Бубрези - мочен меур - уретра Бубрежно воспаление на карлицата - пиелонефритис DocMedicus здравствена лексика

Во пиелонефритис (ПН) - Колоквијално наречено бубрежно воспаление на карлицата - (синоними: бубрежна карлична инфекција; бубрежна карлична инфекција, акутна; PN; пиелитис, акутен; ICD-10 N10: акутен тубулоинтерстицијален нефрит) тоа е гнојна инфекција на бубрежната карлица со вклучување на бубрежниот паренхим (Бубрежно ткиво).

бубрези

А. Пиелонефритис (= инфекција на горниот уринарен тракт, ИУТ) треба да се прифати ако акутните симптоми, на пр. Б. Болка во крилото, болно тропање на бубрежниот кревет и/или треска (> 38 ° C) [2].

Пиелонефритисот е една од најчестите заразни болести и во повеќето случаи е предизвикана од ешерихија коли (грам-негативни прачки од цревната флора). Коки (грам-позитивни), Протеус и Клебсиела исто така може да доведат до пиелонефритис.

Инфекција на уринарниот тракт (ИУТ), инфекции со Clostridioides difficile (ЦДИ), пневмонија/пневмонија (ХАП), примарни инфекции на крвотокот (БСИ) и хируршки инфекции (ССИ) се одговорни за околу 80% од сите болнички инфекции (болнички инфекции).

Се прави разлика помеѓу следниве форми на пиелонефритис (ПН):

  • акутен пиелонефритис (aPN)
  • хроничен пиелонефритис (cPN) - хронично периодично воспалително уништување на паренхимните бубрези (уништување на бубрежно ткиво); прецизна дефиниција за cPN не постои

Однос на пол: Мажи од жени е 1: 2. Бидејќи жените имаат пократка уретра (уретра), ова ги охрабрува бактериите да се искачуваат во мочниот меур и оттаму во бубрежната карлица.

Врв на фреквенцијата: Болеста често се јавува кај постари мажи со бенигна хиперплазија на простатата (БПХ, бенигно зголемување на простатата). Поради зголемената простата, останатата урина останува во мочниот меур по мокрењето, што им нуди на микробите добра можност за раст.
Кај децата, акутни инфекции на уринарниот тракт (УТИ) се јавуваат кај околу 7% од девојчињата и 2% од момчињата во првите 6 години од животот [2]. Покрај тоа, пиелонефритис се јавува кај 1-2% од бременоста.

Епидемиолошките студии во Холандија даваат еден во возрасна група од 65 до 74 години 1 година преваленца (Фреквенција на болест) за пиелонефритис кај 1,19 на 1.000 пациенти кај [1].

На Инциденца (Фреквенција на нови случаи) кај жени е приближно 2,5 болести на 1.000 жени годишно и кај мажи приближно 1 болест на 1.000 мажи годишно (во Германија).

Курс и прогноза: Акутниот некомплициран пиелонефритис (AUP) е една од некомплицираните инфекции на уринарниот тракт (УТИ). Инфекцијата на уринарниот тракт е класифицирана како некомплицирана доколку нема функционални или анатомски абнормалности во уринарниот тракт, нема дисфункција на бубрезите и истовремени болести кои ја фаворизираат ИУТ. АУП е придружена со висока температура, силна болка во крилото (болка во страната) и гадење (чувство на болест). Лекува под антибиотска терапија без последици. Пиелонефритисот може да биде повторен (повторувачки). Ако се појави уросепса (труење на крвта поврзано со бубрези), болеста и денес е потенцијално опасна по живот, и покрај современата антибиотска терапија. Акутниот пиелонефритис ретко се претвора во хронична форма.

  1. ван дер Линден МВ, Вестерт ГП, де Бакер ДХ, Шелевис ФГ. NIVEL во 004Tweede Национална студија по цртање и изведување во dehuisartspraktijk. Klachten en aandoeningen in de bevolking en in de huisartspraktijk. Утрехт/Билтовен: NIVEL/RIVM, 2004 година
  2. Упатство за С3: Епидемиологија, дијагноза, терапија и управување со некомплицирани инфекции на уринарниот тракт стекната во бактериите во возрасни пациенти. (Регистарски број на AWMF: 043-044), 30 април 2017 година Кратка верзија Долга верзија

  1. Упатство за С3: Епидемиологија, дијагноза, терапија и управување со некомплицирани инфекции на уринарниот тракт стекната во бактериите во возрасни пациенти. (Регистарски број на AWMF: 043-044), 30 април 2017 година Кратка верзија Долга верзија