Центар за срце Готинген висок крвен притисок UMG
Во Германија околу 30 проценти од луѓето имаат висок крвен притисок (хипертензија) Болеста често останува незабележана долго време, без никакви симптоми и симптоми. Ова ја прави болеста опасна - дури и малку покачените вредности на крвниот притисок подолг временски период може да предизвикаат долгорочно оштетување на важни органи како што се срцето, коронарните артерии, мозокот, бубрезите и крвните садови. Околу 50 проценти од срцеви и мозочни удари ќе бидат спречени ако се открие висок крвен притисок навремено.
Дигитален почеток на серијата предавања „Срцеви тонови“
Проф. Мајкл Козиолек, виш консултант задолжен за Клиниката за нефрологија и ревматологија, зборува во серијата предавања „Тонови на срцето“ за високиот крвен притисок - тивката опасност. Дознајте повеќе за превенцијата, факторите на ризик и иновативните опции за терапија на видеото.
Висок крвен притисок - овие причини се можни
Во повеќето случаи, ниту една органска причина не е одговорна за висок крвен притисок. Еве еден "Примарна хипертензија" изговорено Сепак, долгорочен стрес, дебелина, недостаток на вежбање, голема потрошувачка на сол и наследна предиспозиција може да придонесе за развој на висок крвен притисок. Само околу десет проценти од погодените имаат еден секундарна хипертензија предизвикани од нарушувања на бубрезите, надбубрежните жлезди или тироидната жлезда. Ова е особено случај ако високиот крвен притисок се појави на млада возраст, се појавуваат посебни симптоми или ако крвниот притисок не може да се прилагоди дури и со повеќе од три лекови за крвен притисок. Обично, зголемениот крвен притисок се подобрува со третман на причината.
Кои се последиците?
Долго време, пациентите со висок крвен притисок немаат забележителни симптоми. Меѓутоа, ако високиот крвен притисок остане неоткриен и нелекуван, првично може да се појават општи симптоми, вклучувајќи вртоглавица, главоболка, палпитации или сопнување на срцето, отежнато дишење за време на напор, нервоза или нарушувања на спиењето. Високиот притисок на крајот влијае на артериите. Во постојан процес, wallsидовите на садовите се вкочануваат, тие ја губат својата еластичност и сè повеќе се стеснуваат. Како резултат, срцевиот мускул мора постојано да работи против зголемен отпор. Ако садовите се блокирани, може да дојде до сериозно оштетување на органите, како што се срцев удар, мозочен удар или откажување на бубрезите.
Дијагностика: што велат измерените вредности
Ако постои сомневање за хипертензија, повторените мерења или долгорочните мерења на крвниот притисок може да ја потврдат дијагнозата. Потребни се најмалку три мерења на крвниот притисок во два различни дена. Според фазите на пумпање и полнење на двете главни комори на срцето, a систолен и еден дијастолен притисок мерено во mmHG (милиметри жива). Систолниот притисок одговара на првата горна вредност во мерењето на крвниот притисок и го мери притисокот кога срцевиот мускул се собира и ја турка крвта во артериите. Втората вредност одговара на притисокот кога срцето се релаксира, срцевите комори се шират и крвта брза внатре. Вредностите кои постојано се над нормалниот опсег (120/80 mmHG) укажуваат на различни степени на сериозност на хипертензија.
Здравиот начин на живот може да го подобри крвниот притисок
Најважната и најефикасна терапија за висок крвен притисок е здравиот начин на живот. Само со прилагодување на секојдневниот живот, лесната хипертензија честопати може да падне во нормални вредности. Кај пациенти со тешка форма на хипертензија, прилагодувањето на начинот на живот може да доведе до намален внес на лекови. Тоа е основа на целата терапија со лекови. Фокусот е на редовно вежбање, нормализирање на телесната тежина и диета со малку сол. Покрај тоа, апсолутно треба да се воздржите од пушење и да ја намалите потрошувачката на алкохол. Намалувањето на стресот преку уредена дневна рутина со паузи за одмор и релаксација е важно и неопходно за луѓето со хипертензија.
Намалете го високиот крвен притисок со лекови
Ако мерките кои не се земаат од лекови се недоволни или ако пациентите страдаат од тешка форма на хипертензија, високиот крвен притисок може да се третира со помош на соодветни лекови. При изборот на вистинските лекови, лекарите кои лекуваат, обрнуваат внимание не само на вредностите на крвниот притисок, туку и на сите други фактори кои промовираат кардиоваскуларни заболувања. Овие вклучуваат други болести како што се дијабетес мелитус, семејна историја или постоечки оштетувања на органите. Високиот крвен притисок е сложен механизам кој е регулиран од неколку различни фактори: Овие вклучуваат напнатост во wallsидовите на крвните садови, рамнотежа на солена вода во организмот и интеракција на неколку биохемиски процеси. Во моментов се препорачуваат пет активни состојки кои интервенираат во регулирање на крвниот притисок во различни точки, што во поединечни случаи може да се комбинира со резервни лекови.
На повеќето пациенти со висок крвен притисок им требаат најмалку две активни состојки за да го намалат крвниот притисок. Дали една, две или три активни состојки се неопходни и во која доза често не може да се утврди на прв поглед. Затоа, лекарот што посетува треба да почека и да види како телото реагира на лековите и ги менува лековите додека не се постави правилно крвниот притисок. Во принцип, терапијата со лекови не може да излечи висок крвен притисок, може само да го постави на добри вредности. Затоа, терапијата со лекови никогаш не треба да се прекинува без овластување!
Пејсмејкер против висок крвен притисок
Постојат два други минимално инвазивни методи на терапија достапни за пациенти кај кои крвниот притисок не може да се намали преку промена на животниот стил и лекови.
Во т.н. Барорецепторска терапија за стимулација пациентите ставаат пејсмејкер за висок крвен притисок. Пејсмејкерот се става под клучната коска во мала хируршка процедура. Уредот испраќа електрични сигнали преку сонди до нервните клетки на каротидната артерија, барорецепторите. За возврат, тие испраќаат сигнали до мозокот кои го нормализираат крвниот притисок и отчукувањата на срцето. Пејсмејкерот може да се постави индивидуално за секој пациент. Покрај намалувањето на крвниот притисок, постојното оштетување на крвните садови или бубрезите може делумно да се поврати. Постапката не е замена за земање лекови, но може да ја надополни и, во најдобар случај, да ја намали. Од 2011 година, Универзитетскиот медицински центар Гетинген е еден од ретките специјализирани центри во Германија што им обезбедува на таквите пациенти пејсмејкери со висок крвен притисок.
Нова опција за терапија: пусти стрес нерви
Втора можност е тоа бубрежна денервација. Во оваа постапка, нервните завршетоци на стресот се специфично уништени со цел да се намали крвниот притисок. Регулацијата на стресниот нервен систем често се нарушува кај пациенти со хипертензија, така што бубрезите ослободуваат повеќе стресни хормони. Ова се манифестира како несоница, немир или нервоза. Катетерот се вметнува во бубрежниот сад преку препоните. На тенкиот врв на катетерот има електрода што може да се искористи за да емитува струја со висока фреквенција. На различни точки на wallидот на крвниот сад, струјата го загрева бубрежниот сад, при што нервните влакна се растопуваат и бубрегот се одвојува од стресниот нервен систем. Постапката е со низок ризик и не ја менува функционалноста на бубрегот. Терапијата со лекови првично продолжува непроменета по уништувањето. Ако намалувањето на крвниот притисок е доволно за време на периодот на набудување, внесувањето на таблетите може да се намали. Сепак, оваа постапка во моментов се нуди само под услови за студирање.