Чешање на кожата - чешање
чешање, или повеќе разбирливо за сите чешање на кожата, тоа е непријатна сензација на кожата, што предизвикува интензивна желба за гребење. Чешањето може да потекнува од периферен нервен систем - поради надворешни стимули или во централен нервен систем - се смета само дека има потекло од кожата. Во тешки случаи, чешањето доведува до нарушувања на спиењето, вознемиреност и депресија, а трајното гребење предизвикува оштетување на кожата.
Чешањето честопати е предупредување за многумина кожни болести или системски нарушувања, како што се хронично заболување на бубрезите, цироза и некои видови на рак. Според проценките, страдаат 8-10% од целото население хроничен пруритус, чешањето е исто така најчест симптом кај дерматолозите.
Изворот на чешање е проблем што го вознемируваше човештвото пред нашата ера, кога се сомневаше дека чешањето може да има потекло што не е поврзано со кожата. Пред околу 10 години, пруритусот се сметаше за многу сличен на болката. Делумно, чешањето се активира и обработува во истите региони на мозокот како и болката, плус крајниците, емотивниот центар. Исто така, откриено е дека, како водопад, гребење може да биде заразно.
Причини за чешање на кожата
Локализирани причини за пруритус:
- Скалпот: себороичен дерматитис, педикулоза.
- Грб: болка во грбот, болест на Гровер.
- Рацете: брахиорадијален пруритус.
- Рацете: дерматитис, дисидроза.
- Ингвинална: вулвален пруритус, вулвовагинална кандидијаза, проблеми со вулвата и вагината кај жени пред пубертет, лишаи склерозус.
- Анус: анален пруритус.
- Стапала: гравитациски егзема, епидермофитија на плантарот (стапало на спортист) .
- Бубрежно заболување: хронична бубрежна инсуфициенција.
- Болест на црниот дроб: интрахепатична и екстрахепатична билијарна опструкција (холецистичен пруритус) .
- Ендокрини/метаболички болести: дијабетес, хипертироидизам, хиперпаратироидизам, микседема.
- Хематолошки заболувања: недостаток на железо - анемија, есенцијална полиглобулија, лимфна леукемија, Хочкинова болест.
- Болести на нервниот систем: невропатски пруритус, шизофренија, невропатска екскорријација, илузорна паразитоза.
Чешањето може да биде причина исто така изложеност на одредени фактори: алергени, физичка уртикарија, пливачки дерматитис, инсекти и наезда, лекови (опиоиди, аспирин, итн.) .
Хормонални причини: 2% од бремените жени имаат чешање, без некоја друга очигледна дерматолошка причина. Во некои случаи чешањето е резултат на холестаза, се јавува во третиот триместар од бременоста и исчезнува по раѓањето. Чешањето е исто така симптом на менопауза.
Ако чешањето е придружено со следниве симптоми: респираторна слабост, оток на лицето и грлото, коприва, можна е насилна алергиска реакција, која бара итна медицинска помош.
Дијагноза со чешање
Кога причината за чешањето потекнува од кожна состојба или контакт со алерген, дијагнозата и третманот се поставуваат прилично лесно. Ако постои сомневање за системско заболување, потребни се крвни тестови за да се провери функцијата на црниот дроб и бубрезите, како и нивото на шеќер во крвта. Бројот на еозинофилни гранулоцити исто така може да се провери. Во голем број, тие можат да укажуваат на алергиска реакција. Инфективна причина може да се открие и со биопсија. Исто така е важно да се проверат калциумот, фосфатите и алкалните фосфати, како и да се тестира функцијата на тироидната жлезда.
Третман на пруритус
Главната цел на третманот со чешање е да се утврди причината и да се третира. Симптоматскиот третман се постигнува со одржување на кожата во добра состојба влага и кул. Можете исто така да пробате терапија со вибрации, акупунктура и фототерапија (UVB, PUVA).
Во принцип, чешањето исчезнува по примената на а креми за омекнување без парфем или бои, веднаш по освежувачка бања. Ако кожата е оштетена од гребење, состојки како што се ментол, камфор, камилица, еукалиптус или каламин може да бидат корисни. Може да се користи за чешање и воспаление присутно на ограничена област кортикостероидни креми. Но, внимавајте - силните креми (со повеќе од 1% кортикостероиди) можат да предизвикаат истенчување на чувствителното ткиво на лицето и не треба да се користат подолго време (особено кај деца).
Хроничниот пруритус главно се третира со лекови, особено антихистаминици. Најмногу ветува третман денес со супстанции кои ги инхибираат опиоидните рецептори вклучени во чешање. Луѓето зависни од опиум или хероин се скоро секогаш погодени од пруритус, предизвикани од хиперактивност на опиоидни рецептори.Кацепторите на капа се оние кои го инхибираат чешањето и веќе бараат начини за стимулирање на овие рецептори.
Орални антихистаминици се препорачуваат за коприва и каснувања од инсекти. Внимание - хидрозин може да предизвика поспаност и сувост на устата. Не користете антихистамински креми, бидејќи тие можат да предизвикаат алергиска реакција.
Има неколку техники за смирување и релаксирање, кои веќе се покажаа корисни, но само во комбинација со лекови за хронично чешање. Во принцип, психотерапијата не е многу ефикасна во лекувањето на чешање. Експериментално, се покажа дека болни дразби (термички, хемиски, електрични или механички) го инхибираат пруритусот.
Обидете се да избегнувате алергени, како и мирисна козметика. Гребење го влошува чешањето и може да предизвика сериозно оштетување на кожата. Избегнувајте долги бањи со топла вода и меур бања.