѓање;
проблеми со имунитет
контакт со заразени лица итн.

Вирусни инфекции

респираторен синцитијален вирус е одговорен за околу 80% од случаите на бронхиолитис.

Други вируси кои можат да предизвикаат бронхиолитис вклучуваат:

вирус на параинфлуенца
вирус на грип
аденовирус
риновирус

Вирусите се шират со мали капки течност за кашлица или кивање од некој кој е заразен. Вирусот може да биде заразен и од контакт со контаминирани предмети. Децата можат да бидат заразни до три недели откако страдаат од оваа состојба, дури и откако ќе се елиминира нивната инфекција.

Предвремено породување

Бебето може да биде изложено на зголемен ризик од развој на респираторни состојби, вклучително и бронхиолитис, ако е родено предвреме пред 37 недела од бременоста. Предвремено родените бебиња се повеќе изложени на ризик затоа што имаат помалку зрел имунолошки систем, и белите дробови и дишните патишта не се целосно развиени, што ги прави повеќе подложни на инфекции на долниот респираторен тракт.

Недостаток на бебиња доени

Доењето, дури и во комбинација со хранење со шише, може да го намали ризикот од бронхиолитис или други респираторни состојби, промовирајќи го имунитетот на бебето. Се препорачува да се дои бебето во првата година од животот за да се намали ризикот од респираторни заболувања. Студија чии резултати беа објавени во списанието Early Human Development (2013) сугерира дека доењето во првата година од животот го намалува ризикот од развој на бронхиолитис, а болеста го намалува ризикот од компликации и хоспитализација (во студијата биле вклучени 1814 новороденчиња ).

Пасивно пушење

Пасивното пушење или изложеност на чад од цигари го зголемува ризикот од развој на респираторни инфекции. Изложеноста на чад од цигари доведува до акумулација во телото серумски котинин поврзани со сериозноста на симптомите на бронхиолитис и предиспозиција за респираторни инфекции.

Преполни средини

Бронхиолитисот е предизвикан од вирус, така што ризикот од заразување со инфекција е поголем во преполни средини. Инфекциите се почести во семејните средини и во заедниците, вклучувајќи ги и преполните средини.

Машки секс

Некои студии покажуваат поврзаност помеѓу имуномодулаторните ефекти на хормонот кај момчињата во првите месеци од животот и ризикот од развој на респираторни инфекции. Влијанието на половите хормони врз рамнотежата на Т1 и Т2 цитокините се чини дека укажува на предиспозиција за развој на болеста, особено кај мажите, но потребни се повеќе истражувања.

Претходни медицински состојби

Едно лице има поголем ризик од развој на бронхиолитис секогаш кога е изложено на респираторна инфекција, вдишувајќи надразнување и медицинска состојба во која може да се појават мали повреди на дишните патишта. Респираторните инфекции во минатото го зголемуваат ризикот од развој на други респираторни состојби, вклучително и бронхиолитис. Хронични белодробни заболувања (на пр. Цистична фиброза, бронхопулмонарна дисплазија), срцеви инфекции, невролошки заболувања со хипотонија, епилепсија, дијабетес инсулин-зависни болести кои сериозно влијаат на имунитетот, вродени дефекти на дишните патишта и други го зголемуваат ризикот од развој на бронхиолитис.

Првични симптоми на бронхиолитис

Бронхиолитисот обично започнува со симптоми слични на настинка, со назални секрети или затнат нос и по 1-2 дена се појавуваат кашлица и респираторни проблеми, со нарушено дишење, отежнато дишење, раздразливост, треска. Симптомите се обично поинтензивни на вториот или третиот ден, и обично се смируваат на 10-тиот ден. Кашлицата сепак може да трае.

ринореа

Првите знаци на бронхиолитис обично вклучуваат ринореја или течење на носот, што често доведува до конфузија со обична настинка. Овие симптоми траат 1-2 дена до првите знаци на влошување.

Кашлица

Кашлицата се појавува кратко време, се сува и постојана кашлица, се исто така првиот знак на влошување. Кашлицата може да трае дури и подолго откако вирусот ќе се отстрани од телото.

Треска

Со првите знаци, се појавува мала треска. Треската обично се намалува за кратко време, присутна е особено при првите знаци на болест.

Здив од свиркање

Кај бронхиолитис, вирусот продолжува да предизвикува воспаление на theидовите на бронхиите, што доведува до стеснување на дишните патишта и, како резултат, дишењето станува подлабоко и погодено, што доведува до отежнато дишење. Овие потешкотии со дишењето можат да траат една недела или повеќе.

Компликации на бронхиолитис

Повраќање

Често се случува повраќање, што влијае на потрошувачката на храна и течности. Постојано повраќање бара медицинска интервенција, бидејќи одбивањето да се консумира храна или да се пие вода може да доведе до нарушување на општото здравје.

Забрзување на пулсот

Присуството на инфекција во телото може да доведе до зголемена фреквенција на дишење и пулс, што може да доведе до оштетување на кардиоваскуларниот систем.

апнеа

Апнеа е честа компликација на бронхиолитис поради нарушено дишење и стеснување на дишните патишта. Неговата апнеа паузи во дишењето се јавува почесто кај недоносени новороденчиња и кај доенчиња до 2 месеци.

Цијаноза

Цијанозата е честа, се карактеризира со модринки на кожата, особено усните и ноктите. Цијанозата е предизвикана од недостаток на кислород во телото.

дехидратација

Детето може да стане дехидрирано ако не може да пие течности поради повраќање, особено. Дехидрацијата е сериозен проблем што може да биде опасен по живот. Знаци на дехидратација вклучуваат слаб внес на вода, сува уста, плач без солзи, намален излив на урина и навлажнување на премалку пелени.

Оток на ноздрите

Нарушената оксигенација и самиот вирус доведуваат до отекување на дишните патишта, вклучувајќи ги и ноздрите.

Повлекување на вратот и градите при дишење

Дишењето е тешко, па има дури и она што се нарекува многу брзо дишење (тахипнеа) и вештачко дишење - ребрата се повлекуваат навнатре кога детето вдишува.

Раздразливост

Поради општа малаксаност, отежнато дишење и повраќање, малите покажуваат раздразливост.

Замор и летаргија

Детето е уморно, без енергија и летаргични симптоми дадени од општата штета на здравјето на организмот.

Респираторна инсуфициенција

Ниските нивоа на кислород доведуваат до респираторна инсуфициенција, во тој случај генерално е потребна хоспитализација.

Дијагностички методи за бронхиолитис

Дијагнозата на бронхиолитис обично се заснова на присуство на симптоми и во врска со испитувањето на дишењето на детето.

Клинички преглед

Клиничкиот преглед вклучува анализа на симптомите и нивниот почеток, како и анализа на респираторната функција, обично со помош на стетоскоп со аускултација.

Медицински тестови во тешки случаи

Обично не се потребни дополнителни тестови за бронхиолитис. Сепак, некои состојби предизвикуваат симптоми слични на бронхитис, како што се цистична фиброза (состојба што предизвикува густи и лепливи внатрешни секрети на организмот) и астма (друга состојба што влијае на белите дробови).

Понекогаш може да се препорачаат дополнителни тестови за да се потврди дијагнозата. Таквите тестови вклучуваат рендгенски зраци во градите, анализа на спутум, тестови на урина, крвни тестови.

Како да се третираат бронхиолитис

Општо, децата се лекуваат дома, ретко бараат хоспитализација, во случај на сериозни респираторни тешкотии. Ова е почеста кај предвремено родени бебиња (родени пред 37-та недела од бременоста) и оние родени со срцеви или белодробни заболувања.

Симптоматска терапија

Третманот генерално вклучува подобрување на симптомите што ги доживува детето. Нема лек што може да го убие вирусот што предизвикува бронхиолитис. Меѓутоа, ако симптомите на вашето бебе се благи, постојат некои третмани што можете да ги понудите дома. Овие можат да помогнат во ублажување на симптомите на вашето дете и да ги направат поподносливи.

хидратација

Опоравувањето генерално вклучува одмор и а зголемен внес на течности. Ако бебето е доено или хрането со шишиња, обидете се да понудите помали и почести оброци.

Антитермално

Ако детето има висока температура (треска), може да се даде парацетамол или ибупрофен, достапен без рецепт. Не им давајте на децата аспирин. Не обидувајте се да ја намалите високата температура на детето со отстранување на облеката или прскање со ладна вода. Антипиретични агенси се потребни само ако високата температура му нанесува на детето голема непријатност.

Инхалации и аеросоли

Инхалациите и аеросолите можат да бидат корисен третман за најмалите. Податоците покажуваат дека тие можат да ја намалат сериозноста на респираторните симптоми, па дури и да го намалат ризикот од хоспитализација.

Правилно чистење на носот на децата

Ако носот на бебето е запушен, ова ќе го отежни јадењето храна и течности. Можеш да користиш солени раствори за да се намали слузот во ноздрите и се наведува аспирацијата на слузта така што малото може полесно да дише. Солени капки за нос или спрејови за нос може да помогнат во чистење на носните пасуси.

Уредување на амбиенталниот простор

Навлажнување на воздухот во просторијата

Не дозволувајте никој да пуши во куќата или околу детето. Ова е особено важно за деца со какво било респираторно заболување. Можете да се јавите umidifcatoare за одржување на воздухот со оптимална влажност.

Ниска телесна температура

Избегнувајте прегревање на вашето дете, особено ако има треска. Облечете го детето правилно и периодично проверувајте ја температурата на телото.

Контрола на температурата на околината

Подеднакво важна е и температурата на околината, која мора да биде 18-20 степени Целзиусови.

Како да се спречи бронхиолитис

Трајна и правилна хигиена

Ограничете го контактот со луѓе кои имаат треска или настинка. Ако детето е новороденче, особено предвремено новороденче, избегнувајте контакт со настинка во првите два месеци од животот.

Миење на рацете пред контакт со дете

Еден од најдобрите начини да се спречи ширењето на вирусот е често миење на рацете - особено пред да го допрете бебето кога имате респираторна болест или друга респираторна состојба. Да се носи маска за лице во такви моменти е соодветно. Исчистете ги и дезинфицирајте ги површините и предметите што луѓето често ги допираат, како што се играчки и клучеви. Детето треба да се мие на ракавици што е можно почесто, како и сите луѓе кои доаѓаат во контакт со него.

Дезинфекција на облека

Облеката на најмалите мора да се мие на високи температури за оптимална дезинфекција.

Редовна промена на пелена

Променете ги пелени што е можно почесто и добро измијте ги пред и по утре за да спречите ширење на микробите.

Избегнување на ширење на вирусот

Изолација на пациенти со бронхиолитис од заедницата

Ако детето има бронхиолитис, тие треба да останат дома додека не помине болеста за да се избегне ширење на другите. Ако има болно дете во куќата, одделете го од другите деца, ако е можно.

Избегнувајте преполни простори

Избегнувајте преполни простори каде што детето може да го пренесе вирусот на други луѓе, што е можно повеќе и, исто така, каде што детето може да добие вирус.

Забрана за пушење околу деца

Не пуши и не дозволувај други луѓе да пушат во куќата или околу детето. Чад од цигари влијае на мукозните мембрани, синуси и бели дробови на детето и го зголемува ризикот од респираторни инфекции и компликации.

Отстранување на извори на грини

Внимателно исчистете теписи, душеци, перници, софи и сите други предмети што можат да бидат извор на прашина.

Терапии со лекови

Нема вакцини за најчестите причини за бронхиолитис. Сепак, се препорачува годишна имунизација против грип.

Понекогаш може да се препорачаат бронходилататори, кислородна терапија, аеросоли со рибавирин во случај на умерена респираторна синцицијална вирусна инфекција, а понекогаш и антибиотици за да се спречат секундарни инфекции.

Дипломиран на Факултетот за медицинско биоинженерство - Универзитет за медицина и фармација во Јаси, и магистрирал на клиничко биоинженерство.