Бурзитис (бурзитис) причини, симптоми и третман

Нашата содржина се заснова на основани научни извори кои го рефлектираат моментално признатото медицинско знаење. Ние работиме тесно со медицински експерти.

Плочки, градители на патишта и жени за чистење често страдаат од тоа, како и ракометарите и одбојкарите: Бурзитисот често е предизвикан од периодични механички оптоварувања, како што се постојано клекнување или постојана работа над главата.

Содржина

Што е бурзитис?
Некој зборува за бурзитис кога има болни воспалителни процеси во Бурса. Овие обично се јавуваат како резултат на постојана механичка иритација или како резултат на инфекции или повреди.

Лекарите прават разлика помеѓу акутен и хроничен бурзитис:

акутен бурзитис: Бурзитисот се јавува одеднаш и се манифестира со сериозна непријатност.
хроничен бурзитис: Бурзитисот се повторува или трае долго време.

Бурзитисот е најчест во областа на Рамо, лакт, колк или колено.

Што се Бурса?

Бурса (бурса, множина: бурса) е а мала ткивна вреќа која содржи синовијална течност. Бурсите се долги до неколку инчи и се прилично рамни. Во здрава состојба, тие содржат течност - но не се полни. Тие се наоѓаат на многу места во телото, на пример во Зглобови, но исто така и на места каде кожата, мускулите, лигаментите или тетивите се директно над вас Коскена истакнатост лага. Бурсите секогаш се наоѓаат помеѓу цврста површина и друга структура.

Бурса служи како еден вид тампон или Подлога за притисок. Тие ги ослабуваат механичките оптоварувања (како што се притисок, напнатост, триење) и го штитат мекото ткиво што лежи директно на испакнатите коски од повреди. Мускулите и тетивите можат полесно да се движат и да се движат благодарение на бурзата.

Бурса е составена од два слоја:

Слој на сврзно ткиво: Слојот на сврзното ткиво (Stratum fibrosum) е надворешен слој на Бурса. Го ограничува и му дава поддршка.
Синовијална мембрана: Синовијалната мембрана (слојот synoviale) е внатрешен слој на Бурса. Синовијалната мембрана произведува течна содржина на Бурса, која Синовијална течност, и го ослободува внатре во Бурса.

Бурсите се изложени на голем стрес, па затоа болниот бурзитис не е невообичаен. Особено бури во областа на Лактите, рамената, колковите и колената често се засегнати. Во тек на бурзитис, се собира повеќе течност во бурзата, што може да предизвика отекување на бурзата.

Причини: Како се развива бурзитис?

Бурсите не служат само во зглобовите како подлога за притисок, но исто така и на испакнати коски. Тука тие го штитат преоблазното помеко ткиво, на пример во областа на колената, рамената, лактите или колковите. Во случај на бурзитис (бурзитис), неколку сантиметри долги, инаку прилично рамни, вреќи на сврзното ткиво продолжуваат да се полнат со течност се додека не станат испакнати е Ова се забележува преку болка во погодената област.

Ако бурзитисот опстојува подолго време, може да влезе во Бурса партиции на сврзното ткиво форма (т.н. бурса хигрома). Покрај тоа, тој често се акумулира на долг рок, како дел од хронично воспаление вар во Бурса.

Бурзитисот, меѓу другото, може да доведе до,

ако областа на телото или зглобот трајно преоптоварен станува или Бурса стимул на постојан притисок изложени и се здобиле со мали повреди. Ова често е резултат на стрес во спортот или на работа. Спортови со висок ризик вклучуваат одбојка, ракомет, борење и џудо. Работните групи во ризик вклучуваат плочки, градежни патишта и персонал за чистење, но и канцелариски работници.
кога Бурса повреден на пр., поради несреќи или удари.
кога инфекција претходи, т.е. патогени микроорганизми влегуваат во ткивото, на пр. Во ретки случаи, бурзитис може да се појави и како резултат на заразна болест како туберкулоза или гонореја.
кога имунолошкиот системВоспаление во Бурса, на пример, во контекст на ревматски заболувања.
кога Метаболичко заболување како е присутен гихт.

Бурзитис во лактот (бурзитис олекрани)

Бурзитис во лактот (бурзитис олекрани) медицинските професионалци го нарекуваат и „лакт на студентот“, бидејќи тоа се случува кога трајно работите на биро за пишување често како хронична Се појавува проблем. Затоа што оние кои учат или работат многу на своето биро сакаат да се издржуваат со лактите на тврдата маса. Ова може да ја иритира бурзата на лактот.

А. акутен бурзитис на лактот, од друга страна, обично е предизвикана од несреќи или паѓање на лактот.

Бурзитис во коленото

Постојат неколку бурси во коленото што можат да се заразат. Следниве видови на бурзитис се типични за коленото:

Препателарен бурзитис: Воспаление на бурзата, кое се наоѓа на капакот на коленото како тампон помеѓу капакот на колената и кожата (bursa prepatellaris)
Инфрапателарен бурзитис: Воспаление на бурзата што е на дното на капакот на колената (инфрапателарна бурса)
Бурзитис на pes anserinus: Од внатрешноста на главата на тибијата, тетивите на трите мускули на бутот се разгрануваат. Оваа област на прицврстување на трите тетиви веднаш под коленото зглоб се нарекува нога од гуска (Pes anserinus). Подолу има бурса што може да се зарази (бурса ансерина).

Бурзитисот во областа на коленото обично резултира од чести Клекнете на колена. Ова се рефлектира и во колоквијалните изрази што ја лекуваат оваа форма на бурзитис: На пример, бурзитисот во областа на коленото се нарекува и „сурферов јазол“ затоа што сурферите често клекнуваат на табла кога веслаат со бурзитис Оток не е невообичаено.

Бурзитис во колкот

Постојат неколку бури во областа на колкот. Особено често се јавува воспаление на бурзата во горниот дел на бутната коска, кое е поврзано со колкот (трохантеричен бурзитис). Болката се јавува во областа на колковите или во задникот и зрачи во предниот бут.

Бурзитис во рамото

Од различните бурзи во рамениот зглоб, бурзитисот (субакромијален бурзитис) се јавува првенствено во бурзата под нивото на рамото. Ова често се поврзува со таканаречениот синдром на импингенција, стегање во рамениот зглоб што се влошува со потечената бурса.

Одредени механички оптоварувања го зголемуваат ризикот за бурзитис во областа на рамото, како што се:

Надземна работа (на пример, сликање на таван)
Често кревање на раката над хоризонталата (на пр. Чистење прозорци)

Бурзитис (бурзитис): фреквенција

А. хронична Бурзитис обично се јавува кај луѓе кои поради својата работа честопати вршат притисок на колената, лактите или рамената. Ова е често случај со овие професии, на пример:

Плекер
Градители на патишта
Чистење на персоналот

Во такви случаи, може да се разгледа хроничен бурзитис Професионална болест (БК бр. 2105).

Бурзитис (бурзитис): типични симптоми

Во случај на воспаление на бурзитис (бурзитис) погодената бурса отекува до испакнување. Тоа често предизвикува симптоми како во зглобот Јачина Болка се појавија. Зглобот е ограничен во движењето и понекогаш се чувствува топло. Областа може да биде видливо отечена однадвор (на пример, на лактот или коленото) и болна кога ќе се притисне.

Акутен бурзитис

А. акутен бурзитис се јавува одеднаш и обично се манифестира во тешка непријатност. Ако акутниот бурзитис влијае на бурза која е директно под кожата, честопати се појавува црвенило во погодената област. Особено се чести Лактот, рамото или коленото погодени од акутен бурзитис.

Хроничен бурзитис

На а хроничен бурзитис симптомите или траат подолг временски период или постојано се повторуваат. Типични области за хроничен бурзитис се Зглоб на лактот или колкот. Како дел од халукс валгус, хроничен бурзитис често се јавува во областа на топчето на палецот на ногата.

Бурзитис (бурзитис): дијагноза

Лекарот обично поставува дијагноза на бурзитис врз основа на симптомите. Исто така, медицинската историја на пациентот може да даде индиции. Како по правило, лекарот исто така ја палпира погодената област и го тестира опсегот на движење на зглобот. Честопати не се потребни дополнителни прегледи.

Меѓутоа, во некои случаи лекарот може да размисли за понатамошни тестови, како што се:

Пункција: Пробивањето на бурзата може да биде корисно за да се открие точната причина за бурзитисот. Ова е потребно, на пример, ако постои сомневање дека бурзитисот е предизвикан од бактериска инфекција на бурзата (гноен бурзитис).
Х-зраци: Ако лекарот сака да провери дали има наслаги на калциум во Бурса, тој ќе организира рентген.
Ултразвучно: Ако има многу течност во бурзата, тоа може да се види на ултразвук.

За да бидете сигурни дека станува збор за бурзитис, лекарот може да праша неколку различни работи исклучи други болести, што може да доведе до слични поплаки. Овие вклучуваат, на пример:

Липома (бенигна нова формација на поткожно масно ткиво)
ревматски заболувања

Бурзитис (бурзитис): терапија

Акутен бурзитис

На а акутен бурзитис (Бурзитис) треба да биде засегната пред сè, соодветниот зглоб Остани смирен и спаси. Засега е важно да се избегнат оптоварувања. Исто така, има смисла да се затвори зглобот или погодената област кул.

На Термички третмани треба со бурзитис даваат, бидејќи ова може да ги промовира воспалителните реакции во Бурса.

Лекови со антиинфламаторни и средства за ослободување од болка (т.н. Антивоспалителни лекови) во форма на таблети и/или како облога со маст може да помогне во запирање на воспалителните процеси на бурзитис и олеснување на болката. Овие вклучуваат, на пример, активни состојки како што се

Во зависност од степенот на бурзитис, лекарот може да препише посилни ослободувачи на болка за време на третманот. Во случај на многу силна болка, можно е да се користат локални анестетици (Локални анестетици) инјектирајте директно во погодениот зглоб. Во некои случаи, употребата на Глукокортикоиди препорачливо е да се намалат воспалителните процеси. Честопати комбинацијата на различни мерки се користи при бурзитис.

Во случај на хроничен бурзитис, т.н. екстракорпорална терапија со ударни бранови ставете се во прашање. Звучните шокови се испуштаат во погоденото ткиво. Постапката е дизајнирана за ублажување на болката и олабавување на калцификациите, доколку ги има.

Сепак, важно е исто така повторно да се придвижи зглобот откако првично се одморивте. Поради оваа причина, во случај на бурзитис, лекарот обично пропишува и физиотерапија за враќање на зглобот со насочени вежби да се мобилизира и да се спречи распаѓање на мускулите. Од една страна, насочените вежби за движење предизвикуваат зглобовите брзо повторно да станат подвижни. Од друга страна, ова спречува заболеното лице да падне во долгорочно олеснувачко држење на телото поради болка, што може да промовира распаѓање на мускулите и да ги „рѓосува“ структурите на зглобот, така да се каже.

А. Пункција бурзата може да го отстрани вишокот течност и на тој начин да има ефект на ослободување од притисок и ослободување од болка.

Дали е причина за бурзитис во едно бактериска инфекција на Бурса, може Антибиотици борба против инфекцијата. Веднаш штом ќе се повлечат акутните воспалителни процеси, се препорачува и хируршко отстранување на бурзата што е можно поскоро (технички термин: бурсектомија).

Покрај тоа, може да биде препорачливо да се отстрани бурзата ако претходните нехируршки мерки за третман биле неуспешни или ако раните што биле вклучени ја повредиле бурзата. Генерално, тоа е бурзитис но ретко е потребно, хируршки отстранете ја бурзата. Последователните поплаки од отстранетата бурса и недостатокот на баласт обично не треба да се плашат, но процесот на заздравување може да трае долго, особено за рамената и колковите. Долгорочни проблеми ретко се појавуваат.

Хроничен бурзитис

Дали има хроничен бурзитис порано, можете да го третирате конзервативно на ист начин како и акутниот бурзитис кога ќе се појави првпат - со одмор, ладење и лекови. Ако нема подобрување, хируршкото отстранување на бурзата е опција.

Покрај тоа, сепак, треба да се идентификува и да се третира причината за воспалението ако е можно. Често, на пример, како дел од халукс валгус, се појавува бурзитис во областа на големиот палец. Затоа, оваа неусогласеност на прстите треба да се третира медицински на долг рок.

Воспаление на бурзитис (бурзитис): курс

Со ран третман, акутниот бурзитис (акутен бурзитис) обично лечи по неколку недели надвор Во некои случаи, сепак, дополнителното преоптоварување може да предизвика повторување на бурзитисот и да стане хронично.

Бурзитис (бурзитис): Спречи

Бурзитис (бурзитис) всушност не може да се спречи. Сепак, секој што некогаш имал бурзитис може да користи мерки за намалување на притисокот за да го намали ризикот од повторно појавување.

Особено, оние кои имаат зголемен ризик од бурзитис поради нивната работа или спорт треба соодветно да се заштитат себе си. На пример, плочките можат да користат заштита на коленото за да го намалат притисокот во коленото зглоб. Во спортови како што се ракомет или лизгање на линија, на пример, лактните влошки можат да пресретнат повреди од пад. Заштитените завои исто така можат да помогнат во превенцијата.

отече

ICD-10 дијагностички клуч:

Соодветниот код за МКБ-10 за „Бурзитис“ можете да го најдете тука:

Совети за читање на Онема:

Оток:

Бурзитис. Информации преку Интернет од Институтот за квалитет и ефикасност во здравствената заштита: www.gesundheitsinformation.de (заклучно со 11.07.2018)

Бурзитис. Информации од Интернет од Псахирембел: www.pschyrembel.de (заклучно со април 2017 година)

Niethard, F. U., et al.: Ортопедија. Тиеме, Штутгарт 2017 година

Wirth, C. J., et al.: Практика на ортопедија и хирургија на траума. Тиеме, Штутгарт 2014 година

Imhoff, A. B., et al.: Листа за проверка на ортопедија. Тиеме, Штутгарт 2014 година

Zilles, K., et al.: Анатомија. Спрингер Медизин Верлаг, Хајделберг 2010 година

Ригер, Х.: Спортски повреден - Што сега? Дојчер Орцте-Верлаг, Келн 2010 година

Бенингхоф/Дренкахн: Анатомија - том 1. Урбан и Фишер во Елсевиер, Минхен 2008 година

Лексикон за болести и прегледи. Тиеме, Штутгарт 2008 година

Schiebler, T. H., et al.: Анатомија. Штајнкопф Верлаг, Хајделберг 2007 година

Енгелхард, М.: Спортски повреди. Урбан и Фишер, Минхен 2006 година

Вегнер, У.: Спортски повреди. Шлутерше, Хановер 2003 година

Последна суштинска проверка: 11.06.2019 г.
Последна промена: 28.01.2020