Често случај на само-лекување

Ние користиме колачиња за континуирано развивање на DAZ.online и за подобро и подобро да ги прилагодуваме на вашите потреби. DAZ.online се финансира преку рекламирање, а за ова се поставени и колачиња. Затоа, користењето на страницата е можно само со согласност за употреба на колачиња. Детали за употребата на колачиња може да се најдат во нашата политика за приватност.

Ние користиме колачиња за да го подобриме вашето искуство и да испорачаме персонализирана содржина. Финансирани сме и од рекламирање на кои им требаат колачиња. Затоа, за да користите DAZ.online, треба да се согласите за употреба на колачиња.

"Штета! Но, DAZ.online не може без колачиња, меѓу другото, затоа што ние се финансираме од приходите од рекламирање. Затоа, во моментов не можете да го користите DAZ.online без оваа согласност.

Weал ни е, но не можете да пристапите до DAZ.online без да се согласите со употребата на колачиња.

DAZ.online
ДАЗ/АЗ
ДАЗ 23/2013
Често случај за нив .

Само-лекување

Од iaулија Борш | Акутните дијарејални заболувања спаѓаат во најчестите заразни болести. Во просек, секој Германец има една или две акутни епизоди на дијареја годишно. Тие се една од главните причини за одење на општ лекар. Акутната дијареја е во повеќето случаи самоограничувачки и затоа е погодна за само-лекување, доколку нема други фактори на ризик. Покрај добро познатите супстанции, инхибиторот на лачењето „Ракекадотрил“ е нов активен принцип. Но, кои мерки всушност се препорачуваат? Преглед на само-лекување за акутна дијареја.

Над 90% од акутниот гастроентеритис се заразни. Главните виновници се бактериите и вирусите, иако во Германија бактериска дијареја, како што се инфекции со салмонела, главно се јавува во лето. Во зима, доминираат вирусните патогени, како што се норовирусите, што честопати доведува до поголеми избувнувања во клиниките и установите за нега. Повеќето детски инфекции се предизвикани од ротавируси. Од 2001 година, тие се најчести извештаи за заболување кај деца и доенчиња на возраст под пет години (1107 случаи на 100 000 жители). Сепак, бројките тука опаѓаат во последниве години. Ова веројатно се должи на фактот дека вакцина против ротавирус е достапна од 2006 година.

Некој зборува за дијареја кога се исполнети следниве критериуми:

Зголемена фреквенција на столицата: повеќе од три движења на дебелото црево на ден. Фреквенцијата од три пати на ден до три пати неделно се смета за нормална.
Зголемена количина столче: тежина на столче повеќе од 250 g на ден.
Намалена конзистентност: лабава, промашена или водена столица.

Ако дијарејата трае подолго од две недели или ако се повтори подолг временски период, тоа е хронична дијареја. Причините за ова може да бидат различни и секогаш треба да се разјаснат од лекар. Покрај тоа, треба да се консултира лекар ако:

Погодени се доенчиња и мали деца под две години, како и постари пациенти над 65 години, пациенти со тешки основни болести, бремени жени и доилки;
Постои загуба на течности што е повеќе од пет проценти од телесната тежина;
дијарејата трае подолго од два до три дена;
Се појавува треска над 39 ° C или столицата содржи слуз или крв;
се сомневате дека постојат несакани ефекти на лекот;
дијарејата се јавува по престој во ризични земји;
колективна дијареја се јавува во градинки и училишта или после заедничко јадење храна, на пример на забави или во кантини.

Во сите други случаи, акутните дијарејални заболувања обично се само непријатни, но не и опасни. Обично поминуваат сами по два до три дена. Честопати е доволно да се зголеми количината на вода што ја пиете за да се компензира загубата на течност. Разреден чај од камилица или нане или чај направен од суви боровинки се погодни тука. Содржаните танини позитивно влијаат на цревната лигавица. Неразредените овошни сокови и кола не се соодветни. Некои од нив не содржат натриум или калиум и исто така содржат премногу шеќер. Поради нивната висока осмоларност, дијарејата може дури и да се влоши. Диетата, во смисла на воздржаност од храна, повеќе не се препорачува овие денови. Ако пациентите имаат апетит, тие исто така можат да јадат. Постојат дури и докази дека раниот внес на храна има позитивен ефект врз регенерацијата на цревата. Сепак, треба да се избегнува храна богата со шеќер, маснотии и гасови. Дури и кај деца кои не се дехидрирани (губење на тежината помалку од три проценти од телесната тежина), снабдувањето со храна не мора да се прекинува.

Терапија од прва линија: орална рехидратација

Таб. 1: Решение за орална рехидратација [според СЗО]

Таб. 2: Подготовка на растворот на СЗО

Дозата зависи од загубата на течности. Бидејќи границата на само-лекување кај возрасните е губење на течност најмногу за пет проценти од телесната тежина, се препорачува внесување на течност од 20 до 40 ml/kg во текот на 24 часа или, едноставно, една или две кесички готов препарат за употреба по секое движење на дебелото црево. За доенчиња и мали деца кои изгубиле максимум 3% од телесната тежина, препорачуваме да пиете 120 до 150 ml/kg во текот на 24 часа или три до пет ќесички во рок од 24 часа. За деца, препораката е да земете кесичка со соодветен препарат по секое движење на дебелото црево. Решението треба да биде свежо подготвено. Подготвениот раствор може да се чува во фрижидер до 24 часа. Остатоците треба да се исфрлат по еден час на собна температура. За време на подготовката, важно е да се придржувате до препорачаните количини на вода, во спротивно растворот нема да содржи оптимален состав на гликоза-електролит.

Орална рехидратација е третман по избор за некомплициран акутен гастроентеритис. Бидејќи ниту ја намалува фреквенцијата на столицата, ниту ја зголемува постојаноста на столицата, многу пациенти сакаат дополнителни мерки за намалување на времетраењето на болеста.

Инхибиторите на подвижност ја запираат дијарејата

Новодојден во само-лекувањето: Инхибитор на секреција на ракекадотрил

Ракекадотрил е достапен без рецепт од 1 јуни 2013 година. Одобрен е за возрасни над 18 години. Првично, една капсула треба да се зема без оглед на времето од денот, а потоа една капсула три пати на ден, по можност со главни оброци. Максималното времетраење на употребата е три дена. Инхибицијата на енкефалиназата започнува околу 30 минути по ингестијата, а максималниот ефект се постигнува по околу два часа. Ефектите можат да траат до осум часа.

Пробиотици: Помош од квасец и бактерии

Пробиотиците се живи, непатогени микроорганизми кои имаат здравствен ефект врз домаќинот. Под услов да се трошат во доволни количини. Тие можат да се користат и за терапија и за профилакса на дијареја. Тука се користат различни бактериски соеви и култури на квасец. Механизмот на дејствување е сложен и сè уште не е разјаснет до последниот детал. Сепак, следниве ефекти, кои играат улога во борбата против акутната, заразна дијареја, се сметаат за сигурни:

Модулација на цревниот имунолошки систем,
Зајакнување на функцијата на природната бариера на цревата,
Производство на супстанции кои се борат против патогени супстанции,
Измена на патогени токсини,
Конкуренција за обврзувачки страници,
Локална промена на pH вредноста, што го отежнува размножувањето на патогените микроби.

Таб. 3: ОТЦ препарати за третман на акутна дијареја